Knieschmerzen sind ein sehr häufiges Problem und oft ein sehr behandelbares Problem. Zu verstehen, was Ihren Knieschmerz verursacht, kann eine einfache Aufgabe sein. Ein erfahrener Arzt kann Hinweise verwenden, um die Ursache zu bestimmen. Einige dieser Hinweise haben mit dir zu tun - wie alt bist du und welche Arten von Aktivitäten tust du - und einige mit deinen Symptomen - haben deine Knieschmerzen andauern oder gab es kürzlich eine Verletzung?
Die Feststellung der Ursache von Knieschmerzen beruht auf einer korrekten Untersuchung des Kniegelenks durch einen Arzt. Aber hier sind einige häufige Symptome von Knieschmerzen und ein paar Möglichkeiten, was sie anzeigen können.
Die Ursache finden
- Lage: Wo der Patient am Knie Schmerzen empfindet, kann er Hinweise darauf geben, welche Art von Verletzung oder Zustand die Schmerzen verursacht. Zum Beispiel können Schmerzen auf der Innenseite oder der medialen Seite des Knies (der Seite, die dem anderen Knie am nächsten ist) durch Meniskusrisse , MCL-Verletzungen und Arthritis verursacht werden .
Schmerzen an der Außenseite des Knies oder der lateralen Seite werden häufig durch laterale Meniskusrisse , LCL-Verletzungen, IT-Band-Tendinitis und Arthritis verursacht. Schmerzen in der Rückseite des Knies können auf die Ansammlung von Flüssigkeit zurückzuführen sein, die als Baker-Zyste bezeichnet wird . Schmerzen an der Vorderseite des Knies sind am häufigsten mit der Kniescheibe verbunden und können durch verschiedene Probleme verursacht werden. - Timing : Genau wie der Ort des Knieschmerzes anzeigt, was das Problem verursacht, kann die Tageszeit, zu der der Patient den Schmerz erlebt, auch Einblick geben. Schmerzen beim Treppensteigen werden sehr häufig mit Kniescheibenproblemen wie Chondromalazie in Verbindung gebracht. Knieschmerzen nach dem ersten Aufwachen am Morgen, die schnell mit sanfter Aktivität verschwinden, sind typisch für frühe Arthritis .
- Schwellung : Eine Schwellung des Knies ist bei mehreren verschiedenen Knieproblemen häufig. Wenn es unmittelbar nach einer Knieverletzung zu einem Erguss kommt, ist eine mögliche Ursache eine schwere Verletzung der inneren Gelenkstruktur, wie das vordere Kreuzband oder eine Fraktur des oberen Teils des Schienbeins .
Wenn sich die Schwellung über Stunden bis Tage nach einer Verletzung allmählich entwickelt, ist es wahrscheinlich etwas weniger schwer, wie eine Meniskusriß oder eine Bänderverstauchung . Schwellungen, die ohne eine bekannte Verletzung auftreten, können auf Osteoarthritis (häufig), Gicht (weniger häufig), entzündliche Arthritis oder eine Gelenkentzündung (gelegentlich) zurückzuführen sein.
- Bewegungsumfang : Die Beweglichkeit des Knies kann durch eine Reihe von allgemeinen Bedingungen beeinflusst werden. Wenn Mobilität chronisch begrenzt ist, ist oft die Ursache Arthritis . Wenn die Oberfläche des Gelenks infolge von Arthritis unregelmäßig wird, kann die Mobilität des Gelenks eingeschränkt werden. Wenn die Beweglichkeit nach einer akuten Verletzung begrenzt ist , besteht wahrscheinlich eine Schwellung, die die Bewegung einschränkt, oder eine zerrissene Struktur, die die Beweglichkeit einschränkt.
