Entzündung ist häufig mit rheumatoider Arthritis , psoriatischer Arthritis und anderen Arten von entzündlicher Arthritis assoziiert. Auf der anderen Seite wird Osteoarthritis in der Regel als "Verschleiß" -Arthie erklärt, was bedeutet, dass es mit dem Altern und Veränderungen im Knorpel verbunden ist . Aber ist es auch an Entzündungen gebunden?
Entzündung kann eine wichtige Rolle bei Arthrose haben
Es gab eine Evolution des Denkens darüber, ob eine Entzündung eine Arthrose verursacht oder nicht, so sehr, dass sie jetzt als eine entzündliche Erkrankung angesehen wird.
Die Aktivierung des Immunsystems wird in den Gelenken beobachtet, die dem Knorpelschaden folgen, der das Markenzeichen der Osteoarthritis ist, mit einer Entzündung der Gelenkauskleidung, wobei sich dann eine Synovitis entwickelt.
Aber es wird weiterhin verwirrend sein, da es als nichtentzündliche Arthritis klassifiziert wurde, während rheumatoide Arthritis und andere als entzündliche Arthritis klassifiziert wurden.
Ein systematischer Review, der im Mai 2015 veröffentlicht wurde, stellte dies wie folgt dar: "Die menschliche Osteoarthritis ist eine systemische Muskel-Skelett-Störung mit Aktivierung des angeborenen und erworbenen Immunsystems, begleitet von Entzündungen, wie zum Beispiel die erhöhte Produktion proinflammatorischer Zytokine , die eine bedeutende Rolle beim Fortschreiten der Erkrankung spielen Krankheit." Sie fahren fort, mehr Forschung über Medikamente zu empfehlen, um diese Zytokine zu hemmen, um den Zyklus der Schädigung bei Osteoarthritis aufzubrechen.
Osteoarthritis , auch bekannt als degenerative Gelenkerkrankung, wird durch den Abbau von Gelenkknorpel verursacht - der Knorpeltyp, der die Enden von Knochen in einem Gelenk bedeckt.
Im Laufe der Zeit entwickeln die meisten älteren Erwachsenen eine Form von schmerzhafter Osteoarthritis (OA) in einem Gelenk oder in mehr als einem Gelenk, wie Knie, Hüfte, Wirbelsäule oder Hand. Während bei OA Schmerzen häufig auftreten, wird eine offensichtliche Entzündung - Rötung und Schwellung - bei anderen Arten von Arthritis gewöhnlich als Hauptsymptom angesehen.
Mit Fortschreiten der Osteoarthritis kann jedoch eine Entzündung um ein betroffenes Gelenk auftreten. Es wurde angenommen, dass die Entzündung durch Knorpelfragmente verursacht wird, die das Synovium (die glatte Auskleidung eines Gelenks) abbrechen und reizen. MRTs, die während der frühen Stadien der Osteoarthritis entnommen werden, können jedoch manchmal eine Entzündung der Synovitis nachweisen, obwohl der Gelenkknorpel immer noch normal erscheint. Dies deutet darauf hin, dass andere Gelenkstrukturen auch an der Auslösung einer Entzündung beteiligt sein können.
Bevor eine Synovitis auftritt oder eine Gelenkdegeneration auftritt, nehmen die Spiegel von Entzündungsmarkern im Blut und in der Gelenkflüssigkeit zu. Zu diesen inflammatorischen Zytokinen gehören das C-reaktive Protein (CRP) und Interleukin-6 in der Synovialflüssigkeit. Der Fall ist stark, dass bei Arthrose eine Entzündung früher auftritt und dies die Ursache für das Fortschreiten der Symptome sein kann.
Es gab kürzlich Studien über Entzündungen bei der Spinalarthritis, die auf die Enthesen (die Stellen, an denen Ligamente oder Sehnen an Knochen anhaften) als mögliche Stelle einer Gelenkentzündung bei OA hinwiesen.
Es sieht so aus, als ob die Frage ähnlich ist, die zuerst kam, das Huhn oder das Ei? Ist ein mechanischer Schaden aufgrund einer Überbeanspruchung oder eines Traumas, was zu chronischen chronischen Entzündungen führt, die den Verlust von Knorpel verursachen, der zu weiterem Verlust, mehr Entzündung, Synovitis und Degeneration führt?
Mehr Forschung geht diesen Fragen nach. Die Antworten können zu besseren Medikamenten führen, die den Entzündungszyklus unterbrechen und das Fortschreiten von Gelenkschäden stoppen.
Quellen:
"Histopathologische Veränderungen bei Synovio-Enthese-Komplexen, die einen neuen Mechanismus für Synovitis bei Osteoarthritis und Spondylarthritis vorschlagen". Michael Benjamin und Dennis McGonagle. Arthritis und Rheuma. November 2007.
Jeremy Sokolove und Christin M. Lepus, "Die Rolle der Entzündung in der Pathogenese der Osteoarthritis: neueste Erkenntnisse und Interpretationen." Ther Adv Musculoskelet Dis . 2013 Apr; 5 (2): 77-94. doi: 10.1177 / 1759720X12467868
Malemud, CJ. "Biologische Grundlage der Osteoarthritis: Stand der Beweise." Curr Opin Rheumatol . 2015 Mai; 27 (3): 289-94. doi: 10.1097 / BOR.0000000000000162.