Ovarialzysten sind flüssigkeitsgefüllte Säckchen, ähnlich wie Blasen, die bei Frauen während ihrer reproduktiven Jahre üblich sind. Sie bilden an den Eierstöcken die mandelgroßen Organe auf jeder Seite der Gebärmutter. Die meisten Arten von Ovarialzysten sind harmlos und verschwinden ohne Behandlung, aber es gibt einige, die auf andere Gesundheitsprobleme hinweisen oder sogar zu Fruchtbarkeitsproblemen führen können.
Ursachen
Die normale Funktion der Eierstöcke besteht darin, jeden Monat ein Ei zu produzieren. Während des Eisprungs wird im Eierstock eine zystenartige Struktur gebildet, die Follikel genannt wird. Der reife Follikel reißt, wenn ein Ei während des Eisprungs freigesetzt wird. Aus dem leeren Follikel bildet sich ein Corpus luteum, und wenn keine Schwangerschaft eintritt, löst sich das Corpus luteum auf. Manchmal jedoch schließt dieser Prozess nicht angemessen, verursacht die häufigste Art von Ovarialzyste: funktionelle Ovarialzysten.
Abnorme Ovarialzysten, wie z. B. polyzystische Ovarialkarzinom, können als Folge eines Ungleichgewichts der weiblichen Hormone (Östrogen und Progesteron) auftreten.
Typen
Funktionelle Zysten: Diese Zysten schrumpfen oft und verschwinden innerhalb von zwei oder drei Menstruationszyklen. Da diese Art von Zysten während des Eisprungs gebildet wird, kommt es selten bei Frauen in der Menopause vor, da keine Eier mehr produziert werden.
Dermoidzysten: Diese Zysten sind mit verschiedenen Arten von Geweben, einschließlich Haare und Haut gefüllt.
Endometrioma-Zysten: Diese Zysten werden auch als "Schokoladenzysten" der Endometriose bezeichnet, und sie bilden sich, wenn Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, an den Eierstöcken anhaftet.
Zystadenom Zysten: Diese Zysten entwickeln sich aus Zellen an der äußeren Oberfläche der Eierstöcke.
Polycystic Ovarian Disease: Diese Krankheit, auch bekannt als PCOS, bezieht sich auf Zysten, die aus einem Aufbau von Follikeln entstehen. Sie bewirken, dass sich die Eierstöcke vergrößern und eine dicke äußere Hülle bilden, die den Eisprung verhindern kann. Sie sind oft die Ursache von Fruchtbarkeitsproblemen.
Symptome
Ovarialzysten verursachen oft keine Symptome; Wenn jedoch Symptome auftreten, können Sie einen dumpfen Schmerz oder ein Gefühl von Fülle oder Druck im Bauch bemerken. Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs und zu anderen Zeiten können auch das Vorhandensein von Ovarialzysten anzeigen.
Schmerzen oder Druck können durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, wie z. B. Größe, Blutung oder das Aufplatzen einer Zyste, die das Bauchgewebe reizt. Schmerz kann auch verursacht werden, wenn eine Zyste verdreht wird (Torsion genannt), die den Blutfluss zur Zyste blockieren kann.
Andere mögliche Symptome von Ovarialzysten umfassen verzögerte, unregelmäßige oder ungewöhnlich schmerzhafte Perioden. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, benachrichtigen Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich.
Diagnose
Sofern keine Symptome vorliegen, werden Ovarialzysten typischerweise während einer jährlichen gynäkologischen Untersuchung diagnostiziert. Andere diagnostische Tests, wie Ultraschall oder Laparoskopie, können durchgeführt werden, wenn Ihr Arzt Auffälligkeiten feststellt.
Gemeinsame Behandlungen
Die Behandlung von Ovarialzysten hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Größe und Art der Zyste, dem Alter und der allgemeinen Gesundheit der Frau, ihren zukünftigen Schwangerschaftsplänen und ihren spezifischen Symptomen.
Je früher Ovarialzysten gefunden werden, desto weniger invasiv ist die Behandlung.
Oft wird jungen Frauen, die keine Symptome haben, geraten, zwei oder drei Monate zu warten, um zu sehen, ob sich die Zysten selbst auflösen. In den meisten Fällen lösen sich funktionelle Ovarialzysten ohne medizinische Intervention oder Behandlung auf.
Gelegentlich werden orale Kontrazeptiva oder Hormone verordnet, um funktionelle Ovarialzysten zu schrumpfen. Orale Kontrazeptiva sind keine wirksame Behandlung für andere Arten von gutartigen Ovarialzysten, aber sie bieten einen gewissen Schutz gegen maligne Ovarialzysten.
Eine Operation ist manchmal notwendig, um Ovarialzysten zu behandeln, die auf eine Hormonbehandlung nicht ansprechen. Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn Ihre Zysten nach einigen Menstruationszyklen nicht verschwinden oder wenn sie extrem groß sind.
Bei postmenopausalen Frauen
Frauen, die nach der Menopause Ovarialzysten entwickeln, haben häufiger Malignome.
Bei postmenopausalen Frauen mit Blutungen und Schmerzen kann eine Operation notwendig sein. Die Verfahren reichen vom einfachen Entfernen der Zyste bis zum Entfernen des gesamten Eierstocks. In einigen schweren Fällen wird eine Hysterektomie (Entfernung des Uterus) empfohlen.
Das erforderliche spezifische chirurgische Verfahren hängt von einer Anzahl von Faktoren ab, aber typischerweise werden die früheren Ovarialzysten entdeckt, je weniger umfangreich das Verfahren ist.
Obwohl Ihr Arzt den geplanten Eingriff mit Ihnen besprechen wird, sollten Sie daran denken, dass das genaue Ausmaß der Operation bis zur Operation unbekannt sein kann.
Alternative Behandlungen
Zusätzlich zu (oder anstelle von) Operationen und hormonellen Antibabypillen entscheiden sich manche Frauen für mehr natürliche oder homöopathische Mittel zur Behandlung. Pflanzentherapien wie der blaue Cohosh oder die falsche Einhornwurzel haben einigen Patienten Erleichterung gebracht, während sich eine vegetarische Ernährung mit Schwerpunkt auf Rüben, Karotten, dunkelgrünem Blattgemüse und Zitronen für andere als erfolgreich erwiesen hat.
Andere alternative Behandlungen umfassen Antioxidantien, homöopathische Mittel und Rizinusölpackungen zur Verringerung der Entzündung. Hydrotherapie auf den Bauch angewendet kann dazu beitragen, eine Ruptur einer Zyste zu verhindern.
Was Sie zu beachten haben über Ovarialzysten
Da Ovarialzysten häufig keine Symptome verursachen, ist es für Frauen, die in der Vergangenheit Zysten hatten, besonders wichtig, regelmäßige Beckenuntersuchungen durchzuführen. Diese Frauen haben ein höheres Risiko, zusätzliche Zysten zu entwickeln.
Frauen, die an Endometriose leiden, können sehen, dass ihre Symptome durch das Vorhandensein von Ovarialzysten verschlimmert werden, und es besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass die Eierstöcke entfernt werden müssen.
Bei malignen Ovarialzysten, die wiederum selten sind, bietet eine frühzeitige Behandlung die besten Aussichten auf Heilung.
Quellen:
> Women's Health.gov: Symptome von Ovarialzysten (Zugriff Feb. 2017).
> National Institutes of Health: Überblick über Ovarialzysten (Zugriff Feb. 2017).