Intrigierende Umfrageergebnisse zu einer sehr schmerzhaften Kopfschmerzstörung
Der beste Weg, etwas über eine Krankheit zu lernen, ist, auf die Person zu hören, die daran leidet. Deshalb können Erhebungsstudien - insbesondere große - sehr informativ sein.
In Headache veröffentlichten die Forscher Rozen und Fishman die Ergebnisse einer großen Umfrage, die mehr als tausend Menschen mit Cluster-Kopfschmerzen umfasste - von denen es in den USA etwas über eine halbe Million Menschen gibt.
Hier ist ein Blick auf diese faszinierende Umfrage:
Die Umfrage dünn
Die Umfrage bestand aus 187 Multiple-Choice-Fragen und wurde von der US-Organisation für das Verständnis von Cluster-Kopfschmerz, oder US-AUTSCH, entwickelt - von denen viele Mitglieder an Cluster-Kopfschmerzen leiden. Die Umfrage wurde im Internet auf mehreren Cluster-Kopfschmerz-Websites promotet. Nur Personen, bei denen Cluster-Kopfschmerzen von einem Neurologen diagnostiziert wurden, durften die Umfrage abschließen.
Insgesamt beendeten 1134 Menschen mit Cluster-Kopfschmerzen die Umfrage - 72 Prozent waren männlich und 28 Prozent waren weiblich. Jeder Staat war in der Umfrage vertreten.
Diagnose
Es dauerte 5 oder mehr Jahre, um eine korrekte Diagnose von Cluster-Kopfschmerzen zu erhalten, nach 42 Prozent der Befragten. Andere falsche Diagnosen enthalten Sinusitis , Migräne , Allergien oder Zahnprobleme.
Geschichte des früheren Kopftraumas
Achtzehn Prozent der Befragten gaben an, dass sie eine Kopfverletzung erlitten haben.
Familiengeschichte
Zweiundachtzig Prozent der Befragten sagten, sie hätten keine Familiengeschichte von Cluster-Kopfschmerzen, aber die Hälfte der Befragten berichteten über eine Familiengeschichte von Migräne - das lässt Sie fragen, ob es eine genetische Verbindung zwischen Migräne und Cluster-Kopfschmerzen gibt und / oder ob Patienten werden fehldiagnostiziert (Migräne diagnostiziert, wenn sie wirklich Cluster-Kopfschmerzen haben)
Andere Krankheiten
Ein Viertel der Befragten hatte eine Geschichte von Depressionen , und 14 Prozent berichteten über eine Vorgeschichte von Schlafapnoe .
Auren
Einundzwanzig Prozent der Befragten gaben eine Aura- Vorgeschichte vor einem Cluster-Kopfschmerz an, die Mehrheit dauerte weniger als 25 Minuten. Fast 100 Prozent berichteten über Unruhe mit ihren Kopfschmerzen - indem sie sich mit Aktivitäten wie Schrittmachen oder Schaukeln vor und zurück, Schlagen auf ihren eigenen Kopf oder Stanzen der Wand beschäftigten.
Qualität des Schmerzes
Fast 85 Prozent der Responder gaben an, dass ihre Cluster-Kopfschmerzschmerzen scharf waren, und fast die Hälfte berichtete, dass ihr Cluster-Kopfschmerz auch pochend oder druckähnlich sein könnte.
Ort des Schmerzes
Die Mehrheit stellte fest, dass ihre Kopfschmerzen hinter ihren Augen waren. Andere berichteten über die oberen Zähne, den Kiefer, das Ohr und die Schulter. Von den Befragten berichteten 49 Prozent von Schmerzen auf der rechten Seite des Kopfes, während 44 Prozent über Schmerzen auf der linken Seite berichteten. Laut den Autoren dieser Umfrage ist der Grund für diese Diskrepanz unklar, aber eine rechtsseitige Vorherrschaft für Cluster-Angriffe wurde in anderen Studien gezeigt. Nur 3 Prozent berichteten von Attacken auf beiden Seiten ihres Kopfes.
Rauchen
Dreiundsiebzig Prozent hatten eine aktuelle oder vorherige Verwendung von Tabak - entweder Zigaretten rauchen oder Kautabak.
Interessanterweise berichteten 8 Prozent der Befragten, dass Rauchen die Schwere eines einzelnen Clusterangriffs verringert, während 2 Prozent eine geringere Clusterangriffsfrequenz angegeben haben.
Alkohol
Fast 65 Prozent der Befragten gaben an, dass sie Alkohol getrunken haben, und etwas mehr als die Hälfte berichteten, dass Alkohol Clusterkopfschmerz auslösen könnte.
Andere Auslöser
Andere Cluster-Kopfschmerz-Trigger in der Reihenfolge von den meisten zu den am wenigsten verbreiteten gehören:
- Wetterwechsel
- riecht
- helle Lichter
- blinkende Lichter
- Fernsehen
- heiße Umhüllung oder heiße Dusche
- Nitroglycerin
Dies ist faszinierend, da diese Auslöser Migräne-Auslöser ähnlich sind. Die Studie hat nicht festgestellt, ob ihre Befragten auch Migräneanamnese hatten oder ob Nahrungsmittel und Stress (zwei andere häufige Migräneauslöser) ihre Cluster-Attacken auslösten.
Zeitliche Koordinierung
Die Mehrheit berichtete, dass ihre Cluster-Kopfschmerzattacken jeden Tag etwa zur gleichen Zeit auftraten - 41 Prozent gaben 2 Uhr als häufigste Zeit an. Achtundfünfzig Prozent hatten Cluster-Angriffe zwischen 19 Uhr und 7 Uhr und 42 Prozent zwischen 7 Uhr morgens und 7 Uhr abends.
Behandlung
Die Mehrheit der Befragten - 70 Prozent - hatte keine Verfahren, um ihre Cluster-Kopfschmerzen zu behandeln . Aber 15 Prozent hatten ihre Zähne entfernt und 7 Prozent hatten eine Nasennebenhöhlenoperation. Andere berichteten über Okzipitalnervenblockaden oder Nervenstimulatoren, die auf die Nerven an der Schädelbasis zielen.
Die Quintessenz
Einige der Ergebnisse der Umfrage sind ziemlich faszinierend - vor allem die Ähnlichkeit zwischen Auslösern von Cluster-Kopfschmerzen und denen von Migräne - und andere sind, was wir aufgrund der früheren Forschung erwarten.
Es gibt auch einige Einschränkungen für die Studie - eine große ist, dass die Umfrage im Internet verbreitet wurde, also möglicherweise nicht vollständig repräsentativ für Cluster-Kopfschmerzpatienten in den Vereinigten Staaten. Auch die Diagnose von Cluster-Kopfschmerz wurde nicht von einem anerkannten Neurologen oder nach Kriterien der International Headache Society bestätigt .
Insgesamt ermöglicht uns die Umfrage einen Einblick in die körperliche und emotionale Belastung durch Cluster-Kopfschmerz-Attacken.
Quellen:
Rozen, TD & Fishman, RS (2012). Cluster-Kopfschmerzen in den Vereinigten Staaten von Amerika: Demographie, klinische Merkmale, Auslöser, Suizidalität und persönliche Belastung. Kopfschmerzen, Jan; 52 (1): 99-113.
Russell, MB (2004). Epidemiologie und Genetik von Cluster-Kopfschmerzen. Lancet Neurology, 3: 279-83.
Tepper, DE (2015). Cluster-Kopfschmerz. Kopfschmerz, Mai; 5 (5): 757-8.
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