Überblick
Wenn Sie schmerzhafte Perioden haben, sind Sie nicht allein. Es wird angenommen, dass bis zu 90 Prozent der Frauen während der Menstruation Beschwerden im Beckenbereich haben. Aber manchmal kann dieser Schmerz sehr intensiv sein.
Wenn Sie in Ihren Teenagerjahren oder Anfang 20 sind und Sie sehr schmerzhafte Perioden haben, haben Sie wahrscheinlich eine Bedingung, die als primäre Dysmenorrhoe bekannt ist.
Schmerzhafte Perioden sind die Hauptursache für verpasste Schultage in den USA
Was ist primäre Dysmenorrhoe?
Dysmenorrhoe ist die medizinische Bezeichnung für schmerzhafte Perioden.
Es gibt zwei verschiedene Arten von Dysmenorrhoe. Sekundäre Dysmenorrhoe beschreibt eine schmerzhafte Periode, die durch eine zugrunde liegende Beckenerkrankung wie Myomen oder Adenomyosis verursacht wird . Diese Art von Periodenschmerzen entwickelt sich typischerweise nach Jahren relativ milder Perioden.
Primäre Dysmenorrhoe wird verwendet, um die krampfartigen Schmerzen zu beschreiben, die während Ihrer Periode auftreten, wenn kein anderer Beckenzustand die Schmerzen verursachen kann. Typischerweise beginnt primäre Dysmenorrhoe innerhalb des ersten Jahres oder so, nachdem Sie Ihre Perioden regelmäßig bekommen haben.
Symptome
Der Schmerz der primären Dysmenorrhoe ist ziemlich typisch. Es beginnt in der Regel innerhalb von 12 Stunden vor oder etwa 6 Stunden nach Beginn Ihrer Periode. Der Schmerz ist normalerweise der schlimmste an Ihrem schwersten Flow-Tag. Bei manchen jungen Frauen kann der Schmerz bis zu 3 Tage anhalten.
Der Schmerz der primären Dysmenorrhoe ist normalerweise von Periode zu Periode gleich und vorhersehbar.
Es wird meist als ein krampfhafter Schmerz beschrieben, der in der Mitte des Unterbauchs beginnt. Der Schmerz wird oft auf Ihren unteren Rücken und sogar auf Ihre Oberschenkel als dumpfes und konstantes oder pochendes Unbehagen übertragen.
Sie können einige andere unangenehme Symptome haben, die mit den Schmerzen der primären Dysmenorrhoe einhergehen.
Diese Symptome können einschließen:
- Durchfall
- Übelkeit und Erbrechen
- ermüden
- Benommenheit / Ohnmacht
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Fieber
Es wird angenommen, dass diese Symptome durch die Freisetzung von Prostaglandinen eine natürliche Chemikalie in Ihrem Körper verursacht werden, die auch für die Schmerzen der primären Dysmenorrhoe verantwortlich ist.
Ursachen
Die Auskleidung Ihrer Gebärmutter produziert natürliche Chemikalien, die Prostaglandine genannt werden.
Einige dieser Prostaglandine bewirken eine Kontraktion des Muskels und der Blutgefäße in Ihrer Gebärmutter. Wenn sich der Muskel und die Blutgefäße zusammenziehen, verringert sich vorübergehend der Blutfluss in den Uterus. Dieser verringerte Blutfluss wird Ischämie genannt . In der Gebärmutter ist die Ischämie kurzlebig und kommt in Wellen, wenn sich der Uterus zusammenzieht. Aber diese Veränderungen sind ähnlich wie bei einem Herzinfarkt. Der verminderte Blutfluss in die Gebärmutter ist ein Teil dessen, was den Schmerz der primären Dysmenorrhoe verursacht.
Die Menge an Prostaglandinen, die von der Gebärmutterschleimhaut produziert wird, ist am Tag vor und während der ersten zwei Tage Ihrer Periode am höchsten, wenn Ihr Menstruationsfluss am stärksten ist. Aus diesem Grund sind Ihre Symptome die schlimmsten in diesen Tagen.
Wann man einen Doktor sieht
Vor allem solltest du nicht unter schmerzhaften Perioden leiden. Denken Sie daran, dass Sie nicht alleine sind.
Studien deuten darauf hin, dass etwa 15 Prozent der Mädchen im Teenageralter schmerzhafte Perioden berichten. In der Tat ist primäre Dysmenorrhoe die häufigste Ursache für wiederkehrende Schultage bei Mädchen im Teenageralter in den Vereinigten Staaten. Es gibt keinen Grund für Sie, die Schule, Arbeit oder andere Aktivitäten wegen schmerzhafter Perioden zu verpassen. Es ist eine gute Idee, Ihre Periode mit Ihrem Arzt zu besprechen, wenn sie Ihre normalen Aktivitäten stören, entweder aufgrund von Schmerzen, starken Blutungen oder beidem.
Was ich einem Arzt sagen soll
Bevor Sie mit Ihrem Arzt über Ihre schmerzhaften Perioden sprechen, ist es eine gute Idee darüber nachzudenken, wie Sie Ihre Symptome beschreiben.
Die meisten Ärzte werden Ihnen Fragen stellen, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht, damit sie die richtige Diagnose stellen können. Denken Sie darüber nach, wie Sie die folgenden Fragen beantworten würden.
- Wie alt warst du, als du angefangen hast, deine Periode zu haben?
- Kommen deine Perioden jeden Monat?
- Für wie viele Tage bluten Sie?
- Wann war deine letzte Periode?
- Wie lange nach Ihrer allerersten Periode wurden Ihre Perioden schmerzhaft?
- Wann beginnt der Schmerz in Bezug auf den Beginn Ihrer Periode?
