Übung ist immer ein heikles Thema, wo Fibromyalgie betroffen ist. Die meisten von uns mit der Bedingung wissen, dass Überanstrengung zu Symptom Flares führt, aber Ärzte sagen uns immer wieder, dass wir trainieren müssen. Es kann sich anfühlen, als ob sie den Tribut, den Bewegung auf uns nehmen kann, einfach nicht verstehen oder sich darum kümmern.
Gleichzeitig verstehen die meisten von uns, dass unsere Ärzte nicht dazu neigen, uns mehr Schmerzen, Müdigkeit, kognitive Dysfunktionen usw. zuzufügen .
Sie wollen, dass wir uns besser fühlen und funktioneller sind, und sie vertrauen auf eine wachsende Menge wissenschaftlicher Beweise, wenn sie Bewegung empfehlen.
Es ist auch verwirrend, über Bewegung als eine Möglichkeit zur Verbesserung der Fibromyalgie zu denken. Dies ist keine Erkrankung der Muskeln oder Gelenke; es beinhaltet die Nerven und das Gehirn. Es ist nicht klar, auf den ersten Blick zu sehen, wie die Ausübung der Muskeln und Gelenke die Funktion des zentralen Nervensystems verbessern kann.
Übung und Schmerzmodulation bei Fibromyalgie
Obwohl mehrere Studien zeigen, dass wir von Bewegung profitieren können, konnten uns nicht einmal Ärzte und Forscher genau sagen, warum Sport effektiv zu sein scheint. Das ändert sich jedoch.
Eine Anfang 2016 veröffentlichte Studie in Brain Sciences (Ellingson) scheint dank einer fortgeschrittenen bildgebenden Technik, der funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT), Aufschluss darüber zu geben, was Bewegung für uns bedeutet.
Zunächst ist es jedoch wichtig, den Begriff "Schmerzmodulation" zu verstehen. Sie wissen es vielleicht nicht, aber Ihr Gehirn kann tatsächlich viel Schmerz beeinflussen, den Sie in einem bestimmten Moment wahrnehmen.
Denken Sie zum Beispiel an Zeiten, in denen Sie von Schmerzen überrascht wurden. Es scheint schlimmer zu schmerzen, als wenn man sich dafür aufrichtet, oder? (Oder zumindest vor Fibromyalgie.)
Der Grund dafür ist etwas, das Schmerzhemmung genannt wird . Wenn Ihr Gehirn Schmerzen vorwegnimmt, werden bestimmte physiologische Schritte unternommen, die Ihnen helfen, es weniger zu fühlen, als Sie es sonst tun würden.
Wir haben Beweise, dass dieser Prozess bei Fibromyalgie nicht richtig funktioniert. Wir haben ein unzureichendes Schmerzmodulationssystem.
In der Brain Sciences Studie bauten Forscher ihre Arbeit an früheren Studien auf, die uns sagten:
- Das Schmerzmodulationssystem ist wichtig, weil wir einerseits erkennen müssen, wann die Dinge Schmerzen verursachen, damit wir uns schützen können, andererseits wollen wir nicht, dass unsere Systeme ständig mit Schmerzsignalen überflutet werden (was in Fibromyalgie.)
- Bewegung stimuliert das schmerzmodulierende System, das ihm hilft, besser zu funktionieren.
- Regelmäßiges Ausdauertraining hat sich in der Forschung als durchgängig hilfreich erwiesen.
Es liegt auf der Hand, dass Bewegung uns helfen kann, die Fähigkeit unseres Zentralnervensystems zu verbessern, Schmerzen zu modulieren. Die Betrachtung der gesamten Übungsforschung ist jedoch nicht eindeutig. In einigen Studien schien es uns weniger schmerzempfindlich zu machen, während es bei anderen sensibler war oder gar keinen Unterschied machte.
Die Ergebnisse der Studie
Neun Frauen mit Fibromyalgie und eine Kontrollgruppe von neun schmerzfreien Frauen hatten fMRI nach dem Training und nachdem sie ruhig ruhten. Während der Scans wendeten sie Schmerz an, um die verschiedenen Reaktionen zu messen.
Die Teilnehmer radelten für eine kurze Zeit mit mäßiger Intensität.
Nach dem Training zeigten beide Gruppen eine geringere Schmerzempfindlichkeit als zuvor, was die Theorie unterstützt, dass Bewegung die Schmerzmodulation erhöht. Sie stellten auch mehrere signifikante Unterschiede in den Gehirnaktivitätsmustern zwischen der Krankheitsgruppe und den Kontrollen fest, insbesondere in zwei Regionen des Gehirns, die an der Schmerzmodulation beteiligt sind - der vorderen Insel und dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex.
Die Forscher folgerten, dass moderate Bewegung zu einer kurzfristigen (20-30 Minuten) Verbesserung der Schmerzen führt. Sie stellen weiterhin die Hypothese auf, dass regelmäßiges Training die Effekte länger anhalten kann.
Da Aerobic-Training im Vergleich zu anderen Formen des Trainings konsistentere Vorteile gezeigt hat, erfordern sie Studien, um zu testen, ob Sporttraining die Schmerzmodulation verbessern kann.
Anwenden der Forschung
Können wir also ohne Zweifel sagen, dass wir weniger Schmerzen haben werden, wenn wir trainieren? Nein. Aber du wusstest schon, dass du wegen der Zeiten zu viel gemacht hast und dich für eine Woche ins Bett gelandet bist.
Was wir sagen können ist, dass moderate Bewegung positive Veränderungen in einem System bewirkt, das in uns dysfunktional ist. Dies war jedoch eine kleine Studie. Es umfasste nur Frauen, was sinnvoll ist, da 90% der Fibromyalgie-Diagnosen bei Frauen liegen, aber das bedeutet, dass wir die Ergebnisse möglicherweise nicht für alle anwenden können.
Und diese nächste Information ist extrem wichtig: Sie schloss Menschen mit psychischen Erkrankungen aus, ebenso wie solche, die Medikamente einnahmen, die ihre Schmerzen oder Hirnscans beeinflussen könnten. Denken Sie darüber nach, wie viele von uns würden von dieser Studie abgelehnt werden: jeder, der klinisch depressiv ist , sowie diejenigen, die auf Gehirn-verändernde Medikamente sind, um ihre Schmerzen zu kontrollieren.
Dies wird in der Studie nicht erwähnt, aber es scheint wahrscheinlich, dass je weniger schwerkrank jemand ist, desto unwahrscheinlicher ist es, dass sie sich freiwillig für eine Sportstudie melden. Wie viele von uns würden einen Bedarf von 20 bis 30 Minuten moderaten Trainings sehen und langsam, aber entschlossen in die andere Richtung humpeln?
Es ist auch wichtig zu beachten, dass die Anstrengung in der Studie moderat war. In der Tat weisen die Forscher darauf hin, dass ihre Teilnehmer der Kontrollgruppe nicht annähernd so hart arbeiteten, dass sie Vorteile für ihr Schmerzmodulationssystem sehen konnten. Niemand schlägt vor, dass wir lange Zeit wirklich hart trainieren.
Also, wo bleibt uns das? Es wird immer deutlicher, dass Bewegung uns trotz der möglichen negativen Auswirkungen helfen kann. Was wir tun müssen, ist herauszufinden, wie viel Anstrengung wir tolerieren können und innerhalb unserer Grenzen bleiben, oder schrittweise daran arbeiten, unsere Grenzen zu erweitern. Es ist hart, aber es kann getan werden. Hier ist Hilfe:
> Quelle:
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