Inszenierung liefert uns eine Straßenkarte, keine harten und schnellen Regeln
Es gibt fünf Stadien des Kolorektalkarzinoms , die von Stadium 0 bis Stadium 4 reichen und die uns sagen sollen, ob und / oder wie weit sich eine Malignität ausgebreitet hat. Stadium 4 ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium, was bedeutet, dass der Krebs sich über das Kolon oder Rektum hinaus auf andere Organe wie die Lunge oder die Leber ausgebreitet (metastasiert) hat.
Während Krebs der Stufe 4 sicherlich beängstigend klingt, was auf eine unkontrollierte Krankheit hindeutet, ist das, was es eigentlich bedeutet?
Und, noch wichtiger, wie bezieht sich der Begriff speziell auf Darmkrebs?
Kategorien von Stadium 4 Kolorektalkrebs
Stadium 4 Darmkrebs ist im Wesentlichen eine Bezeichnung. Während es uns sagt, dass der Krebs definitiv fortgeschritten ist, sagt es uns nicht, wie weit oder wie groß die Tumoren sein können oder nicht.
Dazu verwenden wir das sogenannte TNM-System, das Faktoren wie Tumorwachstum (T), Lymphknotenbefall (N) und Metastasierung (M) bewertet. Das System ist ziemlich einfach zu entziffern, da es durch eine einfache Regel geregelt wird: Je höher die Zahl oder der Buchstabe, desto fortgeschrittener ist die Krankheit.
In Bezug auf Metastasen (M) , klassifizieren wir es als eines von zwei Dingen:
- M1a , was bedeutet, dass sich der Krebs auf ein Organ ausgebreitet hat
- M1b , was bedeutet, dass sich der Krebs auf mehr als ein Organ ausgebreitet hat
Während M1b sicherlich die schlechteste Option wäre, ist es wichtig zu beachten, dass weder M1a noch M1b zwei wichtige Dinge sagen: ob der ursprüngliche Tumor durch die Wände des Dickdarms oder Enddarms gewachsen war oder ob Lymphknoten betroffen waren oder nicht.
Klassifizierung der Tumor- und Lymphknotenbeteiligung
Sowohl die Tumor- als auch die Lymphknotenbeteiligung sind wichtig, um das wahrscheinliche Ergebnis (die Prognose) der Erkrankung beurteilen zu können und welche Behandlungsmöglichkeiten uns zur Verfügung stehen.
Tumorklassifikationen beschreiben, wie weit der ursprüngliche Tumor, wenn überhaupt, über den Dickdarm oder das Rektum hinaus reicht.
Im Gegensatz dazu sagen Lymphknoten (eines der Filtrationssysteme unserer Blutbahn) uns, wie weit der Krebs sich ausbreiten kann oder nicht.
In Bezug auf den ursprünglichen Tumor (T) beschreiben wir Wachstum in einem Bereich von T1 bis T4:
- T1 bedeutet, dass der Tumor in die Schleimhautschicht des Dickdarms oder Mastdarms eingedrungen ist, nicht jedoch in den Muskel.
- T2 bedeutet, dass der Tumor die Schleimhautschicht durchdrungen hat und sich bis zur äußeren Muskelschicht erstreckt.
- T3 bedeutet, dass es nun über den Muskel hinaus bis zur äußersten Schicht reicht, aber noch nicht eingedrungen ist.
- T4a bedeutet, dass es in das Kolon oder Rektum eingedrungen ist, aber nicht in der Nähe von Geweben oder Organen eingedrungen ist.
- T4b bedeutet, dass es in das Kolon oder Rektum eingedrungen ist und in nahegelegene Gewebe oder Organe eingedrungen ist.
In Bezug auf die Lymphknotenbeteiligung (N) klassifizieren wir dies in einem Bereich zwischen N0 und N3:
- N0 bedeutet kein Krebs in benachbarten Lymphknoten.
- N1 bedeutet, dass sich der Krebs entweder in einem nahe gelegenen Lymphknoten (N1a), zwei bis drei benachbarten Lymphknoten (N1b) oder in der Nähe von Lymphknoten befindet, sondern eher in den umliegenden Fettzellen (N1c).
- N2 bedeutet, dass Krebs entweder in vier bis sechs benachbarten Lymphknoten (N2a) oder in sieben oder mehr benachbarten Lymphknoten (N2b) auftritt.
Kolorektaler Krebs Grades Stadium 4
Sobald Ihr Onkologe in der Lage ist, all diese verschiedenen Klassifizierungen - das "T", das "N" und das "M" - zu gruppieren, kann er oder sie die Krankheit inszenieren.
In Bezug auf Kolorektalkarzinom im Stadium 4 gibt uns das eine von zwei Möglichkeiten:
- Stadium 4a bedeutet, dass sich der Krebs vom Kolon oder Rektum auf ein anderes Organ oder einen entfernten Satz von Lymphknoten ausgebreitet hat.
- Stadium 4b bedeutet, dass sich der Krebs auf mehr als ein anderes Organ, einen entfernten Satz von Lymphknoten oder die Auskleidung der Bauchhöhle ausgebreitet hat.
Die Straßenkarte nach der Inszenierung
Während die Inszenierung uns viele Informationen liefert, bedeutet das noch immer nicht nur eins und eins. Es sagt uns zum Beispiel nicht, wie groß der ursprüngliche Tumor war - ob er die Größe einer Olive oder die Größe einer Grapefruit hatte. Es sollte auch nicht darauf hinweisen, dass sieben betroffene Lymphknoten unmittelbar schlimmer als vier sind.
Letztlich ist jeder Fall anders, und die Inszenierung liefert uns nur eine allgemeine Straßenkarte, mit der wir den Weg skizzieren. Stellen Sie sich einen Kompass vor, der uns in die richtige Richtung weist.
Abhängig von Ihren individuellen Faktoren, Stadium 4 Darmkrebs kann eine chirurgische Resektion beinhalten (Ausschneiden der Fläche des Krebs-Dickdarms und Wiederanbringen der gesunden Enden). Je nach Ausmaß der Lymphknotenbeteiligung sind auch Chemotherapie und / oder Bestrahlung üblich.
In Bezug auf die Lebenserwartung kann vieles die Überlebensrate beeinflussen. Der Tumorort, die Tumorgröße, das Alter einer Person, der allgemeine Gesundheitszustand und sogar Dinge wie der Zugang zu medizinischer Versorgung und individuelle Einstellung spielen eine Rolle bei der Bestimmung, wie lange eine Person überleben kann .
Typischerweise hat eine Person mit Kolorektalkarzinom im Stadium 4 etwa eine von sieben Chancen, nach fünf Jahren zu überleben, wobei einige diese Zahl weit übertreffen. Was diese uns sagen, ist, dass Krebs der Stufe 4, wie beunruhigend auch immer, nicht als Todesurteil angesehen werden kann. Letztendlich sind Sie der einzige Faktor, der Ihren Krebs von allen anderen unterscheidet. Du und du allein.
Die Quintessenz ist also: Erlaube dem Stadium der Krankheit nicht, dich zum Schweigen zu bringen. Finden Sie Unterstützung und ergreifen Sie die Schritte, um sich gesund und stark zu halten, egal welche Behandlungsmöglichkeiten Sie haben. Machen Sie einen Schritt nach dem anderen.
> Quelle:
> Amerikanische Krebsgesellschaft. "Kolorektale Krebsstadien." Atlanta, Georgia; aktualisiert am 2. März 2017