Was zu erwarten ist, wenn Betaseron genommen wird
Menschen mit schubförmig-remittierender MS oder RRMS treffen ihre Behandlungsentscheidungen in der Regel auf der Grundlage der Ratschläge ihres Arztes sowie hinsichtlich der Bequemlichkeit, der Nebenwirkungen und der Kosten. Eine von der FDA zugelassene Interferon-Therapie zur Behandlung von Rückfällen bei MS ist Betaseron.
Grundlagen zur Betaseron-Therapie
Betaseron (Interferon beta-1b) ist länger auf dem Markt als jede andere krankheitsmodifizierende Therapie.
Es liefert die höchste wöchentliche Dosis aller Interferone bei 250 mcg / Dosis, jeden zweiten Tag verabreicht. Es ist eine subkutane (bedeutet, dass es in das Fett direkt unter der Haut injiziert wird) Formel und ist pH neutral, im Gegensatz zu Avonex (intramuskulär, dh in den Muskel injiziert) und Rebif (auch subkutan, aber sauer, so dass Injektionen sein können schmerzlich). Die meisten Patienten entwickeln rote Flecken an Injektionsstellen mit Betaseron, die sich in seltenen Fällen zu Geschwüren entwickeln können.
Betaseron kommt mit den üblichen Interferon-bedingten, grippeähnlichen Symptomen vor allem zu Beginn der Behandlung. Da es jeden zweiten Tag verabreicht wird, ist es für Menschen, die Vollzeit arbeiten oder sonst wie ständig unterwegs sein müssen, schwierig, im Gegensatz zu Avonex (einmal pro Woche) oder Copaxone (kein Interferon, also keine Grippe) ähnliche Nebenwirkungen). Betaseron kommt jedoch mit einem Titrationsplan (dh die Patienten beginnen bei einer kleinen Dosis und nehmen allmählich zu), was diese Nebenwirkungen stark reduzieren soll.
Betaseron verlangt, dass Patienten regelmäßig Blut entnommen werden, um die Leberfunktion und die Anzahl der Blutzellen zu überwachen.
Detailliertere Informationen zur Betaseron-Therapie
Betaseron ist für Menschen mit RRMS und progressiv-rezidivierenden MS (PRMS). Es ist auch für Personen zugelassen, die ein MS-Ereignis mit MRT-Zeichen, die mit MS konsistent sind, erlebt haben.
Die Wirksamkeit ist bei allen CRAB (Copaxone-, Rebif-, Avonex-, Betaseron-Arzneimitteln) ungefähr gleich - etwa ein Drittel weniger Rückfälle im Vergleich zu Placebo über zwei Jahre. Studien zeigen, dass es Hinweise gibt, dass die höher dosierten Interferone (Betaseron und Rebif) Rezidive leichter verhindern und Läsionen reduzieren können als die niedrigere Dosis (Avonex). Bei Betaseron müssen im ersten Jahr alle drei Monate Bluttests durchgeführt werden, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen und die Leberfunktion zu überprüfen. Nach einem Jahr können sie auf einmal alle vier Monate reduziert werden.
Betaseron wird jeden zweiten Tag (14-mal im Monat) als subkutane (unter die Haut) Injektion verabreicht, üblicherweise vom Patienten selbst oder von einem Familienmitglied. Die Nadel ist kürzer als für intramuskuläre Therapien (0,5 Zoll im Vergleich zu 1 bis 1,25 Zoll) und ist 27 Gauge, die ziemlich dünn ist. Ein automatisches Injektionsgerät Betaject 3 wird zur Verfügung gestellt.
Nebenwirkungen der Betaseron-Therapie
Die Nebenwirkungen von Betaseron ähneln denen anderer Interferon-Therapien, mit Ausnahme von Avonex, das nicht so viele Reaktionen an der Injektionsstelle verursacht.
- Grippeähnliche Symptome: Der wichtigste Nebeneffekt sind die grippeähnlichen Symptome. Dazu gehören Fieber, Schüttelfrost, Schweißausbrüche, Muskelschmerzen und Müdigkeit, die 24 bis 36 Stunden anhalten. Diese Nebenwirkung ist in der Regel die schlimmste nach der ersten Injektion und verringert sich mit jeder Injektion progressiv, so dass die meisten Menschen es erfahren oder es nach sechs Monaten erträglich ist. Es kann auch reduziert werden, indem man mit einer niedrigen Dosis beginnt und allmählich über mehrere Wochen auf eine volle Dosis ansteigt. Die Einnahme von Ibuprofen oder Paracetamol ein paar Stunden vor und nach kann auch mit dieser Nebenwirkung helfen.
- Rote Flecken: Diese treten normalerweise an der Injektionsstelle auf, die mehrere Wochen dauern kann. Diese können in 4 Prozent der Fälle in Wunden (Nekrose der Injektionsstelle) zerfallen. Die Rotation der Stellen und das Auflegen einer warmen Kompresse auf die Stelle vor dem Injizieren kann helfen, diese roten Flecken zu reduzieren.
- Leberschäden: Es wurde über Leberschäden einschließlich erhöhter Blutleberenzymwerte und Hepatitis berichtet. Eine regelmäßige Überwachung ist erforderlich, um zu verhindern, dass solche Schäden auftreten oder fortschreiten.
- Blutwerte: Betaseron kann eine Abnahme der Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen sowie eine Verringerung der Anzahl der Blutplättchen im Blut verursachen.
- Depressionen und Krampfanfälle: Betaseron sollte bei Patienten mit Depressionen und Krampfanfällen mit Vorsicht angewendet werden - diese Patienten benötigen eine zusätzliche Überwachung.
Kann ich Betaseron nehmen, wenn ich schwanger bin?
Betaseron ist eine Schwangerschaftskategorie C, was bedeutet, dass es in Tierversuchen einen Schaden für Föten verursacht, aber die Wirkung beim Menschen ist unbekannt. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, informieren Sie bitte sofort Ihren Arzt, damit Sie gemeinsam einen Plan erstellen können, wann Sie ihn stoppen können. Es wird auch nicht empfohlen, während der Einnahme von Betaseron zu stillen.
Kontaktinformationen für Betaseron
Betaseron wird von Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. hergestellt. Das Patientenunterstützungsprogramm für Betaseron heißt MS Pathways. Sie können telefonisch unter 1-800-788-1467 erreicht werden, wo Sie Fragen zu Betaseron mit einer Krankenschwester (genannt BETA Nurse) besprechen können.
Quellen:
Bayer Gesundheitswesen. Medikationsanleitung: Betaseron .
Durelli L, Verdun E, Barbero P, et al. Interferon beta-1b jeden zweiten Tag gegen einmal wöchentlich Interferon beta-1a bei Multipler Sklerose: Ergebnisse einer zweijährigen prospektiven, randomisierten Multicenter-Studie (INCOMIN). Lancet 2002; 359: 1453-1460.
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