Ein Meniskusriss ist eine Verletzung des Stoßdämpfers des Kniegelenks . Zwei Arten von Knorpel sind im Knie. Der Meniskus ist eine Art Knorpel, der zwischen dem Oberschenkelknochen und dem Schienbein sitzt. Der Meniskus dient zur Abfederung des Kniegelenks und zur Stabilisierung des Kniegelenks. Ein Meniskusriss ist eine häufige Verletzung des Meniskus.
Nicht jeder zerrissene Meniskus ist derselbe, und nicht jeder Meniskusriss erfordert die gleiche Art von Behandlung.
Oft höre ich von Leuten, bei denen diese Verletzung diagnostiziert wurde, dass ihre Annahme eine Operation ist, die für die Behandlung notwendig ist. Während eine Operation eine Option sein kann und manchmal für die Behandlung notwendig ist, kann es auch andere Optionen geben.
Nicht-chirurgische Optionen
Eine akute Meniskusruptur kann mit Eisanwendung , Ruhe, entzündungshemmenden Medikamenten und Physiotherapie behandelt werden. Diese einfachen Maßnahmen helfen, Schwellungen und Schmerzen im Gelenk zu verringern.
Abhängig von der Größe und Art des Meniskusrisses und den körperlichen Anforderungen des Patienten können diese die einzige erforderliche Behandlung sein. Eine Cortison-Injektion kann eine hilfreiche Behandlung sein, um Entzündungen innerhalb des Gelenks zu reduzieren, aber es wird nicht helfen, den Meniskusriss zu heilen. Wenn diese Behandlungen keine Linderung bringen, kann ein chirurgischer Eingriff empfohlen werden.
Nicht-chirurgische Behandlungen sind am wirksamsten für Meniskusrisse, die als Folge von degenerativen Veränderungen des Meniskus auftreten.
Dies bedeutet, dass das Meniskusgewebe mit zunehmendem Alter brüchiger und anfällig für Schäden wird. Degenerative Meniskusrisse treten typischerweise auf, wenn Menschen ihre 40er und 50er Jahre erreichen und mit dem Alter häufiger werden. Viele Male werden diese Symptome von degenerativen Meniskusrissen nach und nach mit nicht-chirurgischen Behandlungen verschwinden.
In der Tat haben zahlreiche Studien festgestellt, dass Langzeitergebnisse mit einer Operation für Menschen mit einem degenerativen Meniskusriss nicht verbessert werden.
Wenn eine Operation notwendig ist
Wenn Ihre Meniskusriss-Symptome nicht signifikant sind, kann eine Operation oft verzögert oder ganz vermieden werden. Viele Menschen leben trotz eines Meniskusrisses normal und aktiv. Nur wenn der Meniskusriss symptomatisch wird und die Aktivitäten beeinträchtigt, sollte eine Operation zur Behandlung des Meniskusrisses in Betracht gezogen werden.
Eine Operation hat die besten Ergebnisse, wenn die primären Symptome des Meniskusrisses mechanisch sind. Dies bedeutet, dass der Meniskusriss ein Fangen oder Blockieren des Knies verursacht. Wenn der Meniskusriss nur Schmerzen verursacht, sind die Ergebnisse der Operation möglicherweise nicht so zuverlässig.
Arthroskopische Meniskektomie
Eine Meniskektomie ist ein Verfahren, um den gerissenen Teil des Meniskus zu entfernen. Dieses Verfahren wird weit häufiger durchgeführt als eine Meniskusreparatur. Die Meniskektomie wird durchgeführt, um den beschädigten Teil des Meniskus zu entfernen, während so viel gesunder Meniskus wie möglich zurückgelassen wird. Die Meniskektomie hat gewöhnlich eine schnelle Genesung und ermöglicht die schnelle Wiederaufnahme der Aktivitäten.
Meniskus-Reparatur
Eine Meniskusreparatur ist ein chirurgischer Eingriff, um den beschädigten Meniskus zu reparieren.
Die Meniskusreparatur kann die normale Anatomie des Knies wiederherstellen und hat eine bessere Langzeitprognose, wenn sie erfolgreich ist. Die Meniskusreparatur ist jedoch eine signifikantere Operation, die Erholung ist länger und wegen der begrenzten Blutzufuhr zum Meniskus ist dies nicht immer möglich.
Meniskustransplantation
Die Meniskustransplantation besteht darin, den Meniskus eines Spenderpatienten in eine Person zu legen, deren Meniskus entfernt wurde. Der ideale Patient für eine Meniskustransplantation ist jemand, bei dem der Meniskus entfernt wurde und der anschließend Knieschmerzen entwickelt. Meniskustransplantation wird nicht für einen akuten Meniskusriss durchgeführt, sondern wird durchgeführt, wenn die Entfernung des gesamten Meniskus anhaltende Schmerzen im Knie verursacht hat.
Langzeitprognose
Wenn Sie den Meniskus Ihres Knies reißen, ist die Stoßdämpfungsfähigkeit des Gelenks bedroht. Aus diesem Grund besteht ein erhöhtes Risiko für eine Schädigung der Knorpeloberfläche des Kniegelenks. Der Verlust des Meniskus belastet die Knorpeloberflächen des Gelenks stärker und sie entwickeln häufiger eine Arthrose mit Abnutzungserscheinungen .
Sie können Änderungen vornehmen, um das Risiko für eine Arthrose nach einem Meniskusriss zu verringern. Zum Beispiel, Gewichtsverlust , Low-Impact-Übung und Prävention von weiteren Verletzungen des Gelenks werden alle die langfristige Prognose verbessern.
Quelle:
> Maher SA, Rodeo SA, Waren RF. "Der Meniskus" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.