Wissenschaftler debattieren den Verband und die beitragenden Faktoren
Während es vernünftig erscheint, anzunehmen, dass Fettleibigkeit übermäßigen Druck auf das Becken, den Rücken und die Wirbelsäule ausübt, was die Entwicklung von chronischen Rückenschmerzen auslöst, ist die Assoziation seit langem ein Streitpunkt unter den Forschern.
Auf der einen Seite gibt es diejenigen, die der Ansicht sind, dass die Ursache-Wirkungs-Beziehung klar ist: Übergewicht drückt das Becken nach vorne und belastet dadurch den unteren Rücken.
Auf der anderen Seite gibt es diejenigen, die glauben, dass Körpermechanik allein eine viel zu einfache Erklärung für einen Zustand ist, der sich signifikant von einer Person zur nächsten unterscheiden kann, und sogar solche mit ähnlichem Alter, Körperbau und ähnlicher Erfahrung.
Forschung, die Fettleibigkeit als Ursache unterstützt
Aus statistischer Sicht scheint es einen starken und fast unbestreitbaren Zusammenhang zwischen Gewicht und Rückenschmerzen zu geben.
Ein 2015 im American Journal of Epidemiology veröffentlichter Review bewertete Daten aus 95 qualitativ hochwertigen Studien und kam zu dem Schluss, dass das Risiko von Kreuzschmerzen direkt mit einem Anstieg des Body-Mass-Index (BMI) zusammenhängt.
Die Zahlen waren größtenteils nicht überraschend. Den Untersuchungen zufolge hatten Menschen mit normalem Gewicht das geringste Risiko, übergewichtige Menschen ein mäßiges Risiko, während Personen mit Übergewicht das höchste Risiko insgesamt hatten. Die Studie fand auch heraus, dass übergewichtige und fettleibige Menschen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine medizinische Behandlung benötigten, um ihre Schmerzen zu behandeln.
Eine Studie aus dem japanischen Krankenhaus der Universität Tokio kam zu einem ähnlichen Ergebnis. Bei der Überprüfung der Anamnese von 1.152 Männern von 1986 bis 2009 fanden die Forscher heraus, dass der BMI einer Person, kombiniert den Körperfettanteil, direkt sowohl dem Risiko als auch der Rate von Rückenproblemen entsprach.
Forschung, die Korpulenz als Ursache in Frage stellt
Andere bestehen jedoch darauf, dass die Beziehung nicht so geschnitten und trocken ist.
Im Jahr 2017 sollte eine von der Cornell University koordinierte Forschungskooperation evaluieren, welche Arten von Rücken- oder Wirbelsäulenproblemen mit Adipositas zusammenhingen.
Unter Verwendung von Daten aus der Medical Expenditure Panel Study 2014 (eine groß angelegte nationale Umfrage unter Gesundheitsdienstleistern, Arbeitgebern und Einzelpersonen) untersuchten die Forscher speziell vier häufige Erkrankungen:
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- Spondylose (Wirbelsäulendegeneration)
- Interne Disk Disruption (IDD)
- Nackenprobleme, die nicht mit Spondylose oder IDD zusammenhängen
Die Forscher fanden heraus, dass Adipositas (gemessen am BMI einer Person, Körperfett und Hüft-zu-Taillen-Verhältnis ) ein starker Prädiktor für Rückenschmerzen und IDD war, aber nicht für die beiden anderen Bedingungen.
Dies deutet darauf hin, dass es, obwohl eine Verbindung klar besteht, wahrscheinlich andere Faktoren außer der Körpermechanik gibt, die dazu beitragen. Wenn nicht, hätten wir wahrscheinlich den gleichen Anstieg der Spondylose-Rate gesehen wie IDD.
Es ist möglich, sagen die Forscher, dass Zunahmen im adipösen (Fett) Gewebe metabolische Veränderungen auslösen können, die so viel Teil der Rückenbeschwerden wie das Gewicht selbst spielen.
