Indikationen und Nebenwirkungen von PCI für Menschen mit Lungenkrebs
Wenn Ihr Arzt eine prophylaktische Schädelbestrahlung empfohlen hat, was bedeutet das? Warum wird das getan und wie effektiv kann es sein? Was sind die üblichen Nebenwirkungen und welche Alternativen können stattdessen verwendet werden?
Definition: Prophylaktische kranielle Bestrahlung (PCI)
Prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) für Menschen mit Lungenkrebs ist eine vorbeugende Strahlentherapie für den Kopf, um Zellen zu töten, die sich bereits dort ausgebreitet haben, aber noch nicht mit Scans zu sehen sind.
PCI wird am häufigsten bei kleinzelligen Lungenkarzinomen eingesetzt , die auf eine Erstbehandlung mit Chemotherapie und Strahlentherapie angesprochen haben .
Warum PCI?
Kleinzelliger Lungenkrebs hat eine starke Tendenz, sich im Gehirn zu verbreiten, und manchmal sind die ersten Symptome von kleinzelligem Lungenkrebs mit dieser Ausbreitung verbunden. Es wurde festgestellt, dass Strahlentherapien, die an den Kopf abgegeben werden, bevor irgendwelche Hinweise auf eine Ausbreitung auftreten, diese Komplikation signifikant verringern können. Wenn Strahlung auf diese Weise verwendet wird, wird eine niedrigere Dosis an Strahlung verabreicht, als wenn Strahlung zur Behandlung von Hirnmetastasen von Lungenkrebs verwendet würde .
Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs reagieren oft sehr gut, zumindest anfänglich, auf eine Chemotherapie. In diesem Umfeld sprechen Onkologen davon, dass das Gehirn ein "Hochmietebezirk" sei. Ziel ist es, Hirnmetastasen zu verhindern, da Hirnmetastasen aufgrund von Symptomen wie Krampfanfällen die Lebensqualität von Menschen mit Lungenkrebs deutlich senken.
Wann wird die prophylaktische kraniale Bestrahlung (PCI) angewendet?
PCI wird verwendet, wenn jemand mit kleinzelligem Lungenkrebs keine Anzeichen für eine Ausbreitung auf das Gehirn bei Bildgebungsstudien hat, aber es besteht eine vernünftige Chance, dass sich der Krebs rechtzeitig ausbreitet. Es wird am häufigsten für Menschen mit limitiertem kleinzelligem Lungenkrebs eingesetzt , kann aber auch bei Patienten mit ausgedehntem kleinzelligem Lungenkarzinom eingesetzt werden .
Wie ist es gegeben?
PCI wird als externe Strahlung abgegeben, während Sie auf einem Tisch liegen. Es dauert nur wenige Minuten für die Behandlung und ist nicht schmerzhaft. Die Menschen haben in der Regel täglich 5 Tage pro Woche für bis zu 3 Wochen.
Häufige Nebenwirkungen der prophylaktischen kraniellen Bestrahlung (PCI)
Es ist wichtig, dass Sie sich der möglichen Nebenwirkungen von PCI bewusst sind, bevor Sie diese Behandlungen erhalten. Für manche Menschen sind die Nebenwirkungen minimal, mit nur leichter Müdigkeit und vielleicht leichter Gedächtnisstörung. Für andere sind die Nebenwirkungen sehr nervig und ...
Nebenwirkung der Strahlung auf das Gehirn kann umfassen:
- Haarausfall - Im Gegensatz zu Haarausfall von Chemotherapie kann Haarausfall von Strahlentherapie auf den Kopf dauerhaft sein.
- Ermüdung - Ermüdung ist die häufigste Nebenwirkung der Strahlentherapie und neigt dazu, im Laufe der Behandlung schlechter zu werden.
- Rötung - Ein Sonnenbrand-ähnlicher Hautausschlag kann auf Ihrem Gesicht und Kopfhaut erscheinen.
- Kognitive Veränderungen - Einige der lästigeren Symptome der prophylaktischen Strahlung auf den Kopf sind Gedächtnisverlust, Verwirrung und Kopfschmerzen.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Appetitverlust.
- Gewichtsverlust.
Langzeitnebenwirkungen der prophylaktischen kranialen Bestrahlung (PCI)
In den letzten Jahren wurde festgestellt, dass PCI bei Menschen, die diese Behandlung durchmachen, zu dauerhaften kognitiven Problemen (Hirnschäden) führen kann, insbesondere bei Patienten, die diese Behandlung in Kombination mit platinbasierten Chemotherapeutika wie Platinol (Cisplatin) erhalten Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Bei kleinzelligem Lungenkarzinom kommt es daher häufig zu einer Abwägung von Risiken und Nutzen für jeden Einzelnen, der das Verfahren in Betracht zieht.
Wie werden Sie wissen, ob PCI funktioniert?
Es gibt ein paar Wege, auf denen Sie wissen, ob PCI funktioniert hat. Das offensichtlichste ist, dass es weniger wahrscheinlich ist, dass Sie Symptome von Hirnmetastasen entwickeln werden, als wenn Sie keine PCI haben. Die andere Möglichkeit besteht darin, durch bildgebende Verfahren nach Metastasen zu suchen. Diese sind zu verschiedenen Zeiten für verschiedene Personen geplant, abhängig von einer Vielzahl von verschiedenen Faktoren.
Gibt es Alternativen zu PCI?
manchmal bis zu 25 Läsionen
Fazit zur prophylaktischen kranialen Bestrahlung?
Aussprache: pro-ful-ak-tik kra-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Auch bekannt als: PCI
Beispiele: Sam erhielt eine prophylaktische Schädelbestrahlung, um Lungenkrebszellen zu töten, die sich möglicherweise in sein Gehirn ausgebreitet hatten, aber zu klein waren, um auf seinem Gehirn-CT-Scan gesehen zu werden.
> Quellen:
> Simo, M., Vaquero, L., Ropolles, P. et al. Hirnschädigung nach prophylaktischer Schädelbestrahlung bei Krebsüberlebenden. Gehirnbildgebung und Verhalten . 2015 Mai 17. (Epub vor Druck).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. et al. Prophylaktische kraniale Bestrahlung versus Beobachtung bei Patienten mit extensivem kleinzelligem Bronchialkarzinom: Eine multizentrische, randomisierte, offene Phase-3-Studie. Lanzetten-Onkologie . 2017. 18 (5): 663-671.