Tränen dienen als Schutzschicht für die Augen, halten die Augen feucht, liefern essentielle Nährstoffe und waschen Staub und andere Partikel weg. Wenn die Augen nicht genug Tränen oder die richtige Qualität der Tränen produzieren, ist das Ergebnis ein Zustand, den Ärzte üblicherweise als trockene Augen bezeichnen. Andere Namen für die Bedingung umfassen:
- Keratitis sicca
- Keratokonjunktivitis sicca
- Xerophthalmie
- Trockenes Auge-Syndrom
Symptome von trockenen Augen
Wie der Name schon sagt, fühlen sich die Augen trocken, kratzig und körnig an. Andere Symptome können sein:
- Verbrennung
- stechen
- Juckreiz
- Schmerzen
- Lichtempfindlichkeit
- Rötung
- verschwommene Sicht
- ein Gefühl, dass ein Fleck von Schmutz in den Augen ist
- ein strähniger Ausfluss aus den Augen
Reflex Tränen
Trockene Augen können tatsächlich dazu führen, dass die Augen wässern. Dies kann passieren, wenn die Augen gereizt sind. Es ähnelt der Tränenproduktion, die ausgelöst wird, wenn etwas in dein Auge kommt. Sie werden Reflextränen genannt.
Reflex-Tränen (der wässrige Typ, der als Reaktion auf Verletzungen, Irritationen oder Emotionen erzeugt wird) haben nicht die Gleiteigenschaften, die notwendig sind, um trockene Augen zu verhindern. Tränenfilm besteht aus Wasser, Öl und Schleim, die alle wichtig für die Erhaltung der Augengesundheit sind. Die Hornhaut, die die Vorderseite des Auges bedeckt, braucht ständig Tränen, um sie vor Infektionen zu schützen.
- äußere und innere Augenanatomie
- Augenanatomie
Die meisten Menschen mit trockenen Augen haben eine leichte Reizung ohne langfristige Auswirkungen. Aber wenn der Zustand unbehandelt bleibt oder schwerwiegend wird, können Augenschäden und Sehverlust auftreten. Starke Probleme mit trockenen Augen können verursachen:
- Augenentzündung
- Hornhaut-Infektion
- Narbenbildung
Wenn die Symptome des trockenen Auges schwerwiegend sind, können sie die Lebensqualität beeinträchtigen.
Manche Menschen haben möglicherweise Schwierigkeiten, ihre Augen offen zu halten, oder sie können möglicherweise nicht arbeiten oder fahren. Frühe Diagnose und Behandlung kann einen großen Unterschied bei der Linderung der Beschwerden machen.
Häufige Ursachen für trockene Augen
Altern
Altern ist eine der häufigsten Ursachen für trockene Augen, da die Tränenproduktion abnimmt, wenn wir älter werden.
Hormonelle Veränderungen
Trockene Augen betreffen mehr Frauen als Männer, da hormonelle Veränderungen (wie sie in der Schwangerschaft, Menstruation und Menopause auftreten) die Tränenproduktion verringern können.
Umweltfaktoren
Umgebungsbedingungen können auch eine Rolle spielen, um die Augen trocken zu machen; diese beinhalten:
- Wind
- Hitze
- Staub
- Klimaanlage
- Zigarettenrauch
- Selbst Haartrockner können die Augen trocknen lassen
Einige Menschen profitieren von der Vermeidung von staubigen, rauchigen Bereichen, tragen Sonnenbrillen und verwenden einen Luftbefeuchter, um die umgebende Luft zu befeuchten.
Blinkt nicht genug
Ein anderer häufiger Schuldiger ist nicht genug zu blinken, was während Aktivitäten wie Fernsehen und Computerbenutzung passiert. Jedes Mal, wenn du blinzelst, bedeckt es das Auge mit Tränen. Sie blinken normalerweise etwa alle 12 Sekunden. Es wurden Studien an Leuten durchgeführt, die Computerspiele spielen, und es wurde festgestellt, dass einige Leute in drei Minuten ein- oder zweimal blinkten.
Kontaktlinsen
Experten glauben, dass etwa die Hälfte aller Menschen, die Kontaktlinsen tragen, sich über trockene Augen beschweren.
Denn weiche Kontaktlinsen, die auf dem die Hornhaut bedeckenden Tränenfilm aufschwimmen, nehmen die Tränen in den Augen auf.
Laser-Sehkorrektur und andere Verfahren
Trockenes Auge tritt auch auf oder wird schlimmer nach LASIK und anderen refraktiven Operationen, bei denen die Hornhautnerven während der Bildung eines Hornhautlappens geschnitten werden. Die Hornhautnerven stimulieren die Tränensekretion. Wenn Sie trockene Augen haben, weil Sie Kontaktlinsen tragen oder aus irgendeinem anderen Grund, und Sie über refraktive Chirurgie nachdenken, ist dies etwas, das Sie beachten sollten.
Bestimmte Medikamente
Trockene Augen können auch durch bestimmte Medikamente verursacht werden, einschließlich:
- Antihistaminika
- Antidepressiva
- Antibabypillen
- nasale abschwellende Mittel
- das verschreibungspflichtige Akne-Medikament Accutane
Autoimmunerkrankungen
Einige Autoimmunkrankheiten können die Tränendrüsen angreifen, wie zum Beispiel:
- Lupus, eine Autoimmunkrankheit , die viele Teile des Körpers betreffen kann
- rheumatoide Arthritis , eine entzündliche Erkrankung , die Schmerzen, Schwellungen, Steifheit, Funktionsverlust in den Gelenken sowie systemische Wirkungen verursacht
- Sjögren-Syndrom , eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem auf feuchtigkeitsbildende Drüsen abzielt und Trockenheit im Mund und in den Augen verursacht
Andere Krankheiten
Andere Krankheiten können auch trockene Augen verursachen. Zum Beispiel können bestimmte Arten von Schilddrüsenerkrankungen das Blinzeln stören. Blepharitis, eine Entzündung der Augenlider, kann die Talgdrüsen in den Augen beeinträchtigen.