Es ist ebenso möglich, dass Gewicht nicht so sehr die Ursache eines Rückenproblems ist, sondern auch ein komplizierender Faktor. Eine Studie von 2015, die im Medical Archives Obesity veröffentlicht wurde, kam zu dieser Schlussfolgerung, nachdem die Krankengeschichte von 101 Männern, die in ähnlichen Job-Typen beschäftigt waren, überprüft wurde.
Sie stellten fest, dass Adipositas keinen direkten Einfluss auf Rückenschmerzen hatte, sondern eher die zugrunde liegenden Störungen (einschließlich Bandscheibenvorfall, Bänderverhärtung und Rückenmarksarthritis) beschleunigte oder verschlimmerte.
In Bezug auf die Biomechanik wurde beobachtet, dass Adipositas eine abnormale Umverteilung des Körpergewichts verursachte, die einfach zu dem Verschleiß, der bereits existierte, hinzukam.
Häufige Rückenprobleme, die von Fettleibigkeit betroffen sind
Ob Fettleibigkeit die Ursache oder ein Beitrag zu Rückenschmerzen ist, ist klar, dass das Übergewicht den Rücken wenig gut tun kann. Als eine Struktur, die hilft, den Körper zu unterstützen und die Bewegung zu beeinflussen, hat der Rücken eine normale Wirbelsäulenkrümmung, die in einer neutralen Position am effektivsten ist.
Wenn eine Person übergewichtig ist, verschiebt zusätzliches Gewicht im mittleren Bereich das Becken nach vorne und bewirkt, dass sich die Wirbelsäule übermäßig nach innen krümmt. Wir nennen das Hyperlordosis oder Swayback. Es ist ein Zustand, der einen abnormen Druck auf die Rückenmuskulatur ausübt, die gezwungen sind, das Gewicht zu tragen.
Übungen zur Stärkung der Unterbauchmuskulatur können diesem Effekt entgegenwirken und das Becken wieder in eine neutrale Position bringen. Vor allem aber ist der Gewichtsverlust der Schlüssel zur Entlastung von Rücken und Wirbelsäule.
Fettleibigkeit kann auch andere häufige Rückenerkrankungen verschlimmern. Darunter:
- Ein Bandscheibenvorfall ist eine der häufigsten Wirbelsäulenverletzungen, für die sich die Menschen sorgen. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, kann Ihre Körpermechanik eine Rolle sowohl beim Beginn als auch bei der Dauer der Erkrankung spielen. Zu den Symptomen gehören Ischias und / oder lumbale radikuläre Schmerzen (ein stechender Schmerz, der mit einem eingeklemmten lumbalen Nerv verbunden ist). Menschen, die übergewichtig sind, benötigen auch eine Operation, um den Herniation im Vergleich zu denen mit normalem Gewicht zu reparieren.
- Wirbelsäulenosteoarthritis ist bekanntermaßen durch Fettleibigkeit verschlimmert und beschleunigt. Während Übergewicht zu Fehlausrichtung der Gelenke führen kann, wird stark angenommen, dass Fettgewebe im Rumpf degenerative Veränderungen in der Wirbelsäule bewirken kann, indem eine anhaltende, lokalisierte Entzündung in und um die Schadensbereiche herum erzeugt wird.
Ein Wort von
Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, ist es durchaus möglich, dass das zusätzliche Gewicht, das Sie tragen, einen übermäßigen Druck auf Rücken und Wirbelsäule ausübt. Aber es bedeutet nicht, dass es der einzige Grund ist. Wenn Sie Rückenschmerzen oder Behinderungen jeglicher Art haben, lassen Sie sie untersuchen, um die zugrunde liegende Ursache, die beitragenden Faktoren und den geeigneten Behandlungsverlauf zu bestimmen.
Darüber hinaus wird Verlust von sogar 10 Prozent Ihres Körpergewichts wahrscheinlich Sie eine Welt gut und möglicherweise sogar viele der Rücken-Symptome rückgängig machen. Beginnen Sie dort und fragen Sie Ihren Arzt um Empfehlungen an einen qualifizierten Ernährungsberater und Fitness-Experten, der Ihnen helfen kann.
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