Einfache, Selbstbewertung kann Ihnen viel über Ihren Zustand erzählen
Es gibt eine Reihe von Fragebögen, die Ärzte verwenden, um den Schweregrad und die Auswirkungen der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) zu beurteilen. Einer von ihnen heißt COPD Assessment Test, auch bekannt als CAT. Es besteht aus acht Fragen, bei denen Patienten sowohl ihre Symptome als auch das relative Ausmaß der Beeinträchtigung bewerten.
Warum der CAT wichtig ist
Das Jahr 2011 war geprägt von einem Umbruch in der Art, wie COPD angegangen wurde.
Zu diesem Zeitpunkt gab das wissenschaftliche Komitee der Globalen Initiative für obstruktive Lungenkrankheit (GOLD) Empfehlungen heraus, dass COPD nicht länger allein aufgrund diagnostischer Tests wie Spirometrie behandelt werden sollte . Das GOLD-Komitee erkannte an, dass diese Tests, obwohl sie wertvoll waren, Mängel in ihrer Fähigkeit aufwiesen, zu beurteilen, was eine Person erlebte.
In einigen Fällen kann beispielsweise bei einer Person mit COPD eine geringfügige Beeinträchtigung diagnostiziert werden und sie kann keine Treppen steigen. Im Gegensatz dazu kann eine Person mit mäßiger Beeinträchtigung normaler arbeiten als die diagnostischen Tests vermuten lassen.
Die aktualisierten Leitlinien bestätigten, dass die COPD-Expression auf vielen sich überschneidenden Faktoren beruht, einschließlich der Einschränkung der Atemfunktion, der Häufigkeit von Exazerbationen und der eigenen Wahrnehmung der eigenen Krankheit durch die Person.
Wie funktioniert der CAT?
Der CAT ist gleichzeitig einfach und sehr anschaulich.
Die acht Fragen werden jeweils auf einer Skala von 0 bis 5 bewertet. Die Zahlen werden dann für eine Punktzahl von 0 bis 40 gezählt. Je höher die Zahl, desto schwerwiegender ist die Beeinträchtigung. Das Spektrum der Fragen bezieht sich auf verschiedene Aspekte der Krankheit wie folgt:
- Husten - von 0 für "Ich huste nie" bis 5 für "Ich huste die ganze Zeit"
- Schleim - von 0 für "Ich habe überhaupt keinen Schleim" bis 5 für "Meine Brust ist voll von Schleim"
- Engegefühl in der Brust - von 0 bewertet für "Meine Brust fühlt sich überhaupt nicht eng an" bis 5 für "Meine Brust fühlt sich sehr eng an"
- Kurzatmigkeit - bewertet von 0 für "Wenn ich eine Treppe hoch gehe, bin ich nicht atemlos" bis 5 für "Wenn ich eine Treppe hoch gehe, bin ich sehr atemlos"
- Aktivitätsrestriktion zu Hause - von 0 für "Ich bin nicht beschränkt auf Aktivitäten zu Hause" bis 5 für "Ich bin sehr eingeschränkt Aktivitäten zu Hause"
- Aktivitätsbeschränkung außerhalb des Hauses - bewertet von 0 für "Ich bin zuversichtlich, mein Zuhause trotz meiner Lungenerkrankung verlassen zu haben" auf 5 für "Ich bin überhaupt nicht zuversichtlich, mein Zuhause wegen meiner Lungenerkrankung verlassen zu müssen"
- Auswirkungen auf den Schlaf - von 0 für "Ich schlafe gesund" bis 5 für "Ich schlafe nicht gesund wegen meiner Lungenerkrankung"
- Auswirkungen auf die Energie - von 0 für "Ich habe viel Energie" bis 5 für "Ich habe keine Energie"
Was die Ergebnisse uns sagen
Während der CAT nicht zur Diagnose von COPD eingesetzt wird , ist er nützlich , um zu bestimmen, wann mit der Behandlung begonnen werden sollte, wie viele Behandlungen verordnet werden sollten und wie gut oder schlecht eine Person auf die Behandlung anspricht.
Basierend auf den GOLD-Richtlinien sollten Personen mit einer Punktzahl von mehr als 10 Tagen so schnell wie möglich eine tägliche Therapie erhalten.
Darüber hinaus wird jeder Anstieg von mehr als zwei - entweder nach oben oder nach unten - als eine signifikante Veränderung der Symptomkontrolle angesehen. Ein Aufwärtstrend gilt als Verschlechterung, ein Abwärtstrend als Verbesserung.
Obwohl nicht alle Kliniker die CAT in ihrer täglichen Praxis übernommen haben, haben einige Studien vorgeschlagen, dass es bei der Vorhersage des Risikos von Exazerbationen, der Entwicklung von Depression und des Fortschreitens von symptomatischen Erkrankungen nützlich sein könnte.
> Quellen:
> Karloh, M .; Mayer, A .; Maurici, R. et al. "Der COPD Assessment Test: Was wissen wir bisher?" Brust J 2016; 149 (2): 413-25. DOI: 10.1378 / Brust.15-1752.
> Rodriguez-Roisin, R .; Rabe, K .; Vestbo, J. et al. "Globale Initiative für den 20. Jahrestag der chronisch obstruktiven Lungenkrankheit (GOLD): eine kurze Geschichte der Zeit." Int Resp J. 2017; 50: 1700671. DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017.