Sie haben vielleicht ein wenig über die Verwendung einer ketogenen Diät für das Reizdarmsyndrom (IBS) gehört. Eine ketogene Diät ist eine sehr strenge Diät, die ursprünglich als eine Behandlung für Epilepsie entwickelt wurde. Da die Behandlungsmöglichkeiten für IBS etwas begrenzt sein können, versuchen Menschen mit dieser Störung oft alternative Strategien als einen Weg, um mit Symptomen umzugehen, und dies kann umfassen, größere diätetische Veränderungen vorzunehmen.
In dieser Übersicht erfahren Sie, was eine ketogene Diät ist und ob es eine sichere oder hilfreiche Sache ist, die Sie für Ihr IBS in Erwägung ziehen sollten.
Was ist eine ketogene Diät?
Die ketogene Diät ist eine sehr strenge, sehr kohlenhydratarme, fettreiche und proteinreiche Diät. Die Diät sollte nur unter der Aufsicht eines Arztes und mit der Unterstützung und der Führung eines Diätetikers verwendet werden.
Die Diät wurde zuerst als eine Behandlung für Epilepsie entworfen, und es gibt viel Forschung, um zu zeigen, dass es das Potenzial hat, Anfallaktivität für einige Leute zu verringern, die die Störung haben. Die Forschung über die Ernährung wurde in den Bereich der Fettleibigkeit erweitert und erneut hat die Forschung gezeigt, dass es eine wirksame Diät für die Gewichtsabnahme sein kann. Die Verwendung einer ketogenen Diät als wirksame Behandlung für andere Gesundheitsprobleme wird derzeit durchgeführt.
Was ist Ketose?
Um zu verstehen, wie eine ketogene Diät funktioniert, müssen Sie möglicherweise die Biologie Ihres Körpers überprüfen, um ein grundlegendes Verständnis eines physiologischen Zustands, der Ketose, zu erhalten.
Typischerweise verwenden unsere Körper Kohlenhydrate für Energie. Wenn wir ein paar Tage lang eine extrem kohlenhydratarme Diät machen oder fasten, verlieren unsere Körper die gespeicherte Glukose und werden gezwungen, Fett als Brennstoff zu verwenden. Dies wird durch die Produktion von so genannten Ketonkörpern erreicht. Das Vorhandensein dieser Ketone kann durch Testen von Urin, Blut oder Atem gemessen werden.
Wenn Ketone vorhanden sind, befindet sich der Körper in einem Zustand der Ketose und es zeigt an, dass Ihr Körper seine Energie jetzt aus Fetten anstelle von Kohlenhydraten bezieht.
In der Vergangenheit galt die Ketose als Gesundheitszustand, um den es sich zu kümmern galt. Die derzeitige Ansicht ist jedoch, dass eine leichte Ketose nicht nur nicht gefährlich ist, sondern möglicherweise auch gesundheitliche Vorteile mit sich bringen kann.
Gesundheitsprobleme, die davon profitieren könnten
Wie bereits erwähnt, gibt es zwei Bereiche, in denen die Wirksamkeit einer ketogenen Diät stark unterstützt wird:
1. Epilepsie: Die Wirksamkeit einer ketogenen Diät wurde seit 1920 durch Forschung unterstützt, wobei die vorherrschende Forschung die Ernährung für den Gebrauch mit Kindern evaluierte. Es gibt jedoch auch eine Vielzahl von Beweisen, dass es bei Erwachsenen mit Epilepsie wirksam sein kann. In der Regel wird die Diät neben Anti-Krampf-Medikamente verwendet. Die Forschung hat gezeigt, dass viele Menschen, die es versuchen, die Diät eine Verringerung der Häufigkeit von Anfällen erleben. Für einen kleineren Prozentsatz ist die Diät so effektiv, dass sie vollständig anfallfrei wird. Für eine kleinere Gruppe ist die Diät wirksamer als Anfallmittel.
2. Gewichtsverlust: Es gibt eine Menge klinischer Forschung, um zu zeigen, dass ketogene Diäten für die Gewichtsabnahme wirksam sind.
