Forcierte Vitalkapazität (FVC)

FVC als erster Schritt bei der Beurteilung von Lungenerkrankungen

Forced Vital Capacity (FVC) ist die Menge an Luft, die aus der Lunge ausgeatmet werden kann, nachdem der tiefste Atemzug möglich ist. FVC wird verwendet, um sowohl das Vorhandensein als auch den Schweregrad von Lungenerkrankungen zu bestimmen.

Überblick

Die erzwungene Vitalkapazität (FVC) wird in einem Test gemessen, der als Spirometrie , eine Art von Lungenfunktionstest, bekannt ist. Beim Spirometrietest wird eine Maske über Ihr Gesicht gelegt.

Messungen werden während des Einatmens durchgeführt und dann so stark wie möglich ausatmen (ausatmen).

Gründe zu messen

Es gibt viele Gründe, aus denen Ihr Arzt Ihre FVC - die Menge an Luft, die Sie kräftig ausatmen können - messen kann. Diese können beinhalten:

• Zur Bewertung von Symptomen, die auf Lungenerkrankungen hinweisen können, wie Kurzatmigkeit, Husten oder Keuchen.
• Um bereits diagnostizierte Lungenerkrankungen zu überwachen, um zu sehen, ob sie sich verschlechtern, oder um zu sehen, ob sie sich überhaupt mit der Behandlung verbessern.
• Um Ihre Fähigkeit zu beurteilen, Chirurgie oder ein übungsprogramm zu tolerieren. Manchmal möchten Chirurgen sicherstellen, dass Ihre Atmung vor der Operation stabil ist, besonders wenn Sie eine Lungenoperation haben. Außerdem haben einige Leute diesen Test gemacht, bevor sie ein neues Trainingsprogramm beginnen.
• Beurteilung des Herzkrankheitsrisikos In den letzten Jahren wurde festgestellt, dass FVC umgekehrt korreliert ist mit dem Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, selbst wenn es sich noch im "normalen" Bereich befindet.

• Als Endpunkt in klinischen Studien. Klinische Studien, die untersuchen möchten, wie gut ein Medikament wirkt, können FVC bei einer großen Anzahl von Menschen messen, um sie mit herkömmlichen Behandlungen zu vergleichen.

Was der Test wirklich misst

Bei der Messung der Menge an Luft, die Sie kräftig ausblasen können, können Ärzte mehrere Dinge über Ihre Lungenfunktion bestimmen.

Ärzte vergleichen zuerst Ihre Messung mit dem, was aufgrund Ihres Alters, Ihrer Körpergröße und Ihres Gewichts vorhergesagt werden würde.

Obstruktive vs Restriktive Lungenerkrankung - FEV1 / FVC

Da FVC sowohl bei obstruktiven als auch bei restriktiven Lungenerkrankungen in ähnlicher Weise verringert werden kann, ist es oft am nützlichsten, wenn es als Verhältnis zur Luftmenge verwendet wird, die in 1 Sekunde kräftig ausgeatmet werden kann. Mit anderen Worten hilft das Verhältnis von FEV1 / FVC , obstruktive von restriktiven Lungenerkrankungen zu unterscheiden. Wenn FEV1 weniger als 80% von FVC ausmacht, zeigt dies an, dass in den Lungen eine Behinderung vorliegt. Die Obstruktion kann entweder reversibel sein, wie bei Asthma , oder irreversibel, wie bei COPD. Bei restriktiven Lungenerkrankungen, wie Lungenfibrose , werden beide Zahlen proportional verringert.

Bedingungen

Es ist wichtig zu beachten, dass FVC auf zwei Arten betrachtet werden kann. Sowohl ein Vergleich mit dem, was Ihr FVC voraussagt, basiert auf Ihrem Alter, Ihrer Größe und Ihrem Gewicht, als auch, wie sich Ihr FVC im Laufe der Zeit für Sie persönlich ändert. FVC kann unter verschiedenen Bedingungen verringert werden und vorübergehend oder dauerhaft sein. Einige davon umfassen:

• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) - einschließlich chronischer Bronchitis (FVC kann normal oder vermindert sein) Emphysem (FVC ist vermindert) und Bronchiektasen .

• Restriktive Atemwegserkrankungen wie idiopathische Lungenfibrose .
• Strukturelle restriktive Atemwegserkrankung, wie sie durch Skoliose und Brustvernarbung verursacht wird.
• Krankheiten wie Sarkoidose .
• Entzündliche Lungenerkrankungen wie Asbestose und Silikose.
• Lungenkrebs.

Der nächste Schritt, wenn FVC verringert wird, besteht darin, das Verhältnis FEV1 / FVC zu überprüfen, um Lungenerkrankungen in ein restriktives oder obstruktives Muster zu separieren. Wenn das Verhältnis gleich ist, stellt dies eine restriktive Lungenerkrankung dar, und vollständige Lungenfunktionstests werden wahrscheinlich benötigt. Wenn das Verhältnis weniger als 80% (plus oder minus, abhängig vom Alter und anderen Faktoren) beträgt, wird die Lungenerkrankung als obstruktiv charakterisiert.

Der erste Schritt wäre dann zu sehen, ob die Obstruktion reversibel ist (mit einem Bronchodilatator) oder nicht.

Auswirkungen des Rauchens

Zigarettenrauchen, zusätzlich zu all seinen anderen Gefahren, verringert FVC. Neulich ist es für Ärzte beängstigend, wie schnell das passiert - auch bei Teenagern, die sich gerade erst angewöhnt haben.

> Quellen:

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