Wenn eine laufende Nase und Husten Ihr Kind oder Teenager plagt, wäre die wahrscheinlichste Diagnose eine Infektion der oberen Atemwege wie eine Erkältung oder Nasennebenhöhlenentzündung - vor allem, wenn eine laufende Nase das prominenteste Symptom ist.
Aber wenn ein Husten das prominenteste Symptom ist, dann wird Bronchitis oft diagnostiziert. Im Gegensatz zu einer Erkältung wird Bronchitis normalerweise als eine Erkrankung der unteren Atemwege angesehen, obwohl es in der Realität oft schwierig ist, den Unterschied zu erkennen.
Eine große Frage ist, ob es wirklich wichtig ist, da weder eine Erkältung noch eine akute Bronchitis in der Regel mit Antibiotika behandelt wird.
Bronchitis Symptome
Bronchitis ist meist eine klinische Diagnose - basierend auf den Symptomen des Patienten - und beruht in der Regel nicht auf spezifischen Tests.
Wie bei anderen Infektionen der Atemwege, Kinder mit Bronchitis haben in der Regel eine laufende Nase und Husten, und sie können Fieber und Halsschmerzen haben. Der Grad der verschiedenen Symptome ist jedoch in der Regel größer als bei anderen Infektionen. Das typische Fortschreiten der Bronchitis Symptome beginnt mit einer laufenden Nase, Halsschmerzen (von postnasalen Tropfen) und leichtes Fieber. Drei oder vier Tage später entwickelt ein Kind mit Bronchitis einen trockenen, hustenden Husten.
Andere Anzeichen und Symptome von Bronchitis können sein, dass ein Husten sehr häufig ist und:
- kann produktiv sein (das Kind hustet klaren, gelben oder grünen Sputum)
- kann mit Erbrechen verbunden sein (in der Regel wegen der Kinder, die die Drainage verschlucken)
- kann Schmerzen in der Brust verursachen (wegen Muskelzerrung in Verbindung mit häufigem Husten)
- kann von starken Atemgeräuschen und / oder Keuchen begleitet werden
Am wichtigsten ist, Eltern sollten verstehen, dass Kinder mit Bronchitis oft einen Husten haben, der zwei bis drei Wochen dauert.
Ist es wirklich Bronchitis?
Es sollte nicht überraschen, dass Bronchitis oft mit vielen anderen Zuständen verwechselt wird, die einen anhaltenden Husten verursachen können.
Und dies kann für viele Eltern überraschend sein - viele dieser Erkrankungen erfordern keine Behandlung mit Antibiotika.
Einige häufige Ursachen für Husten, die manchmal als Bronchitis fehldiagnostiziert werden, können sein:
- die Erkältung.
- allergische Rhinitis-kann saisonal sein und enthält oft eine klare laufende Nase, juckende Augen und Stau.
- ein post-viraler Husten - ein Husten, der für ein paar Wochen anhält, nachdem ein Kind eine Erkältung oder eine andere Virusinfektion hatte , auch nachdem die anderen Erkältungssymptome verschwunden waren.
- Husten Variante Asthma - das ist im Grunde Asthma ohne die typischen Keuchen, die andere Kinder mit Asthma haben, die es schwieriger zu erkennen macht.
- akute Asthma Exazerbation - Asthma sollte bei Kindern mit häufigen Episoden oder früheren Asthmaanfällen vermutet werden.
- Eine Angewohnheit Husten - ein trockener Husten, der oft als "hupendes" Geräusch beschrieben wird. Ein weiteres charakteristisches Merkmal eines Anfallhusten ist, dass es nicht auftritt, wenn das Kind schläft.
- GERD-gastroösophagealen Reflux-Krankheit ist eine überraschend häufige Ursache für chronischen Husten bei Kindern.
- gehende Lungenentzündung - obwohl viele der Bakterien, die eine gehende Lungenentzündung verursachen, wie Mycoplasma pneumoniae , auch Bronchitis verursachen können, sind die Symptome einer gehenden Lungenentzündung in der Regel etwas schwerer.