Die Stabilität des Knies wird durch die Bänder gewährleistet , die das Schienbein (Tibia) mit dem Oberschenkelknochen (Femur) verbinden. Wenn die Bänder gedehnt oder gerissen sind, fühlt sich das Knie an, als würde es unter dem Patienten nachgeben. Ein Gefühl, das das Knie unter Ihnen hervorruft, ist ein häufiges Symptom einer Bänderverletzung. - Geräusche : Knacken und Knacken ist häufig und oft kein Symptom eines bestimmten Problems. Wenn die Pops schmerzfrei sind, gibt es normalerweise kein Problem , aber schmerzhafte Pops und Schnappschüsse sollten von Ihrem Arzt ausgewertet werden. Ein Pop wird oft während einer Verletzung gehört oder gefühlt, wenn ein Band wie die ACL gerissen ist. Schleifen oder Knirschen sind häufige Symptome von Knorpelproblemen. Wenn der Knorpel geschädigt ist - ein Zustand, der Chondromalazie genannt wird -, wird oft ein Knirschen verspürt, indem die Hand über die Kniescheibe gelegt und das Knie gebeugt wird. Ein ähnliches Schleifgefühl kann bei Kniearthrose gefühlt werden.
- Verriegelung : Verriegelung ist ein Symptom, das auftritt, wenn ein Patient sein Knie nicht beugen oder strecken kann. Die Blockierung kann entweder auf etwas zurückzuführen sein, das die Bewegung des Knies physisch blockiert, oder auf Schmerzen, die eine normale Kniebewegung verhindern. Ein Weg, um festzustellen, ob es etwas gibt, das die Kniebewegung physisch blockiert, ist, dass ein Heilberufler das Knie mit einem betäubenden Medikament injiziert. Nachdem die Medikation Wirkung gezeigt hat, können Sie versuchen, das Knie zu beugen, um festzustellen, ob der Schmerz die Bewegung blockiert oder ob eine Struktur wie ein gerissener Meniskus die normale Bewegung blockiert.
Häufige Ursachen
Knieschmerzen sind eine sehr häufige Beschwerde, und es gibt viele Ursachen.
Es ist wichtig, eine genaue Diagnose der Ursache Ihrer Symptome zu machen, damit eine angemessene Behandlung auf die Ursache ausgerichtet werden kann. Wenn Sie Knieschmerzen haben, sind einige häufige Ursachen:
- Kniearthritis : Arthritis gehört zu den häufigsten Ursachen von Knieschmerzen, und es gibt viele Behandlungen zur Verfügung.
- Bänderverletzungen: Bandverletzungen treten häufig bei sportlichen Aktivitäten auf und können zu Unbehagen und Instabilität führen.
- Knorpelverletzungen | Meniskusriss : Knorpelrisse werden bei jungen und alten Patienten gleichermaßen gesehen und sind auch eine extrem häufige Ursache von Knieschmerzen.
- Patellarsehnenentzündung : Tendinitis um das Gelenk ist am häufigsten der Patellarsehne, die große Sehne über die Vorderseite des Knies.
- Chondromalacia Patella: Chondromalazie verursacht Knieschmerzen unter der Kniescheibe und ist auf eine Erweichung des Knorpels zurückzuführen. Es ist am häufigsten bei jüngeren Patienten (15-35 Jahre alt).
- Dislozierende Kniescheibe : Eine dislozierende Kniescheibe verursacht akute Symptome während der Dislokation, kann aber auch zu chronischen Knieschmerzen führen.
- Bäcker-Zyste : Eine Bäcker-Zyste schwillt im hinteren Teil des Gelenks an und ist normalerweise ein Anzeichen für ein anderes zugrunde liegendes Problem wie einen Meniskusriss .
- Bursitis : Die am häufigsten betroffenen Bursa um das Gelenk ist direkt über der Kniescheibe. Dies ist am häufigsten bei Menschen, die für die Arbeit knien, wie Gärtner oder Teppichschichten.
- Plica-Syndrom : Das Plica-Syndrom ist eine seltene Ursache für Knieschmerzen und kann schwer zu diagnostizieren sein. Die Diagnose wird üblicherweise zum Zeitpunkt der Arthroskopie gestellt .
- Osgood-Schlatter-Krankheit : Die Osgood-Schlatter-Krankheit ist eine Erkrankung, die bei Jugendlichen beobachtet wird und auf eine Reizung der Wachstumsplatte direkt an der Vorderseite des Gelenks zurückzuführen ist.
