Ihr Onkologe hat möglicherweise Neupogen-Injektionen empfohlen, wenn Sie eine Chemotherapie gegen Brustkrebs haben. Was ist der Zweck dieser Injektionen, wie werden sie gemacht, und welche Nebenwirkungen könnten Sie erleben?
Überblick
Neupogen (Filgrastim) ist ein Medikament, das an Chemotherapeuten mit einer niedrigen Neutrophilenzahl verabreicht wird ( Chemotherapie-induzierte Neutropenie ). Neutrophile sind eine Art von weißen Blutkörperchen, die eine Infektion verhindern helfen.
Neupogen wirkt, indem es das Knochenmark stimuliert, um die Produktion von weißen Blutkörperchen zu steigern. Es ist eine klare Flüssigkeit, die normalerweise als Injektion verabreicht wird.
Neupogen kann präventiv nach einer Chemotherapie verabreicht werden, die wahrscheinlich Ihre Neutrophilenzahl stark reduziert (z. B. doppelte Dosis Cytoxan und Adriamycin). Zu anderen Zeiten kann es gegeben werden, wenn Ihre Bluttests zeigen, dass Ihre Leukozytenzahl, insbesondere Ihre absolute Neutrophilenzahl, ist niedrig genug, um Sie ernsthaft gefährdet zu machen, eine Infektion zu entwickeln.
Neupogen in Menschen mit Brustkrebs
Chemotherapie für Brustkrebs betrifft alle sich schnell teilenden Zellen in Ihrem Körper, einschließlich der Zellen im Knochenmark, die weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen bilden. Wenn alle diese Blutzellen reduziert sind, wird dies als Knochenmarksunterdrückung aus der Chemotherapie bezeichnet.
Während Menschen eine geringe Menge an roten Blutkörperchen ( Chemotherapie-induzierte Anämie ) und Thrombozyten (Chemotherapie-induzierte Thrombozytopenie) entwickeln können, ist es in der Regel eine geringe Menge an Neutrophilen (Chemotherapie-induzierte Neutropenie), die das größte Risiko darstellt.
Während der Chemotherapie wird Ihr Onkologe Ihre CBC häufig überprüfen.
Wie funktioniert Neupogen?
Normalerweise produziert Ihr Körper ein Protein, das die Produktion von Neutrophilen in dem Prozess namens Hämatopoese stimuliert. Aber während der Chemotherapie für Brustkrebs kann Ihr Körper nicht genug von diesem Protein machen. Ihre CBC kann zeigen, dass Ihre Neutrophilen Blutbild niedrig sind und dass Sie neutropenisch sind.
Neupogen-Injektionen werden die Produktion Ihrer Neutrophilen steigern. Sie können Schmerzen und Knochenschmerzen verspüren, während dieses Medikament wirkt, aber es kann helfen, sich vorzustellen, dass Ihr Immunsystem sich wieder aufgebaut und stärker für den Schutz Ihrer Gesundheit ist.
Verwaltung
Sie werden einmal täglich Injektionen von Neupogen erhalten, bis die Anzahl der weißen Blutkörperchen wieder normal ist. Bei richtiger Verabreichung werden diese Injektionen nicht schaden. Dieses Medikament kann auch durch eine intravenöse Infusion (IV) verabreicht werden.
Nebenwirkungen
Nicht jeder hat Nebenwirkungen auf Neupogen, aber Knochenschmerzen und Fieber sind ziemlich häufig. Der Schmerz wird sich normalerweise wie ein tiefer Schmerz in den Regionen deines Körpers anfühlen, in denen die meisten deiner Blutzellen gebildet werden, wie dein Brustbein, deine Oberschenkel und dein Becken.
Normalerweise ist eine Behandlung für Knochenschmerzen nicht erforderlich, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt im Voraus. Sie kann Ihnen empfehlen, Tylenol (Paracetamol) oder Advil (Ibuprofen) einzunehmen, aber da Medikamente Wechselwirkungen haben oder Probleme verursachen, wenn Ihre Leber oder Ihre Nieren nicht richtig arbeiten, ist es wichtig, dies vorher zu klären. Viele Menschen finden, dass das Einweichen in einem warmen Bad einen Großteil der Knochenschmerzen lindert.
Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?
Manchmal können Reaktionen auftreten und Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Folgendes entwickeln sollten:
- Eine allergische Reaktion (Nesselsucht; Probleme beim Atmen; Schwellung des Gesichts, der Lippen, der Zunge oder des Rachens; Ausschlag über den Körper)
- Bauchschmerzen
- Schulterschmerzen
Sie sollten auch Ihren Arzt anrufen, wenn Sie Schmerzen in der Brust, Herzklopfen oder ungewöhnliche Müdigkeit oder Lethargie bemerken.
Risiken
Neupogen ist eine sehr sichere Droge, die für viele Arten von Neutropenie verwendet wird. Es gibt normalerweise keine schlechten oder dauerhaften Wirkungen von dieser Droge. Alle Nebenwirkungen, die Sie erleiden, werden ablaufen und aufhören, wenn Sie keine Neupogen-Aufnahmen mehr erhalten. Es gab Fälle von Milzruptur, die zum Tod führten, obwohl dies äußerst selten ist.
Wer sollte diese Droge vermeiden?
Nehmen Sie dieses Medikament nicht, wenn:
- Sie sind schwanger oder stillen
- Sie sind allergisch gegen Neupogen
Empfehlungen
Vor der ersten Injektion von Neupogen wird Ihr Arzt regelmäßige CBC bestellen, um die Spiegel Ihrer Blutplättchen , roten und weißen Blutkörperchen und Neutrophilen zu erhalten. Wenn die Behandlung fortschreitet, halten Sie sich an die empfohlenen Folgebluttests. Diese sind wichtig, da sie die Wirksamkeit von Neupogen überprüfen und Sie die richtige Dosis erhalten.
Wenn Sie stillen oder schwanger sind, besprechen Sie dies vor der Einnahme von Neupogen mit Ihrem Arzt. Es wurden nicht genügend Studien durchgeführt, um die Wirkung dieses Medikaments auf die Muttermilch oder den menschlichen Fötus zu bestimmen.
Die Quintessenz
Neupogen (oder Neulasta ) kann sehr wirksam sein, um das Niveau der Neutrophilen in Ihrem Körper zu erhöhen, um das Infektionsrisiko zu reduzieren. Es ist jedoch weiterhin wichtig, vorsichtig zu sein und Maßnahmen zu ergreifen, die das Risiko einer Infektion während der Chemotherapie verringern können, wie vorsichtiges Händewaschen und Vermeiden des Kontakts mit den Kranken.
> Quellen:
> Lee, K., Kim, J., Lee, M. et al. Eine randomisierte, multizentrische Phase II / III-Studie zur Bestimmung der optimalen Dosis und zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Pegtegrastim bei Chemotherapie-induzierter Neutropenie im Vergleich zu Pegfilgrastim bei Brustkrebspatientinnen: KCSG PC10-09. Unterstützende Pflege bei Krebs . 2016. 24: 1709-1717.