- Wo liegt der Schmerz?
- Bewegt es sich zu Ihrem unteren Rücken oder Ihren Oberschenkeln?
- Vermisst du die Schule oder arbeitest du wegen Periodenschmerzen?
- Hast du schon angefangen Sex zu haben? Wenn ja, ist Sex schmerzhaft?
- Verwenden Sie eine Verhütungsmethode?
- Haben Sie während Ihrer Periode andere unangenehme Symptome wie Durchfall oder Übelkeit?
- Hatten Sie oder andere Frauen in Ihrer Familie Schmerzen oder Probleme?
- Was, wenn etwas den Schmerz besser macht?
Vielleicht überlegen Sie sogar, Ihre Antworten auf diese Fragen aufzuschreiben und mit Ihnen zu Ihrem Arzttermin zu bringen. Die Vorbereitung und die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt helfen Ihnen, die richtige Diagnose zu bekommen und sich schneller besser zu fühlen.
Diagnose
Entgegen der landläufigen Meinung sind Beckenuntersuchungen nicht so schlimm. Aber abhängig von den Informationen, die Sie Ihrem Arzt gegeben haben, brauchen Sie vielleicht nicht einmal eine gynäkologische Untersuchung Ihres Arztes, um die Diagnose einer primären Dysmenorrhoe zu stellen.
In der Tat ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine gynäkologische Untersuchung benötigen, wenn Sie ein Teenager sind, waren nie sexuell aktiv und Ihre Symptome sind typisch für primäre Dysmenorrhoe.
Wenn Sie Sex haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine gynäkologische Untersuchung durchführen wollen. Es ist wichtig, sicherzustellen, dass eine Beckeninfektion durch eine STI wie Chlamydien oder Gonorrhoe verursacht wird, die Ihre schmerzhaften Perioden verschlimmern.
Wenn Ihr Schmerz nach ein paar Monaten der medizinischen Behandlung nicht verschwindet oder wenn die Antworten auf Ihre Fragen und zugrunde liegenden Problem vorschlagen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine gynäkologische Untersuchung empfehlen, auch wenn Sie noch nicht angefangen haben, Sex zu haben.
Für die Diagnose einer primären Dysmenorrhoe sind keine zusätzlichen Untersuchungen oder Beckenuntersuchungen erforderlich. Wenn Ihr Arzt jedoch der Meinung ist, dass Ihre schmerzhaften Perioden auf einen Unterleibs-Beckenzustand zurückzuführen sind, was bedeutet, dass Sie eine sekundäre Dysmenorrhoe haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weitere Tests vorschlagen.
Behandlung
Wenn Sie über Behandlungsmöglichkeiten nachdenken, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass die natürlichen Chemikalien, die Prostaglandine genannt werden, die in der Gebärmutterschleimhaut produziert werden, für die Symptome der primären Dysmenorrhoe verantwortlich sind.
Das Ziel des medizinischen Managements ist es, die Produktion von Prostaglandinen in der Gebärmutterschleimhaut zu reduzieren. Es gibt zwei Arten von Medikamenten, die dies tun, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und hormonelle Verhütungsmittel .
Es gibt verschiedene Arten von NSAIDs. Die meisten Ärzte schlagen vor, mit Ibuprofen zu beginnen, das über den Ladentisch verfügbar ist. Die übliche wirksame Dosis von Ibuprofen beträgt 600 mg und Sie können diese Dosis alle 6-8 Stunden einnehmen. Manchmal müssen Sie einen anderen oder stärkeren NSAID verwenden, um die Prostaglandine zu blockieren. Aber Sie müssen sehr vorsichtig sein, wenn Sie NSAIDs verwenden, weil sie die Magenschleimhaut schädigen können, die zu Gastritis und Magengeschwüren führen kann. Sie sollten NSAIDs niemals auf nüchternen Magen einnehmen.
Alle hormonellen Verhütungsmittel werden die Auskleidung Ihrer Gebärmutter ausdünnen und dadurch die Prostaglandin-Produktion reduzieren. Im Allgemeinen ist die Verwendung eines der hormonellen Kontrazeptiva eine sehr effektive Möglichkeit, Ihre schmerzhaften Perioden zu behandeln.
Zusätzlich zu Medikamenten gibt es einige Veränderungen im Lebensstil, die helfen können, Menstruationsschmerzen zu reduzieren.
Es hat sich gezeigt, dass regelmäßiges aerobes Training schmerzhafte Phasen reduziert.
Es gibt auch einige Ernährungsumstellungen, die nachweislich helfen. Sie sollten versuchen, mehr Lebensmittel zu essen, die reich an Omega-3-Fettsäuren wie Lachs, Walnüssen und Avocados sind. Es wurde auch gezeigt, dass Nahrungsmittel, die reich an Vitamin B sind, helfen, Menstruationsbeschwerden zu reduzieren. Wenn Sie eine ausgewogene Ernährung essen, erhalten Sie wahrscheinlich genug Vitamin B. Aber oft haben Jugendliche nicht die beste Diät, so dass die Einnahme eines Vitamin B-Komplexes hilfreich sein kann.
Ein Wort von
Denken Sie daran, dass Sie sich nicht mit schmerzhaften Perioden zufrieden geben müssen. Scheuen Sie sich nicht, Ihre Perioden mit Ihrem Arzt zu besprechen. Indem Sie einfache Lebensstiländerungen vornehmen und die richtigen Medikationen versuchen, können Sie sehr gut mit einer Diagnose der primären Dysmenorrhoe leben.
> Quelle:
> Französisch, L. (2015). Dysmenorrhoe. Amerikanischer Familienarzt. 71 (21), 285-291