- Osteochondritis Dissecans : Osteochondritis dissecans (OCD) ist eine weitere Erkrankung bei Jugendlichen aufgrund des Wachstums des Knochens um das Gelenk.
- Gicht : Gicht ist eine seltene Ursache von Knieschmerzen. Bei Patienten mit einer Gichtdiagnose muss dies jedoch als Ursache für neu auftretende Knieschmerzen angesehen werden.
Wann man einen Doktor sieht
Wenn Sie sich der Ursache Ihrer Symptome nicht sicher sind oder wenn Sie die spezifischen Behandlungsempfehlungen für Ihre Erkrankung nicht kennen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung von Knieschmerzen muss auf die spezifische Ursache Ihres Problems ausgerichtet sein. Einige Anzeichen, dass Sie von einem Arzt gesehen werden sollten, gehören:
- Unfähigkeit, bequem auf der betroffenen Seite zu laufen
- Verletzung, die eine Deformation um das Gelenk verursacht
- Knieschmerzen, die nachts oder während der Ruhe auftreten
- Knieschmerzen, die über ein paar Tage bestehen bleiben
- Sperren (Unfähigkeit, das Knie zu beugen)
- Schwellung des Gelenks oder des Wadenbereichs
- Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber, Rötung, Wärme
- Irgendwelche anderen ungewöhnlichen Symptome
Behandlungen
Einige häufige Behandlungen für Knieschmerzen sind hier aufgeführt. Nicht alle diese Behandlungen sind für jeden Zustand geeignet, aber sie können in Ihrer Situation hilfreich sein.
- Ruhe: Die erste Behandlung für die häufigsten Erkrankungen, die Knieschmerzen verursachen, besteht darin, das Gelenk auszuruhen und die akute Entzündung abklingen zu lassen. Oft ist dies der einzige Schritt, um Knieschmerzen zu lindern. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, können Krücken ebenfalls hilfreich sein.
- Eis- und Wärmeanwendung : Eispackungen und Wärmekissen gehören zu den am häufigsten verwendeten Behandlungen bei Knieschmerzen. Welcher ist der richtige, Eis oder Hitze? Und wie lange sollten die Eis- oder Wärmebehandlungen dauern?
- Stretching: Das Dehnen der Muskeln und Sehnen, die das Gelenk umgeben, kann bei einigen Ursachen von Knieschmerzen helfen.
- Physikalische Therapie : Physiotherapie ist ein wichtiger Aspekt der Behandlung fast aller orthopädischen Erkrankungen. Physiotherapeuten wenden verschiedene Techniken an, um die Kraft zu erhöhen, die Mobilität wiederzuerlangen und dabei zu helfen, die Patienten auf ihr Aktivitätsniveau vor der Verletzung zurückzubringen.
- Entzündungshemmende Medikamente : Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente , die allgemein als NSAIDs bezeichnet werden, sind einige der am häufigsten verschriebenen Medikamente, insbesondere für Patienten mit Knieschmerzen, die durch Probleme wie Arthritis, Bursitis und Tendinitis verursacht werden.
- Kortison-Injektionen : Kortison ist ein starkes Medikament, das Entzündungen behandelt, und Entzündungen sind ein häufiges Problem bei Patienten mit Knieschmerzen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die möglichen Vorteile einer Kortisoninjektion für Ihre Erkrankung.
Ein Wort von
Die Behandlung von Knieschmerzen hängt ausschließlich von der Ursache des Problems ab. Daher ist es äußerst wichtig, dass Sie die Ursache Ihrer Symptome verstehen, bevor Sie ein Behandlungsprogramm beginnen. Wenn Sie sich Ihrer Diagnose oder der Schwere Ihrer Erkrankung nicht sicher sind, sollten Sie vor Beginn eines Behandlungsplans einen Arzt konsultieren.
Quellen:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M. J "Aktuelle Interventionen bei der Behandlung von Kniearthrose." Zeitschrift für Pharmazie und Bioallied Sciences Jan. 2013
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> Bronstein RD, Schaffer JC "Körperliche Untersuchung des Knies: Meniskus, Knorpel und patellofemorale Bedingungen" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Mai; 25 (5): 365-374.