Zentrales Schmerzsyndrom geschieht nach Verletzung des Nervensystems
Das zentrale Schmerzsyndrom ist eine chronische neuropathische Schmerzstörung , die durch Schädigung des zentralen Nervensystems verursacht wird. Es kann nach einem Schlaganfall , einer Hirnverletzung oder einer Rückenmarksverletzung auftreten. Es kann jedoch auch zusammen mit Erkrankungen wie Multiple Sklerose oder Parkinson-Krankheit vorhanden sein .
Das zentrale Schmerzsyndrom kann je nach geschädigter Region des Nervensystems unterschiedlich sein.
Schmerzen können in einem kleinen Bereich des Körpers lokalisiert sein oder weit verbreitet sein. Der mit dem zentralen Schmerzsyndrom verbundene Schmerz wird oft als scharf, brennend oder wie Nadeln beschrieben. Für viele ist der Schmerz konstant.
Zentrales Schmerzsyndrom Übersicht
Es sollte angemerkt werden, dass zentraler Schmerz ein allgemeiner Begriff ist, der sich laut George Riddoch 1938 auf "spontanen Schmerz und schmerzhafte Überreaktion auf objektive Stimulation infolge von auf die Substanz des zentralen Nervensystems beschränkten Läsionen einschließlich unangenehmer Dysästhesie bezieht. "Das Wort" Dysästhesie "bedeutet, dass Berührung von Ihrem Körper als Schmerz fehlinterpretiert wird. Das Wort" Läsion "bedeutet Gewebeschädigung.
Mit anderen Worten, zentraler Schmerz kann aus jeder Beleidigung irgendeines Teils des zentralen Nervensystems resultieren.
Geschichte der zentralen Poststroke Pain: Eine Art von zentralen Schmerzen
Der zentrale Schlaganfallschmerz (CPSP) ist eine Art zentraler Schmerz, den Déjerine und Roussy vor fast 100 Jahren erstmals beschrieben haben.
CPSP wurde früher als Thalamusschmerz bezeichnet. Thalamischer Schmerz ist das bekannteste aller zentralen Schmerzsyndrome.
Was ist zentraler Postschlagschmerz?
Zentraler Schmerz nach Schlaganfall resultiert aus einer Läsion oder Verletzung des Thalamus. Der Thalamus ist ein Teil Ihres Gehirns, der motorische und sensorische Signale auf ihrem Weg zum frontalen Kortex reguliert.
Der frontale Kortex interpretiert sensorische Inputs und trifft Entscheidungen. Bemerkenswerterweise können Schmerzen und Beschwerden, die denen von CPSP ähnlich sind, auch bei bestimmten Läsionen im Parietallappen, Rückenmark und Hirnstamm auftreten.
Der Thalamus ist häufig nach einem Schlaganfall geschädigt. Ein Schlaganfall ist definiert als eine Unterbrechung oder ein Auslaufen des Blutflusses, die zu Hirnschäden führt.
CPSP tritt bei etwa 8 Prozent der Menschen auf, die einen Schlaganfall erlitten haben und ist ein beängstigender, schmerzhafter und quälender Zustand. Menschen mit CPSP spüren intermittierende Schmerzen, begleitet von seltsamen thermischen Empfindungen wie Brennen, Einfrieren oder Verbrühen.
Behandlung für zentrale poststroke Pain
Das zentrale Schmerzsyndrom kann mit adjuvanten Analgetika wie Antidepressiva oder Antikonvulsiva behandelt werden , aber es gibt keine spezifische Behandlung für zentrale Schmerzen nach dem Schlaganfall. Folgende Medikamente haben sich jedoch bei manchen Menschen mit dieser Erkrankung als nützlich erwiesen:
- Analgetika zur Schmerzlinderung;
- Antikonvulsiva (zum Beispiel Phenytoin, Carbamazepin und Gabapentin);
- SSRIs (Antidepressiva wie Prozac oder Paxil)
- trizyklische Antidepressiva;
- Phenothiazine;
- Opioide (Vidodin, Oxycodon und so weiter).
Leider kann eines der Risiken eines länger anhaltenden Opioidkonsums bei Erkrankungen wie CPSP zu Missbrauch und Abhängigkeit führen.
Assoziierte Begriffe: Thalamisches Schmerzsyndrom, Dejerine-Roussy-Syndrom, Post-Schlaganfall-Schmerz, zentraler Schlaganfallschmerz, zentraler Schlaganfallschmerz (CPSP)
Quelle:
Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall. NINDS Zentrale Schmerzsyndrom Informationsseite.