COPD und Asthma teilen eine Vielzahl von häufigen Symptomen, die es schwierig machen, festzustellen, unter welchem Leiden Sie leiden. Da COPD in unserer Gesellschaft ein gewisses Stigma aufweist, das vielen Patienten nicht gefällt, sprechen einige Patienten mit COPD eher von Asthma. Wie bei jedem Zustand ist es wichtig, die richtige Diagnose zu bestimmen, um sicherzustellen, dass Sie eine angemessene Behandlung erhalten.
Gemeinsame Symptome von COPD und Asthma
Beide Krankheiten können diese Symptome aufweisen:
Während die Symptome ähnlich sein mögen, gibt es genug Unterschiede, dass es eine wichtige Unterscheidung zu machen ist.
Fragen, die Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie COPD oder Asthma haben
Antworten auf die folgenden Fragen helfen bei einer korrekten Diagnose Ihres Zustands.
Hatte ich als Kind Symptome von Allergien oder Asthma?
Während bei einigen Patienten im Erwachsenenalter Asthma diagnostiziert wird, werden die meisten Asthmatiker im Kindes- oder Jugendalter diagnostiziert. In der Tat haben eine Reihe von Studien gezeigt, dass Hausärzte oft ältere Patienten mit Asthma kennzeichnen, wenn sie COPD haben. Während COPD eine Langzeitkomplikation von schlecht kontrolliertem Asthma sein kann, wird COPD selten vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert.
Was macht meine Symptome schlimmer?
Asthmatiker können oft identifizieren, was ihre Symptome verschlimmert.
Dinge wie:
COPD hingegen wird oft durch Atemwegsinfektionen verschlimmert und nicht durch einen der oben genannten Asthma-Auslöser.
Bin ich Raucherin oder Raucherin?
Während COPD und Asthma gemeinsam auftreten können, ist COPD häufiger bei gegenwärtigen oder ehemaligen Rauchern und solchen, die Tabakrauch ausgesetzt sind.
Während COPD bei Patienten auftreten kann, die niemals geraucht haben, rauchen mehr als 80% der Patienten mit COPD in der Vergangenheit oder sind Raucher.
Bin ich jemals beschwerdefrei?
Patienten mit Asthma erleben Symptome intermittierend, sind relativ symptomfrei zwischen Asthma-Exazerbationen und neigen dazu, signifikante Zeiträume ohne Symptome zu erleben, wenn ihr Asthma unter guter Kontrolle ist. COPD-Patienten erfahren hingegen progressive Symptome und gehen selten einen Tag ohne Symptome.
Funktioniert meine Lungenfunktion zwischen Exazerbationen wieder normal?
Bei Asthma und COPD wird Ihr Arzt bestimmte Aspekte Ihrer Lungenfunktion mit Spirometrie wie FEV1 messen. Bei Asthma führt die Behandlung Ihre Lungenfunktion normal oder fast normal zurück und Sie sollten nicht viele Asthmasymptome zwischen Asthma-Exazerbationen haben.
Auf der anderen Seite wird die Lungenfunktion eines COPD-Patienten im Allgemeinen nicht normalisiert und verbessert sich nur teilweise, selbst wenn das Rauchen aufhört und die Bronchodilatatoren behandelt werden. In der Tat können COPD-Patienten auch bei Raucherentwöhnung immer noch eine Abnahme der Lungenfunktion erfahren. Dieser Rückgang führt in der Regel zu Symptomen wie Kurzatmigkeit, die oft der Grund sind, warum der COPD-Patient Pflege sucht.
Sobald ein COPD-Patient Symptome entwickelt, sind die Symptome in der Regel chronisch. Im Laufe der Zeit neigen COPD-Patienten zu Symptomen, die nicht typisch für Asthma sind - Gewicht verlieren, Stärke, Ausdauer, Funktionsfähigkeit und Lebensqualität verringern.
Die Überlappung von Asthma und COPD
Es gibt so etwas wie Overlap-Syndrom , bekannt als Asthma chronisch obstruktive Lungenerkrankung (ACOS).
Bei COPD-Patienten wird zunehmend zusätzlich zu ihrer COPD eine Asthmakomponente festgestellt. Überraschenderweise raucht 1 von 4 Asthma-Patienten und ist wie jeder andere Raucher auch an COPD erkrankt.
Einige COPD-Patienten zeigen eine asthmaähnliche Reversibilität bei Lungenlungenfunktionstests, die als "Asthmakomponente" bezeichnet werden. Wenn keine Reversibilität vorliegt, ist keine Asthmakomponente vorhanden.
Die American Thoracic Society definiert Reversibilität als eine Erhöhung der FEV1 nach Bronchodilatator von mindestens 12% für beide COPD und Asthma. Wenn eine Reversibilität vorliegt, ist sie bei einem COPD-Patienten im Allgemeinen geringer als bei einem Patienten mit nur Asthma.
Quellen
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Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Unterscheidung von chronischer obstruktiver Lungenerkrankung von Asthma. J Am Acad Krankenschwester Practition. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.