Ein gebrochener Knöchel muss möglicherweise operiert werden
Wenn Sie den inneren Knöchel knöcheln, spricht man von einer Knöchelfraktur des Innenknöchels. Der Malleolus medialis ist eine anatomische Region des Tibiaknochens, welches der größere der beiden Unterschenkelknochen ist. Sie können diesen Bereich als Beule an der Innenseite Ihres Sprunggelenks fühlen. Es trägt 90 Prozent der Traglast, also ist dies eine häufige Fraktur.
Die medialen Malleolarfrakturen betreffen die Gelenkfläche des Sprunggelenks, wo sich die Knochen im Gelenk treffen. Der Bruch kann von selbst auftreten, aber normalerweise begleitet er Verletzungen an der Außenseite des Knöchels oder eine Fibulafraktur des kleineren der beiden Unterschenkelknochen. Ein Großteil der Knöchelbrüche ist das Ergebnis von Rotationskräften. Du machst einen Fehler und drehst deinen Fuß nach innen oder außen, um die Pause zu verursachen.
Die Feststellung, ob eine Fraktur des Sprunggelenks bei Knöchelfrakturen des medialen Malleolus notwendig ist, ist in der Regel unkompliziert. Ob Sie operiert werden oder einfach nur gegossen werden müssen, hängt von der gesamten Knöchelverletzung ab.
Die 5 Arten von medialen Malleolar Frakturen
Es ist wichtig, die Anatomie des Knöchels zu verstehen, um zu verstehen, wie sich mediale Knöchelfrakturen auf Knöchelbrüche auswirken.
- Der Tibiaknochen und der Fibulaknochen bilden den Knöchel.
- Der Tibiaknochen bildet das Kniegelenk und das Sprunggelenk.
- Die Fibula entspringt knapp unterhalb des Knies und reicht bis zum äußeren Teil des Knöchels. Es bietet auch die äußere Unterstützung des Sprunggelenks.
- Eine starke Bandmembran hält die beiden Beinknochen zusammen. Es wird durch eine starke Bandverbindung im Knöchelbereich (sog. Knöchel-Syndesmose) unterstützt.
Mediale Malleolusfrakturen werden anhand der tatsächlichen Ausrichtung der Frakturlinie klassifiziert. Die fünf Arten von Frakturen sind:
- Spänefrakturen
- Querfrakturen
- Schrägfrakturen
- Vertikale Frakturen
- Trümmerfrakturen
Chip Frakturen des medialen Malleolus
Chip-Frakturen sind Zeichen für einen Bänderriss an der Innenseite des Knöchels. Eher als die Kraft der Verletzung, die einen Knochenbruch verursacht, ziehen die Bänder direkt ab, wo sie an den Knochen anhaften. Das Ligament kann ein kleines Stück Knochen abziehen, wenn das Band gerissen ist.
Dieser Spanbruch wird auch als Ausrissbruch bezeichnet. Sie werden manchmal mit einfachen Knöchelverstauchungen gesehen. Das Vorhandensein einer Ausrissfraktur kann jedoch auf eine schwerere Verletzung hinweisen.
Wenn Spanbrüche auftreten und das Ligament vollständig gebrochen ist, kann der Knöchel aufspringen.
Transversale Frakturen des medialen Malleolus
Die Querfraktur erfolgt in der gleichen Richtung wie die Sprunggelenkslinie und ist in der Regel ein kleines Knochenfragment. Während diese Frakturen sich in das Knöchelgelenk erstrecken, erstrecken sie sich nicht in den Gewicht tragenden Abschnitt.
Schräge Frakturen des medialen Malleolus
Die schräge mediale Malleolarfraktur tritt im Allgemeinen zusammen mit einer Rotationsverletzung auf, die an der Außenseite des Knöchels beginnt. Es ist mit einer schrägen Fibulafraktur assoziiert und tritt oft an der Ecke des Sprunggelenks auf.
Das Vorhandensein einer schrägen medialen Malleolarfraktur deutet oft auf eine instabile Fraktur hin, und eine Knöchelchirurgie kann indiziert sein.
Vertikale Frakturen des medialen Malleolus
Die vertikale Fraktur tritt gewöhnlich auf, wenn die Kraft mehr im Beinknochen ausgerichtet ist. Diese Frakturen können sich in den belasteten Bereich des Knöchelgelenks erstrecken.
Zerbrochene Frakturen des medialen Malleolus
Zerbrochene Frakturen des Malleolus medialis sind in der Regel hochenergetische Verletzungen, die den Knochen in mehrere Stücke zerbrechen.
Wann ist eine Sprunggelenkchirurgie notwendig?
Ihr Arzt wird die Verletzung aller Teile Ihres Knöchels berücksichtigen, wenn Sie sich für eine Operation entscheiden. Dies liegt daran, dass Knöchelfrakturen typischerweise als Rotationsverletzungen auftreten und Sie wahrscheinlich auch eine Fibulafraktur haben.
Nicht alle medialen Malleolarfrakturen erfordern eine Operation. Der Knochen heilt mit oder ohne Operation und es dauert typischerweise sechs bis acht Wochen, bis ein Knochen abheilt. Der Zweck jeder Operation ist es, den Knochen in seiner richtigen Position zu stabilisieren, während der Knochen heilt.
Im Allgemeinen sind mediale Malleolarfrakturen, die operiert werden müssen, solche, die verschoben, eckig oder geöffnet sind. Wenn das gebrochene Segment des Knöchels instabil ist, kann es auch eine Operation erfordern.
Eine wichtige Überlegung ist, dass diese Frakturen dazu führen können, dass sich Arthritis entwickelt, weil sie sich in das Sprunggelenk erstrecken und eine Fehlausrichtung der Knorpeloberfläche verursachen. Eine Operation wird oft durchgeführt, um dieses Risiko zu verringern.
Wie ein Chirurg Ihren Knöchel repariert
Die chirurgische Reparatur der medialen Malleolusfraktur wird in der Regel von der Orientierung des Frakturmusters bestimmt. Gebrochene Knochen können mit Drähten, Schrauben, Schrauben mit einer Platte oder einer beliebigen Kombination davon befestigt werden.
- Vertikal orientierte Frakturen eignen sich für Platten- und Schraubenfixierungen.
- Schräge Frakturen werden üblicherweise mit Schrauben fixiert, die die Knochen zusammenhalten.
- Querfrakturen können mit Schrauben und / oder Drahtfixierungstechniken repariert werden.
- Einige Frakturen werden mit arthroskopisch assistierten Sprunggelenksoperationen repariert.
Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Fragen und Bedenken bezüglich der Knöchelchirurgie mit Ihrem Arzt besprechen.
> Quelle:
> Knöchelfrakturen (gebrochener Knöchel). Amerikanische Akademie der Orthopäden. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases-conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.