Verminderte Fähigkeit, übliche Aufgaben auszuführen
Wenn Menschen die ersten Symptome von Arthritis erfahren, haben sie typischerweise erhebliche Schmerzen in einem oder mehreren Gelenken . Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen versuchen, den Schmerz selbst zu behandeln, bevor sie einen Arzt konsultieren. Zu dem Zeitpunkt, wenn sie ihren Arzt konsultieren, um eine richtige Diagnose zu stellen und eine verschriebene Behandlung zu beginnen, wollen sie einfach, dass der Schmerz aufhört! Das Konzept, mit chronischen Schmerzen zu leben und zu lernen, wie man es am besten handhabt, ist ihnen noch nicht in den Sinn gekommen.
Nicht nur das, es wird früh verstanden, dass die Folgen von Arthritis komplizierter sein können als Schmerz allein. Arthritis ist auch mit funktionellen Einschränkungen verbunden.
Funktionale Einschränkungen erklärt
Laut der Weltgesundheitsorganisation ist eine Funktionseinschränkung definiert als jedes Gesundheitsproblem, das verhindert, dass eine Person eine Reihe von Aufgaben erfüllt, ob einfach oder komplex. Funktionsverlust ist eine häufige Manifestation von Muskel-Skelett- Erkrankungen, die die Lebensqualität beeinträchtigen können. Bei Arthritis besteht eine Korrelation zwischen der Schwere der funktionellen Einschränkungen und der Schwere der Erkrankung. Wenn beispielsweise ein einzelnes Gelenk betroffen ist, könnte die funktionelle Einschränkung einen eingeschränkten Bewegungsbereich und die Verwendung dieses bestimmten Gelenks beinhalten. Am anderen Ende des Spektrums kann eine schwere körperliche Behinderung aufgrund einer schweren entzündlichen Polyarthritis (z. B. rheumatoide Arthritis ) auftreten.
Funktionseinschränkungen können sich auf Ihre Fähigkeit zur Durchführung von Selbsthilfetätigkeiten auswirken, einschließlich persönlicher Hygiene, Pflege und Verbandspflege. Funktionale Einschränkungen können sich auch auf Ihre Fähigkeit auswirken, zu kochen und zu reinigen, zu arbeiten, Sport zu treiben und an sozialen Aktivitäten teilzunehmen. Funktionale Einschränkungen müssen unbedingt bewertet und überwacht werden.
In der Regel wird dies von Ihrem Arzt durchgeführt, der Fragen zu bestimmten Aufgaben stellt. Der Health Assessment Questionnaire wird häufig verwendet, um Veränderungen in Ihrer körperlichen Funktion zu bestimmen. Wenn Problembereiche identifiziert werden, kann der Einsatz von Hilfsmitteln, Physiotherapie oder Beschäftigungstherapie empfohlen werden.
Vor vielen Jahren hat das American College of Rheumatology Kriterien für die Klassifizierung des funktionellen Status bei Patienten mit rheumatoider Arthritis festgelegt. Es gibt 4 Klassen:
I - Vollkommen in der Lage, die üblichen Aktivitäten des täglichen Lebens (Selbstversorgung, berufliche und berufliche Tätigkeit) durchzuführen. Zur Selbstversorgung gehören Baden, Pflegen, Anziehen, Füttern und Toilettengang. Beruflich bezieht sich auf Arbeit, Schule oder Haushaltstätigkeiten. Avocational bezieht sich auf Freizeit- oder Freizeitaktivitäten.
II - Fähigkeit zur Ausübung der üblichen Selbst- und Berufsberatung, jedoch in Bezug auf Tätigkeiten im Rahmen der beruflichen Tätigkeit
III - Kann übliche Selbsthilfetätigkeiten ausüben, ist jedoch in beruflichen und berufsbezogenen Tätigkeiten eingeschränkt.
IV - Eingeschränkt in der Fähigkeit, übliche Selbst-, Berufs- und Berufsaktivitäten durchzuführen.
Sind funktionelle Einschränkungen mit Arthritis verbunden?
Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) berichten fast 43% von 50 Millionen Erwachsenen mit arztdiagnostizierter Arthritis, dass sie aufgrund ihrer Arthritis in der Lage sind, normale Aktivitäten auszuführen.
Von Erwachsenen im erwerbsfähigen Alter mit arztdiagnostizierter Arthritis berichten 31%, dass sie aufgrund ihrer Arthritis in der Arbeit eingeschränkt sind. Von Erwachsenen mit Arthritis, die sich freiwillig melden, berichten 41%, dass sie aufgrund ihrer Arthritis nur begrenzt freiwillig arbeiten können. Ungefähr 27% der Erwachsenen mit Arthritis, die sich nicht freiwillig melden, behaupten, dass Arthritis der Hauptgrund ist, warum sie nicht können.
Im Hinblick auf spezifische funktionelle Einschränkungen berichten 40% der Erwachsenen mit Arthritis, dass mindestens eine der folgenden 9 täglichen Aufgaben entweder sehr schwer oder gar nicht möglich ist (bücken, beugen oder knien; mehr als 2 Stunden stehen; Abstand von 1/4 Meile, schieben Sie ein schweres Objekt, klettern Sie eine Treppe, heben oder tragen Sie 10 Pfund, sitzen Sie mehr als 2 Stunden, erreichen Sie über dem Kopf, greifen Sie kleine Gegenstände).
Quellen:
NHIS Arthritisüberwachung. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. 20. Oktober 2010.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/national_nhis.htm
Über Arthritis Behinderungen und Einschränkungen. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. 17. Dezember 2012.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/disabilities-limitations.htm.
> Definition der Funktionseinschränkung. Medizinisches Wörterbuch. Das freie Wörterbuch. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/functional+limitation.
Kelleys Lehrbuch für Rheumatologie. Neunte Ausgabe. Kapitel 40. Funktionsverlust. Seite 561. Davis, Moder und Hunder. Elsevier.
Primer zu den Rheumatischen Erkrankungen. Arthritis-Grundlage. Dreizehnte Ausgabe. Klippel JH et al. Kriterien für die Klassifikation und Diagnose der rheumatischen Erkrankungen. Anhang I. Seite 671.