Diagnose von trockenen Augen
Augenärzte verwenden eine Kombination aus klinischen Routineuntersuchungen und anderen spezifischen Tests für trockene Augen. Zum Beispiel verwendet der Schirmer-Test einen winzigen Papierstreifen, der am Rand der unteren Augenlider angebracht ist. Dies misst, wie viel Feuchtigkeit im Auge ist, und es ist auch nützlich, um die Schwere des Problems zu bestimmen. Ärzte können auch Farbstoffe wie Fluorescein oder Bengalrosa verwenden, die auf das Auge aufgebracht werden, um die Oberfläche zu färben. Dies ist zu sehen, wie stark die Oberfläche des Auges von Trockenheit betroffen ist. Ein weiterer Test, die Tränen-Aufriss-Zeit (TBUT), misst die Zeit, die nötig ist, damit die Tränen im Auge aufbrechen.
Trockene Augen behandeln
Künstliche Tränen
Die erste Behandlungslinie für trockene Augen ist in der Regel Over-the-Counter-Demulcentropfen, auch bekannt als künstliche Tränen. Diese schmieren das Auge und lindern Symptome. Häufig gefundene Inhaltsstoffe in diesen Produkten sind Hydroxypropylmethylcellulose, der Bestandteil von Bion Tears und GenTeal, und Carboxymethylcellulose, die in Refresh Plus und Thera Tears enthalten ist. Lesen Sie immer die Anweisungen, aber diese Produkte können in der Regel so oft wie nötig den ganzen Tag verwendet werden.
Ihr Gesundheitsdienstleister kann Sie bei der Auswahl des richtigen für Sie unterstützen. Manche Menschen verwenden Tropfen für rote Augen, aber das kann die Augen noch trockener machen. Rote Augen können durch zahlreiche Faktoren ausgelöst werden, von Allergien bis hin zu einer Augeninfektion, weshalb eine richtige Diagnose wichtig ist. Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, verwenden Sie speziell für Kontaktlinsen Rücknässungstropfen. Andere Arten von Tropfen können Bestandteile enthalten, die die Linse beschädigen.
Restase
Restasis (Cyclosporin ophthalmische Emulsion) ist das einzige verschreibungspflichtige Produkt für chronische trockene Augen. Im Jahr 2002 von der Food and Drug Administration zugelassen, erhöht das Medikament die Tränenproduktion, die aufgrund von Entzündungen auf der Augenoberfläche reduziert werden kann. In einer klinischen Studie mit 1.200 Patienten erhöhte Restasis die Tränenproduktion bei 15 Prozent der Patienten, verglichen mit 5 Prozent der Patienten in der Placebogruppe.
Restasis wird normalerweise zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden verabreicht. Es sollte nicht von Menschen mit Augeninfektionen oder Überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe verwendet werden. Es wurde nicht bei Menschen mit Herpesvirusinfektionen des Auges getestet. Die häufigste Nebenwirkung ist ein brennendes Gefühl. Andere Nebenwirkungen können sein:
- Augenrötung
- entladen
- wässrige Augen
- Augenschmerzen
- Fremdkörpergefühl
- Juckreiz
- stechen
- verschwommene Sicht
Punctal Stecker
Für Menschen, die keine trockene Augen mit Drogen gefunden haben, können Punctum Plugs helfen. Diese sind für Personen mit mittelschwerem oder schwerem trockenem Auge reserviert, wenn eine andere medizinische Behandlung nicht ausreichend war.
In jedem Auge gibt es vier puncta, kleine Öffnungen, die Tränen in die Tränendrüsen ableiten. In die puncta werden Punctalstopfen eingesetzt, um den Tränenfluss zu blockieren. Einige Ärzte testen zuerst provisorische Stopfen aus Kollagen, um sicherzustellen, dass dauerhafte Stopfen nicht zu übermäßigem Reißen führen. Permanente Stecker bestehen normalerweise aus Silikon. Einige Stecker wurden zugelassen, die aus thermisch reaktivem Material bestehen. Einige davon werden als Flüssigkeit in das Punctum eingeführt und härten dann aus und passen sich dem Entwässerungssystem des Individuums an. Andere beginnen starr und werden weich und flexibel und passen sich nach dem Einsetzen an die Punctumgröße des Individuums an. Nach dem Einsetzen des Punctal Plugs sind in der Regel noch künstliche Tränen erforderlich.
Experten betonen, dass die Risiken von Punctum Plugs relativ gering sind. Es besteht jedoch die Gefahr von Augenreizungen, übermäßiger Tränenbildung und in seltenen Fällen Infektionen.
Fischöl
Omega-3-Fettsäuren Nahrungsergänzungsmittel werden auch für Menschen mit trockenen Augen empfohlen.
Quellen:
Umgang mit trockenem Auge, von Michelle Meadows, FDA Büro für öffentliche Angelegenheiten, FDA Consumer Magazine, Mai-Juni 2005 Ausgabe
Trockenes Auge. American Optometric Association.
http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/dry-eye#3