Das Symptom eines austretenden Knies ist meist auf eine Bandverletzung zurückzuführen . Das Knie wird von Bändern zusammengehalten, Strukturen, die zwei Knochen verbinden. Es gibt vier große und viele sekundäre. Das Gefühl der Instabilität - das Gefühl, dass Ihr Knie nachgibt - ist oft auf eine Verletzung von mindestens einem von ihnen zurückzuführen, was dazu führt, dass die Knochen nicht fest genug in Position gehalten werden.
Gewöhnlich werden Symptome von Knieinstabilität bei Drehbewegungen oder Seitwärtsbewegungen beobachtet. Dies kann bei sportlichen Aktivitäten auftreten oder kann bei einfachen Aufgaben auftreten, wie z. B. das Knicken des Knies beim Ein- und Aussteigen aus dem Auto.
Arten von Bänderverletzungen
Bandverletzungen treten im Allgemeinen als Folge einer plötzlichen Verletzung auf, bei der das Knie nachgibt oder unbeholfen in die falsche Position gezwungen wird. Wenn ein Band verletzt ist, kann es entweder teilweise oder vollständig gerissen sein. Ärzte verwenden oft die Beschreibung der "Einstufung" einer Bänderverletzung, obwohl die Wahrheit ist, dass Bänder auf eine endlose Anzahl von Arten verletzt werden können.
Die Verletzungen reichen von mikroskopischen Einrissen innerhalb des Ligaments bis hin zu kompletten Bandrissen, die ohne Operation möglicherweise nicht heilen. Wie Sie vielleicht erwarten, heilen kleinere Risse im Allgemeinen mit ein paar einfachen Schritten, bei denen größere Verletzungen oft invasivere Behandlungen erfordern.
Einige der häufigsten Bandverletzungen sind:
- Anterior Cruciate Ligament (ACL) Tränen : Die ACL ist zentral im Knie und kritisch für die Unterstützung des Gelenks mit Schneid-und Schwenkmanöver. Die ACL ist am häufigsten verletzt mit plötzlichen Richtungsänderungen in berührungslosen Verletzungssituationen. Menschen mit einer ACL-Träne beschweren sich oft darüber, dass sich ihr Knie wölbt oder nachgeben will, wenn sie plötzlich die Richtung wechseln. Die meisten ACL-Tränen erfordern eine Operation.
- Mediales Collateral Ligament (MCL) Tränen : Der MCL befindet sich auf der Innenseite des Kniegelenks und verhindert, dass sich das Knie zu weit nach innen öffnet. MCL-Risse werden am häufigsten verletzt, wenn das Knie von außen getroffen wird und die Innenseite des Knies geöffnet wird. Die meisten MCL-Tränen können mit nichtoperativer Behandlung heilen.
- Posterior Cruciate Ligament (PCL) Tränen : Die PCL kreuzt über die ACL und verhindert Vorwärtsverschieben des Schienbeines. Das PCL wird typischerweise durch Fallen und direktes Auftreffen auf der Vorderseite des Kniegelenks verletzt. PCL-Tränen können häufig als nicht isolierte Behandlung behandelt werden, wenn sie als isolierte Verletzung erlitten werden, werden jedoch häufiger operativ behandelt, wenn sie mit anderen Verletzungen kombiniert werden.
Jede dieser Bänderverletzungen kann dazu führen, dass sich das Knie instabil anfühlt und das Gefühl bekommt, dass das Kniegelenk nachgibt.
Nicht-Ligament Ursachen der Instabilität
Es ist auch möglich, dass Menschen Instabilitätssymptome mit Verletzungen, die Knieschmerzen verursachen , erfahren. Oft schützt sich der Körper bei unwillkürlichen Bewegungen vor Schmerzen. Dies kann "fühlen", als ob das Knie nachgeben möchte, was zu einem Instabilitätsgefühl führt, aber nicht wie oben beschrieben aufgrund einer Bänderverletzung.
Der beste Weg, um den Unterschied zwischen der Instabilität, die durch eine Bänderverletzung verursacht wird, und dem Gefühl der Instabilität zu erkennen, besteht darin, dass Sie Ihr Knie von einem erfahrenen Arzt untersuchen lassen. Es gibt Tests, um die Funktion jedes einzelnen Bandes zu bestimmen. Zum Beispiel wird der Lachman-Test verwendet, um das vordere Kreuzband zu testen.
Behandlung der Instabilität
Es gibt sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungen für Knie-Instabilität. Diese können eine physikalische Therapie zur Kräftigung der Muskeln um das Kniegelenk und eine Unterstützung der Knieorthesen zur Unterstützung des Kniegelenks umfassen. Chirurgische Behandlungen umfassen im Allgemeinen das Reparieren oder Rekonstruieren des beschädigten Ligaments, um die normale Struktur des Kniegelenks wiederherzustellen. Die häufigste Art der Bandrekonstruktion ist ACL-Tränen .
Ein Wort von
Knie-Instabilität fühlt sich normalerweise unangenehm an. Je früher du es ansprichst, desto besser wirst du dich fühlen. Wenn Sie versucht sind, "nur damit fertig zu werden", weil Sie sich Sorgen wegen invasiver Behandlungen machen, denken Sie daran, dass Ihnen nichts aufgezwungen wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Behandlungsoption für Sie und wählen Sie eine, die am sinnvollsten ist.
> Quellen:
> D'Lima DD1, Colwell CW. "Intraoperative Messungen und Werkzeuge zur Beurteilung der Stabilität" Am Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S29-S32.