Haben Sie über Ihren Arbeitgeber Gesundheits- und Invaliditätsleistungen? Können Sie detaillierte Fragen zu Ihren Gesundheits- und Invaliditätsleistungen beantworten? Es ist wichtig, dass Sie die Details jetzt kennen und verstehen, ohne zu warten, bis Sie sie benötigen. Wenn Sie Arthritis haben und weiter arbeiten , sind Ihre Leistungen genauso wichtig wie Ihr Gehaltsscheck.
Später, wenn Sie mit der Arbeit aufhören, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Leistungen bei Invaliditätsrenten , aber jetzt besprechen wir, was Ihnen durch Ihren Arbeitgeber zusteht.
Anspruch auf Leistungen bei Invalidität
- Müssen Sie eine bestimmte Anzahl von geplanten Stunden einhalten, um Anspruch auf Leistungen bei Krankheit und Invalidität zu haben?
- Was passiert mit Ihren Leistungen bei Krankheit und Invalidität, wenn Sie von Vollzeit auf Teilzeit umstellen?
Müssen Sie sich darüber keine Sorgen machen? Gehen Sie einfach davon aus, dass Sie abgedeckt sind? Denk nochmal.
Hier ist ein Beispiel - Eine Person hatte Long-Term Disability (LTD) Vorteile als Vollzeit-Mitarbeiter. Aufgrund eines Gesundheitszustandes reduzierte die Person ihre Stunden auf Teilzeit und beabsichtigte, in den Vollzeitstatus zurückzukehren, als sich ihr Gesundheitszustand verbesserte. Ihr Zustand verbesserte sich nicht und zwang die Person, ihren Job aufzugeben. Weil sie von einer Teilzeitstelle ausstiegen, hatten sie keinen Anspruch auf LTD. Die Person wurde nicht mehr für LTD zugelassen, als sie in Teilzeitstatus gingen, obwohl sie viele Jahre als Vollzeitangestellte gearbeitet hatten.
Finanziell gesehen wäre es vorteilhafter gewesen, von der Position des Vollzeitstatus abzutreten, wenn der LTD-Vorteil in Kraft war.
- Bietet Ihr Arbeitgeber einen Kurzzeit-Invaliditäts-Plan (STD) oder Langzeit-Invaliditäts-Plan (LTD)?
- Was ist der Mitarbeiterbeitrag, um STD oder LTD zu haben?
- Welchen Prozentsatz Ihres Lohns beziehen Sie während Ihrer Behinderung weiterhin und für wie lange?
Menschen, die arbeiten und medizinische Probleme wie rheumatoide Arthritis behindern, müssen besonders auf die Details ihrer Vorteile achten. Lebensverändernde Ereignisse passieren. Es ist wichtig zu erkennen, dass Änderungen, die Sie an Ihrem Beschäftigungsstatus vornehmen, Auswirkungen auf Ihre Anspruchsberechtigung auf Leistungen bei Krankheit und Invalidität haben können. Das bedeutet nicht, dass Behinderung bei rheumatoider Arthritis unvermeidlich ist, aber sollte es in Ihrer Zukunft sein, möchten Sie abgedeckt werden.
Es liegt in Ihrer Verantwortung, die Details zu kennen
Sie haben möglicherweise viele Fragen zu den Sozialleistungen. Die Antwort liegt in Ihrer Verantwortung. Fragen Sie Ihren Personalverantwortlichen nach einem Handbuch für Mitarbeiterleistungen, wenn Sie das Ihnen ursprünglich zur Verfügung gestellte verloren haben.
Während Ihrer Beschäftigung können sich Ihre Gesundheitsplanoptionen ändern. Wenn sich Ihr Gesundheitsplan ändert:
- Wie werden Sie und Ihre Familie davon betroffen sein?
- Ist Ihr Arzt noch auf der Liste der Anbieter?
- Hat sich Ihr Co-Pay geändert?
- Gibt es Selbstbehalte und Grenzen für die Deckung?
Was passiert mit Ihren gesundheitlichen Vorteilen, wenn Sie Jobs wechseln?
HIPAA (das Gesetz über die Übertragbarkeit und die Verantwortlichkeit von Krankenversicherungen von 1996) ist ein Gesetz, das Ihnen helfen kann, den Verlust von Vorteilen, die Sie bereits haben, zu vermeiden, wenn Sie von einem Gruppenplan zum anderen wechseln.
HIPAA bietet jedoch wenig Schutz, wenn Sie von einem Gruppengesundheitsplan zu einem individuellen Gesundheitsplan wechseln oder wenn Sie keine Versicherung haben. Laut HIPAA:
- Gruppengesundheitspläne können Ihre Bewerbung nicht allein aufgrund Ihres Gesundheitszustands ablehnen.
- Wenn Sie einen Arbeitsplatz wechseln oder verlieren, beschränkt HIPAA Ausschlüsse auf Krankenversicherungen für Vorerkrankungen.
- Wenn Sie den Arbeitsplatz wechseln oder verlieren, garantiert HIPAA die Erneuerbarkeit und Verfügbarkeit der Krankenversicherung für bestimmte Mitarbeiter und Einzelpersonen.
- HIPAA gibt an, dass Ihnen aufgrund von psychischen Erkrankungen, genetischen Informationen, Behinderungen oder früheren Ansprüchen keine Deckung verweigert werden kann.
- HIPAA-Regeln gelten für alle Gesundheitspläne der Arbeitgebergruppe, die mindestens zwei Teilnehmer haben, die aktuelle Mitarbeiter sind, einschließlich derer, die selbst versichert sind. Den Staaten wurde die Möglichkeit eingeräumt, Gruppenregeln auf "Gruppen von eins" anzuwenden, um selbständig Erwerbstätigen zu helfen.
- Die Portabilität von Versicherungen stellt nicht sicher, dass Sie beim Übergang von einem Gesundheitsplan zum anderen genau die gleichen Leistungen, Prämien, Zuzahlungen oder Selbstbehalte erhalten.
- Die meisten Krankenversicherungen sind kreditwürdig, das heißt, Ihr neuer Krankenversicherungsvertrag muss Ihnen die Zeit gutschreiben, in der Sie in Ihrem vorherigen Plan angemeldet waren, und ihn von Ihrer Ausschlussfrist abziehen. (Beispiel: Wenn Sie 12 oder mehr Monate ununterbrochene Gruppenabdeckung hatten, haben Sie in Ihrem neuen Gruppenplan keine Wartefrist für vorbestehende Bedingungen. Um Ihre Abdeckung "kontinuierlich" zu halten, kann sie nicht länger als 62 Tage verfallen.)
Was ist COBRA? Wie kann es Ihnen helfen?
Die COBRA-Fortsetzungsversicherung bietet Arbeitnehmern und ihren Angehörigen, die den Gruppengesundheitsplan eines Arbeitgebers verlassen, die Möglichkeit, unter bestimmten Bedingungen für einen bestimmten Zeitraum (in der Regel 18, 29 oder 36 Monate) die gleiche Gruppengesundheitsdeckung zu erwerben und aufrechtzuerhalten. COBRA kann helfen, die Lücke zu schließen. Nach den HIPAA-Regeln wird COBRA als frühere Krankenversicherung gezählt, solange keine Einreiseversicherung von 63 Tagen oder mehr bestand.
Zugehörige Informationen
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