Kriterien für die Autismusdiagnose
Vor Mai 2013 gab es fünf separate Autismus-Spektrum-Diagnosen. Heute, nach dem Diagnosehandbuch der American Psychiatric Association, dem DSM-5, gibt es nur eine Autismus-Spektrum-Störung. Ob Ihr Autismus sehr schwer oder relativ mild ist , ob Ihre Diagnose Asperger-Syndrom oder autistische Störung war, sind Sie jetzt unter der gleichen Regenschirmdiagnose gruppiert.
Wenn Sie bereits eine Autismus-Spektrum-Störung-Diagnose haben - auch eine, die nicht mehr in der DSM existiert - werden Sie immer noch als autistisch betrachtet.
Wie funktioniert das DSM (Diagnostic Manual)?
Die DSM-5, manchmal auch die "Bibel" der psychischen Gesundheitsdiagnose genannt, wird verwendet, um festzustellen, wer Leistungen erhält, welche Art von Dienstleistungen sie erhalten und ob sie für bestimmte Formen der Bildung in Frage kommen. Wenn Ihr Kind von einer erfahrenen Fachkraft beurteilt wird, die der Meinung ist, dass sie diese Kriterien erfüllt, erhält sie sowohl eine Diagnose als auch eine Reihe von Ressourcen, einschließlich Therapien, spezielle Bildungsdienste und andere Optionen, die in Ihrem Bundesstaat oder Landkreis zur Verfügung stehen.
Hier sind die grundlegenden diagnostischen Kriterien für die DSM-5 Autismus-Spektrum-Störung:
A. Anhaltende Defizite in der sozialen Kommunikation und sozialen Interaktion in verschiedenen Kontexten, wie sie gegenwärtig oder in der Geschichte gezeigt werden:
1. Defizite in der sozial-emotionalen Reziprozität, die beispielsweise von einer abnormalen sozialen Herangehensweise und dem Versagen einer normalen Hin-und-Her-Konversation ausgehen; das Teilen von Interessen, Emotionen oder Affekten zu reduzieren; Unfähigkeit, soziale Interaktionen zu initiieren oder darauf zu reagieren.
2. Defizite in nonverbalen kommunikativen Verhaltensweisen, die für soziale Interaktion verwendet werden, z. B. von schlecht integrierter verbaler und nonverbaler Kommunikation; auf Anomalien in Augenkontakt und Körpersprache oder Defizite im Verständnis und der Verwendung von Gesten; zu einem totalen Mangel an Mimik und nonverbaler Kommunikation.
3. Defizite bei der Entwicklung, Aufrechterhaltung und dem Verständnis von Beziehungen, z. B. von Schwierigkeiten, das Verhalten an verschiedene soziale Kontexte anzupassen; Schwierigkeiten beim Teilen von fantasievollem Spiel oder beim Herstellen von Freunden; Interesse an Gleichaltrigen.
B. Eingeschränkte, sich wiederholende Verhaltensmuster, Interessen oder Aktivitäten, wie sie sich durch mindestens zwei der folgenden, derzeit oder durch die Geschichte manifestieren
1. Stereotype oder sich wiederholende motorische Bewegungen, Verwendung von Objekten oder Sprache (z. B. einfache motorische Stereotypien, Aneinanderreihung von Spielzeug oder Spiegeln von Gegenständen, Echolalien , idiosynkratische Phrasen).
2. Gleichheit, unflexibles Festhalten an Routinen oder ritualisierte Muster verbalen oder nonverbalen Verhaltens (z. B. extremer Stress bei kleinen Veränderungen, Schwierigkeiten mit Übergängen, starre Denkmuster, Begrüßungsrituale, Notwendigkeit, denselben Weg einzuschlagen oder dasselbe Essen zu essen jeden Tag).
3. Stark eingeschränkte, fixierte Interessen, die an Intensität oder Fokus abnormal sind (z. B. starke Bindung an oder Voreingenommenheit mit ungewöhnlichen Objekten, übermäßig umschriebene oder beharrliche Interessen).
4. Hyper- oder Hyporeaktivität gegenüber sensorischen Inputs oder ungewöhnliches Interesse an sensorischen Aspekten der Umwelt (zB scheinbare Gleichgültigkeit gegenüber Schmerz / Temperatur, negative Reaktion auf spezifische Geräusche oder Texturen, übermäßiges Riechen oder Berühren von Objekten, visuelle Faszination für Lichter oder Bewegung) .
C. Die Symptome müssen in der frühen Entwicklungsphase vorhanden sein (aber möglicherweise erst dann vollständig manifest werden, wenn die sozialen Anforderungen die begrenzten Fähigkeiten übersteigen oder durch erlernte Strategien im späteren Leben verdeckt werden können).
D. Die Symptome verursachen klinisch signifikante Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Bereichen des derzeitigen Funktionierens.
E. Diese Störungen lassen sich nicht besser erklären durch geistige Behinderung (intellektuelle Entwicklungsstörung) oder globale Entwicklungsverzögerung. Intellektuelle Behinderung und Autismus-Spektrum-Störung häufig zusammen auftreten; um komorbide Diagnosen von Autismus-Spektrum-Störung und geistiger Behinderung zu machen, sollte die soziale Kommunikation unterhalb der für die allgemeine Entwicklungsebene erwarteten liegen.
Was tun, wenn Ihr Kind die Kriterien für Autismus zu erfüllen scheint
Die Kriterien für Autismus scheinen ziemlich einfach zu sein, und Sie können sich sicher sein, dass Ihr Kind autistisch ist. In der Tat gibt es jedoch einige spezifische Tests, die den Ärzten helfen festzustellen, ob die Symptome auf Autismus steigen. Es ist auch möglich, dass autistische Symptome tatsächlich von etwas anderem als Autismus verursacht werden; Hörverlust, Angst, Sprachprobleme und sogar ADHS können für Autismus gehalten werden.
Wenn Sie jedoch besorgt sind, ist es eine sehr gute Idee, ein Screening und eine Bewertung zu suchen. Ein Screening wird normalerweise von Ihrem Kinderarzt zur Verfügung gestellt. Obwohl es sich nicht um eine Diagnose handelt, kann es Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob eine formale Beurteilung angemessen ist.
Eine Evaluierung ist ein Prozess, an dem mehrere Fachleute beteiligt sind, und umfasst eine Reihe von Tests und Interviews. Ihr Kinderarzt, Schulpsychologe oder Autismus-Gesellschaft-Kapitel kann Ihnen helfen, ein Bewertungsteam zu finden, das erfahren und kenntnisreich ist.
Quellen:
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen (4. Aufl., Text Rev.). Washington, D.C.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisches und statistisches Handbuch zu psychischen Störungen (5. Aufl.). Washington, D.C.