Die Vor- und Nachteile der Joint Fusion
Wenn konservative Behandlungen für Osteoarthritis oder andere Arten von Arthritis nicht in der Lage sind, Schmerzen in dem betroffenen Gelenk zufriedenstellend zu lindern, kann es Zeit sein, eine Gelenkoperation in Betracht zu ziehen. Es ist wichtig, über die verschiedenen Arten der Gelenkchirurgie zu lernen und Ihre Möglichkeiten zu verstehen. Wenn die meisten Patienten an Gelenkoperationen denken, denken sie an einen totalen Gelenkersatz .
Aber es gibt andere Verfahren, die Sie kennen sollten, einschließlich Arthrodese .
Arthrodese erklärt
Arthrodese ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Knochen, die ein Gelenk bilden, miteinander verschmolzen werden, wodurch das Gelenk im Wesentlichen beseitigt wird. Das Verfahren wird üblicherweise als Gelenkfusion bezeichnet .
Chirurgen implantieren Stifte, Platten, Schrauben, Drähte oder Stäbe, um die Knochen zusammenzuhalten, bis sie verschmelzen. Manchmal werden Knochentransplantate benötigt, wenn ein signifikanter Knochenverlust vorliegt. Wenn Knochentransplantation erforderlich ist, kann Knochen von einem anderen Körperteil entnommen oder aus einer Knochenbank gewonnen werden.
Die Arthrodese wird normalerweise an Knöcheln und Handgelenken durchgeführt , kann aber auch an anderen Gelenken durchgeführt werden, einschließlich Daumen , Zehen, Fingern und der Wirbelsäule .
Kandidaten für Arthrodese
Häufige Kandidaten für Arthrodese sind Menschen mit Arthritis , deren Gelenke so stark geschädigt sind, dass die üblichen Schmerzmanagementtechniken versagen. Je nachdem, welches Gelenk betroffen ist, haben Sie die Möglichkeit einer Gelenkersatzoperation oder Arthrodese.
Die Ziele für die Wiederherstellung können in der Entscheidung berücksichtigt werden.
Die Vorteile der Arthrodese
Der Hauptvorteil der Arthrodese ist die Schmerzlinderung im betroffenen Gelenk. Durch chirurgisches Eliminieren des Gelenks ist eine Schmerzlinderung ein erreichbares Ziel, abgesehen von irgendwelchen Komplikationen einer Operation.
Berücksichtigen Sie Ihre Ziele, wenn Sie entscheiden, ob Arthrodese die beste Option für Sie ist.
Vorteile:
- Schmerzlinderung
- Stabilität im geschmolzenen Gelenk
- Deutliche Schmerzreduktion, wenn das geschweißte Gelenk belastet wird
- Verbesserte Ausrichtung für schwere Arthritis
Nachteile:
- Gelenkersatz kann für bestimmte Patienten immer noch eine bessere Option sein
- Verlust von Flexibilität und Bewegung mit einem verschmolzenen Gelenk
- Leichte Möglichkeit von Wundheilungskomplikationen
Wiederherstellung von Arthrodese
Nach der Operation wird ein Gipsverband über das Arthrodesengelenk gelegt. Solange keine Röntgenbefunde vorliegen , ist die Verwendung des betroffenen Gelenks eingeschränkt. Der Heilungsprozess kann lange dauern. Zum Beispiel dürfen Knöchelarthrodese-Patienten nicht zwischen 8 und 12 Wochen lang belastet werden. Sie sollten Ihr Bein erhöht halten, um die Schwellung zu verringern und die Heilung zu fördern, bis es Anzeichen für eine Verschmelzung gibt. Sie müssen das Gelenk vom Gelenk fernhalten, bis es zusammengeschmolzen ist, also werden Krücken oder Rollstühle in Ihrer Zukunft sein.
Die Arthrodese ist nicht ohne mögliche Komplikationen. Schmerzen an der Stelle der Knochenfusion, Nervenverletzung, Infektion oder gebrochene Hardware (z. B. Stifte, Schrauben) sind bekannte Risiken im Zusammenhang mit Arthrodese. Die problematischste potentielle Komplikation ist eine fehlgeschlagene Fusion, was bedeutet, dass das Gelenk physikalisch nicht verschmelzt. Die Arthrodese ist jedoch normalerweise ein sehr erfolgreicher Eingriff und ernsthafte Komplikationen sind selten.
Quellen:
Arten der Chirurgie. Arthritis-Grundlage.
Arthritis des Fußes und Knöchels. Amerikanische Akademie der Orthopäden. Juli 2007.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-foot-and-ankle#Surgical%20Treatment