- Ein Keuchhusten-es ist häufig für nicht geimpfte Jugendliche und Erwachsene mit einem Keuchhusten (Keuchhusten) als chronische Bronchitis fehldiagnostiziert werden. Bedenken Sie, dass B. pertussis , die Bakterien, die Keuchhusten verursachen, auch weniger häufig Bronchitis verursachen können, besonders während der Ausbrüche in der Gemeinschaft.
- Lungenentzündung - zusätzlich zu einem produktiven Husten haben Kinder mit Lungenentzündung oft Fieber, schnelle Atemfrequenz, Atemschwierigkeiten und Befunde der Brustuntersuchung, die auf eine Lungenentzündung hindeuten. Eine Röntgenaufnahme der Brust kann nicht durchgeführt werden, wenn Ihr Kind Lungenentzündung oder Bronchitis hat.
Obwohl Bronchitis Symptome mit Erkältungssymptomen vermischt oder ein post-viraler Husten wird keinen Schaden tun, da alle diese Bedingungen ohne Behandlung weggehen, können die Symptome Ihres Kindes über behandelt werden, wenn ein einfacher Fall von Bronchitis angenommen wird Allergien, Asthma oder Lungenentzündung.
Akute vs. chronische Bronchitis
Die Definition von chronischem Husten und chronischer Bronchitis bei Erwachsenen ist ein Husten, der länger als 2 bis 3 Monate anhält.
Bei der Diagnose einer chronischen Bronchitis bei Kindern verwenden viele Experten eine kürzere Dauer von etwa 4 Wochen.
Ein weiterer Unterschied zwischen der akuten und der chronischen Bronchitis ist neben der längeren Symptomdauer, dass die chronische Bronchitis in starkem Zusammenhang mit dem Rauchen steht. Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit chronischer Bronchitis hat geraucht, je mehr sie geraucht haben, desto wahrscheinlicher war es, dass sie eine chronische Bronchitis entwickelten.
Was Sie über Bronchitis wissen müssen
Bronchitis ist wahrscheinlich eine der am häufigsten diagnostizierten und überbehandelten Bedingungen, die einen Husten verursachen können. Das ist bedauerlich, denn das bedeutet eine Menge unnötiger Antibiotika-Verschreibungen, die zu Nebenwirkungen und Antibiotikaresistenzen führen können.
Andere Dinge über Bronchitis zu wissen, gehören:
- Viele Menschen betrachten Bronchitis als eine "Erkältung".
- Wie die Erkältung ist Bronchitis eine Bedingung, für die Antibiotika häufig überbearbeitet werden.
- Häufige Ursachen für Bronchitis sind Rhinovirus, Influenza , Parainfluenza, RSV , Mycoplasma pneumoniae und Chlamydophila pneumoniae .
- Obwohl die altersentsprechende Anwendung von Hustenmitteln manchmal zur Linderung der Symptome bei Kindern mit Bronchitis verwendet wird, werden Expektorantien normalerweise nicht als hilfreich betrachtet. Bronchodilatator- Medikamente, wie sie bei Kindern mit Asthma verwendet werden, können für einige Patienten mit Bronchitis hilfreich sein, die pfeifen, aber normalerweise nicht routinemäßig angewendet werden sollten.
- Ein pädiatrischer Pneumologe kann hilfreich sein, um Ihr Kind, das häufig an Bronchitis leidet, zu diagnostizieren und zu behandeln.
Am wichtigsten ist, wenn Sie erkennen, dass Ihr Kind typische Bronchitis Symptome hat, aber von Ihrem Kinderarzt ein Rezept für ein Antibiotikum erhalten, fragen Sie, ob es wirklich notwendig ist.
Quellen
- Long: Prinzipien und Praxis der pädiatrischen Infektionskrankheiten Revised Reprint, 3. Ausgabe.
- Kliegman: Nelson Lehrbuch der Pädiatrie, 19. Ausgabe.
- Sidney S. Braman. Chronischer Husten aufgrund akuter Bronchitis: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Brust. Januar 2006 129: 1 suppl 95S-103S.