Wie planen Sie Ihre pränatale Betreuung und Behandlung bei Mukoviszidose?
Wenn Sie Mukoviszidose (CF) haben und schwanger werden wollen, ist es wichtig zu wissen, dass es Frauen mit Mukoviszidose gibt, die unkompliziert schwanger sind und gesunde Babys bekommen. Um Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft zu verbessern, ist es wichtig, Ihre Schwangerschaft zu planen und mit Ihrem Arzt zu arbeiten, um Sie und die Gesundheit Ihres Babys auf dem Weg zu überwachen.
Bevor Sie schwanger werden , sollten Sie einen guten Ernährungszustand haben, Ihr Zielgewicht erreicht haben und mindestens 40 Prozent Lungenfunktion haben. Bevor Sie schwanger werden, sollte Ihr Partner einer genetischen Untersuchung unterzogen werden, um festzustellen, ob er das Gen für Mukoviszidose trägt . Wenn Ihr Partner das Gen trägt, haben Sie eine 50-prozentige Chance, ein Kind mit Mukoviszidose zu bekommen. Wenn Ihr Partner das Gen nicht trägt, wird Ihr Kind die Bedingung nicht haben.
Um sicherzustellen, dass Ihre Schwangerschaft so reibungslos und sorgenfrei wie möglich ist, empfehlen Ärzte Folgendes:
1. Pflegen Sie eine angemessene Ernährung
Der Nährstoffbedarf Ihres Körpers steigt während der Schwangerschaft an. Um diese Anforderungen zu erfüllen, müssen Sie wahrscheinlich Nahrungsergänzungen wie etwa Ernährungsshakes nehmen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper die Kalorien erhält, die er benötigt. Wenn Sie nicht in der Lage sind, die Nahrung, die Sie benötigen, aus Lebensmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln zu bekommen, müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus gehen, um intravenöse Ernährung, so genannte totale parenterale Ernährung (TPN), über eine langfristige IV als eine zentrale Linie bekannt zu bekommen.
2. Aggressiv gegen Atemwegsinfektionen kämpfen
Atemwegsinfektionen sollten mit Antibiotika behandelt werden, sobald das erste Symptom auftritt. Infektionen können bei CF schnell außer Kontrolle geraten und die Menge an Sauerstoff, die an Ihren Körper abgegeben wird, reduzieren. Niedriger Sauerstoffgehalt ist nicht nur ein Problem für Sie, sondern kann auch Ihr Baby schädigen, da er auf Sie achtet, um seinen Sauerstoffbedarf zu decken.
3. Weiter Brust-Physiotherapie (CPT)
Die Physiotherapie in der Brust ist ein wichtiger Teil Ihrer täglichen Behandlung und muss auch während der Schwangerschaft durchgeführt werden. Wenn es richtig durchgeführt wird, schadet es deinem Baby nicht.
4. Setzen Sie Ihre CF-Medikamente fort
Die meisten oralen und inhalativen CF-Medikamente können während der Schwangerschaft eingenommen werden. Besprechen Sie alle Medikamente, die Sie möglicherweise mit Ihrem CF-Arzt und Geburtshelfer einnehmen. Durch die Überprüfung Ihrer Medikamentenliste mit Ihrem medizinischen Team können Ihre Ärzte feststellen, ob Anpassungen erforderlich sind.
5. Seien Sie bereit für den Krankenhauseintritt
Möglicherweise müssen Sie während der Schwangerschaft für eine gewisse Zeit im Krankenhaus bleiben, um behandelt oder beobachtet zu werden. Dies ist am ehesten während der letzten drei Monate Ihrer Schwangerschaft der Fall, wenn die Anforderungen an Ihren Körper am höchsten sind.
6. Entscheiden Sie, ob Sie stillen möchten
Wenn Sie Ihr Kind stillen möchten und Ihre Milch ausreichend Eiweiß und Natrium enthält, dann können Sie es tun. Wenn Sie sich entscheiden, zu stillen, müssen Sie sich mit Ihrem Ernährungsberater treffen, um einen Plan zu entwickeln, der genug zusätzliche Kalorien für Sie und Ihr Baby zur Verfügung stellt.
7. Planen Sie für die Zukunft
Trotz der Fortschritte in der Behandlung kann Mukoviszidose Ihr Leben erheblich verkürzen. Die durchschnittliche Lebenserwartung für Menschen mit CF in den Vereinigten Staaten beträgt etwa 40 Jahre.
Es ist unangenehm, über die Möglichkeit nachzudenken, nicht in der Lage zu sein, Ihr Kind bis zum Erwachsenenalter zu erziehen, aber es ist eine Möglichkeit, die Sie berücksichtigen sollten. Sie sollten diese Möglichkeit mit Ihrem Partner besprechen und so bald wie möglich Pläne für die Betreuung Ihres Kindes machen.
Neben der Verwendung von Medikamenten und Therapien, um Ihre Krankheit zu verwalten, können Sie auch eine Lungentransplantation in Betracht ziehen. Nicht jeder mit Mukoviszidose qualifiziert sich für eine Transplantation, aber diejenigen, die dies tun, können möglicherweise ihr Leben verlängern. Eine Lungentransplantation ist riskant, aber sie kann Ihnen eine Chance geben, Ihre Gesundheit zu verbessern und Ihr Leben zu verlängern. Bisher haben mehr als 1600 CF-Patienten Lungentransplantationen erhalten.
Etwa 150 bis 200 Menschen mit Mukoviszidose haben seit 2007 jedes Jahr eine Lungentransplantation erhalten. Die meisten von ihnen lebten noch ein Jahr später und etwa die Hälfte von ihnen war fünf Jahre nach der Transplantation wohlauf.
Quellen
- Calderwood, C. und Nelson-Piercy, C. "Asthma und zystische Fibrose in der Schwangerschaft". Frauengesundheitsmedizin. 2005. 2: 29-32
- Cheng EY, Goss CH, McKone, EF, Galic V., Debley CK, Tonelli, MR und Aitken ML "Aggressive Pränatale Versorgung führt zu erfolgreichen fetalen Ergebnissen bei CF-Frauen." 2006 Journal of Cystic Fibrosis 5:85 - 91.
- Zystische Fibrose-Stiftung. Über Zystische Fibrose. 2016.