Verhindern von Herzinfarkten, wenn Sie Typ 2 Diabetes haben
Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben , ist ein gesunder Lebensstil, einschließlich Diät, Bewegung und Gewichtskontrolle ein sehr wichtiger Teil Ihrer Behandlung. Möglicherweise müssen Sie auch orale Medikamente nehmen , entweder ein einzelnes Medikament oder eine Kombination von Medikamenten. Wenn Ihr Typ-2-Diabetes bei oralen Medikamenten nicht gut kontrolliert wird, müssen Sie möglicherweise Insulininjektionen vornehmen.
Kenne deine ABC-Risikofaktoren
Viele Menschen mit Typ-2-Diabetes haben auch hohen Blutdruck und hohe Cholesterinwerte.
Die Kombination dieser Erkrankungen erhöht das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erheblich. Die American Heart Association und das American College of Cardiology empfehlen, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes ihr ABC kennen :
- "A" für HgA1c - ein Bluttest, der anzeigt, wie gut Ihr Blutzucker kontrolliert wird
- "B" für Blutdruck
- "C" für Cholesterin, insbesondere LDL oder "schlechtes" Cholesterin
Zusammen mit Ihren Diabetes-Medikamenten (entweder oral und / oder Insulin), müssen Sie möglicherweise auch für hohen Blutdruck und hohen Cholesterinspiegel behandelt werden. Eine solche Behandlung kann die Entwicklung von Herzerkrankungen, Schlaganfällen und Nierenerkrankungen verhindern oder verlangsamen.
Aber zuerst, nimm ein Aspirin!
Wenn Sie an Diabetes Typ 2 leiden und über 30 Jahre alt sind, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, täglich Aspirin einzunehmen, um das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall zu verringern.
Laut der American Diabetes Association wird Aspirin helfen, das Risiko von Herzerkrankungen bei Menschen mit Diabetes, die bereits einen Herzinfarkt hatten, zu reduzieren.
Darüber hinaus kann Aspirin dazu beitragen, Herzinfarkte bei Menschen mit Diabetes zu verringern, die eines oder mehrere der folgenden Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben:
- Eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen
- Über 40 Jahre alt
- Raucher
- Bluthochdruck
- Fettleibigkeit
- Hoher Cholesterinspiegel
Allerdings ist die Einnahme von Aspirin nicht ohne Risiko. Aspirin kann Magen- und Darmblutungen verursachen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Aspirin verwenden, um sicherzustellen, dass dies für Sie sicher ist. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise die Verwendung von magensaftresistentem Aspirin, wodurch sich das Blutungsrisiko verringern kann.
Medikamente gegen Bluthochdruck bei Menschen mit Diabetes
Viele, wenn nicht die meisten Menschen mit Diabetes haben oder werden einen hohen Blutdruck entwickeln.
Da Diabetes und Bluthochdruck so eng miteinander verbunden sind, betonen die American Diabetes Association und die American Heart Association, dass die Kontrolle Ihres Blutdrucks genauso wichtig sein sollte wie die Kontrolle Ihres Blutzuckers. Diese Organisationen empfehlen, dass Menschen mit Diabetes mit Medikamenten behandelt werden sollten, wenn ihr Blutdruck über 130/80 mmHg liegt.
Um Ihren Blutdruck zu kontrollieren, kann Ihr Arzt Ihnen einen ACE-Hemmer (ACE = Angiotensin Converting Enzyme) verschreiben. Diese Medikamente reduzieren Ihren Blutdruck und helfen Ihnen, Ihr Herz zu entlasten. ACE-Hemmer können helfen, das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall und vorzeitigem Tod zu reduzieren.
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen ACE-Hemmer einzunehmen, auch wenn Sie keinen hohen Blutdruck haben. ACE-Hemmer können dazu beitragen, das Auftreten von Diabetes-Komplikationen wie Nierenerkrankungen, Fußgeschwüren und Augenschäden zu verhindern oder zu verzögern.
Beispiele für ACE-Hemmer sind: (Diese Medikamente werden üblicherweise in einer generischen Version verschrieben)
- Benazepril (Lotensin)
- Captopril (Capoten)
- Enalapril (Vasotec)
- Fosinopril (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil oder Zestril)
- Quinapril (Accupril)
- Ramipril (Altace)
- Perindopril (Aceon)
- Trandolapril (Mavik)
Wenn Ihr ACE-Hemmer nicht hilft, Ihren Blutdruck unter 130/80 mmHg zu halten, kann Ihr Arzt Ihnen auch ein Thiazid oder ähnliche Diuretika wie Chlorothiazid (Diuril), Hydrochlorothiazid (Hydrodiuril oder Esidrix), Indapamid (Lozol) und Methyclothiazid verschreiben (Enduron)
Wenn Sie Nebenwirkungen eines ACE-Hemmers haben, wie Husten (der etwa 10 Prozent der Personen betrifft, die einen ACE-Hemmer einnehmen) oder eine allergische Reaktion, kann Ihr Arzt eine andere Medikamentenklasse verschreiben - einen Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) ) - zur Kontrolle des Blutdrucks.
Beispiele für ARBs sind: (Diese Medikamente sind nicht in einer generischen Version verfügbar)
- Atacand (Candesartan)
- Avapro (Irbesartan)
- Cozaar (Losartan)
- Diovan (Valsartan)
- Micardis (Telmisartan)
- Teveten (Eprosartan)
Viele der ACE-Hemmer und ARBs sind in Kombination mit einem Diuretikum erhältlich.
Medikamente zur Kontrolle von hohem Cholesterin und Diabetes
Wenn Sie an Diabetes leiden, kann die Einnahme von Statin-Medikamenten zur Senkung Ihres Cholesterinspiegels das Risiko einer Herzerkrankung verringern. In der Tat können die Statine das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall um etwa 30 Prozent bei Menschen mit Diabetes reduzieren, auch bei denen, die keinen hohen "schlechten" (LDL) Cholesterinspiegel oder eine bestehende Herzerkrankung haben.
Das Cholesterin Ziel, nach der American Diabetes Association, ist ein LDL-Cholesterinspiegel unter 100 mg / dl oder ein LDL-Cholesterinspiegel unter 70 mg / dl für Menschen mit Diabetes bei hohem Risiko für Herzerkrankungen.
Beispiele für Statin-Medikamente sind:
- Crestor (Rosuvastatin)
- Lescol (Fluvastatin)
- Lipitor (Atorvastatin)
- Mevacor (Lovastatin)
- Pravachol (Pravastatin)
- Zocor (Simvastatin)
Quelle:
Amerikanische Diabetes-Vereinigung. "Standards der medizinischen Behandlung bei Diabetes 2008" Diabetes Care 2008 31: S5-S11.