Wo sich die Kniescheibe und der Oberschenkelknochen treffen
Im Patellofemoralgelenk treffen sich Patella (Kniescheibe ) und Femur (Oberschenkelknochen ) an der Vorderseite des Knies. Die Unterseite Ihrer Kniescheibe sitzt in einer Furche innerhalb Ihres Oberschenkelknochens, die Patellofemorale Nut genannt wird . Innerhalb dieser Rille bewegt sich die Kniescheibe hauptsächlich in Längsrichtung, aber sie hat einige seitliche Bewegungen und kann sich auch neigen und drehen.
Wenn Sie die Quadrizepsmuskeln Ihres Oberschenkels zusammenziehen, ziehen sie an der Quadrizepssehne, die an Ihrer Kniescheibe anliegt.
Dadurch wird Ihr Knie gestreckt. Zwei weitere Oberschenkelmuskeln halten während dieser Bewegung die Kniescheibe in der Femurrinne - den Vastus medialis obliquus und den Vastus lateralis, die sich an der Innenseite und Außenseite des Oberschenkels befinden.
Wie Sie Ihre patellofemoralen Gelenke in körperlicher Aktivität verwenden
Einige tägliche Bewegungen, die Ihre patellofemoralen Gelenke "arbeiten" gehören:
- Bergauf oder bergab gehen
- Die Treppe hinauf oder hinunter gehen
- Knien, hocken oder aus sitzender Position aufstehen
Dies sind die Arten von alltäglichen Aktivitäten, die das Patellofemoralgelenk entworfen und entwickelt hat, um zu funktionieren. Es funktioniert gut, aber wie der Rest Ihres Körpers unterliegt es Verschleiß von fast konstanten Gebrauch über die Jahre. Darüber hinaus kann die Teilnahme an Sport zu einer Überbeanspruchung und sogar zu einem Missbrauch des Patellofemoralgelenks führen.
Patellofemorales Schmerzsyndrom
Fehlausrichtung oder wiederholter Kontakt der Gelenkflächen kann zum patellofemoralen Schmerzsyndrom führen, das durch Gelenkreizungen und -entzündungen, Knieschmerzen und eingeschränkte Bewegungsfreiheit im Knie gekennzeichnet ist.
Das Schlüsselsymptom des patellofemoralen Schmerzsyndroms sind Schmerzen unter und um die Kniescheibe.
Die Reizung dieser Verbindung wird im Allgemeinen durch folgende Faktoren verursacht:
- Akute Verletzung der Kniescheibe, wie ein Schlag auf das Knie, auf das Knie fallen, das Knie mit einer plötzlichen Drehbewegung reizen oder im Fußball angegangen werden
- Fehlausrichtung des Gelenks - zum Beispiel wenn die Kniescheibe in der Patellofemoralnut nicht mehr richtig "läuft"
- Überbeanspruchung durch übermäßiges Laufen, besonders wenn die Kniemuskulatur schwach ist (der Grund warum "Läuferknie" ein anderer Name für dieses Syndrom ist)
- Chronische Abnutzung des Kniegelenks aus Alltag und Sport
- Schlechte Fußmechanik
Chondromalazie
Patellofemorale Irritation kann auch zum Abbau von Knorpel (flexibles Bindegewebe) auf der Unterseite der Kniescheibe ( Chondromalazie) führen . In seiner chronischsten Form kann dieser Zustand eine chirurgische Reparatur erfordern. Dies ist eine häufige Verletzung bei Läufern, Fußballspielern, Skifahrern, und Radfahrer.
Symptome der Chondromalazie sind ein dumpfer Schmerz unter oder um die Kniescheibe. Das kann man fühlen, wenn man Treppen hinuntergeht oder Treppen steigt oder aus dem Stuhl steigt. Eine Chondromalazie kann auf eine langfristige Abnutzung, Muskelschwäche oder Probleme mit der Knieflanschung zurückzuführen sein oder sich nach einem Sturz entwickeln.
Patellar Dislokation
Kniescheiben treten auf, wenn die Kniescheibe aus der Patellofemoralnut herausrutscht. Dies ist sehr schmerzhaft und kann den Gelenkknorpel schädigen. Ursachen der Patellaluxation sind:
- Mit einer flachen patellofemoralen Rinne
- Eine "high-riding" Kniescheibe (bei Mädchen häufiger), eine Erkrankung, die Patella alta genannt wird , erleichtert es der Kniescheibe, aus der Furche herauszurutschen und sich zu verschieben - zum Beispiel aufgrund einer starken Kontraktion der Quadrizeps oder ein Schlag oder eine Verletzung des Knies
Mehr: Kniescheibenverrenkungen
Quellen:
> Patellofemorales Schmerzsyndrom-Patienten-Handout. American Academy of Family Physicians (1999).
> Post WR. "Vorne Knieschmerzen: Diagnose und Behandlung." J Am Acad Orthop Surg. 2005; 13 (8): 534-543.