Aber Forscher wissen nicht, ob Gewichtverlust wegen der Kalorieeinschränkung auftritt oder wenn es als Folge der Kohlenhydratbeschränkung geschieht. Es gibt Forschungsergebnisse, die nahe legen, dass eine alleinige Kohlenhydrat-Restriktion bei der Gewichtsabnahme wirksam sein kann. Die Einschränkung von Kohlenhydraten kann auch die Symptome des metabolischen Syndroms (Prädiabetes), Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen verbessern. Wenn Sie sich fragen, ob eine fettreiche Ernährung tatsächlich zu einer Gewichtszunahme führen könnte, gibt es deutliche Hinweise darauf, dass das alte "Fett macht dick" Denken jetzt veraltet ist.
Bei anderen Gesundheitsproblemen ist die Forschung nur im Vorstadium. An diesem Punkt können keine festen Schlüsse gezogen werden.
Die ketogene Diät wird als Behandlung für die folgenden Gesundheitszustände bewertet:
- Akne
- Alzheimer-Erkrankung
- Amyotrophe Lateralsklerose
- Autismus
- Bipolare Störung
- Gehirnverletzung
- Krebs
- Kopfschmerzen
- Multiple Sklerose
- Parkinson-Krankheit
- PCO-Syndrom
- Schlafstörung
Mögliche Risiken
Forscher glauben, dass eine ketogene Diät im Allgemeinen eine sichere Diät ist, aber dass eine medizinische Überwachung gerechtfertigt ist. Es bestehen Bedenken hinsichtlich möglicher Niereneffekte, einschließlich eines höheren Risikos für Nierensteine. Andere Bereiche, die für Menschen von Interesse sind, die die Diät langfristig befolgen, sind hohe Blutcholesterinspiegel, Knochenbrüche und verlangsamtes Wachstum.
Kann eine ketogene Diät IBS helfen?
Bislang gibt es keine Studien zur Verwendung einer ketogenen Diät bei IBS.
Es gibt einen klinischen Bericht über die Verwendung einer "sehr kohlenhydratarmen Diät" (VCLD) bei Patienten mit Diarrhö-vorherrschendem IBS (IBS-D). Dies war eine sehr kleine, sehr kurze Studie. Nur 13 von 17 Personen haben die Studie abgeschlossen. Das Studienprotokoll sah vor, dass die Teilnehmer nach einer zweiwöchigen Standarddiät über einen Zeitraum von vier Wochen einer VLCD folgen mussten. Die meisten Studienteilnehmer waren Frauen und alle waren übergewichtig. Alle Mahlzeiten wurden den Studienteilnehmern für die Dauer des sechswöchigen Studiums zur Verfügung gestellt. Während der VCLD-Phase bestanden die Mahlzeiten aus 51% Fett, 45% Protein und 4% Kohlenhydraten. Als solche bestand diese Diät aus niedrigeren Fettgehalten und höheren Proteinspiegeln, als in einer klassischen ketogenen Diät gesehen wird.
Die Ergebnisse zeigten, dass alle Teilnehmer in mindestens zwei der Wochen, in denen sie an der VLCD teilnahmen, über eine angemessene Linderung der Symptome berichteten und zehn von ihnen über eine ausreichende Linderung bei allen vier Wochen der eingeschränkten Diät berichteten. Eine adäquate Linderung der Symptome als Maßnahme war lediglich eine Antwort auf eine Frage, die den Teilnehmern wöchentlich gestellt wurde. Andere Ergebnisse enthalten Berichte über eine Verringerung der Stuhlfrequenz und Schmerzen und Verbesserung der Stuhlkonsistenz und der Lebensqualität.
Diese Ergebnisse müssen aufgrund der begrenzten Teilnehmerzahl und der kurzen Studiendauer als vorläufig angesehen werden. Darüber hinaus gab es keine Kontrollgruppe, so dass es unbekannt ist, ob die positiven Ergebnisse von der Kohlenhydrat-Restriktion oder von einem Placebo-Effekt stammen. Bedenken Sie auch, dass die untersuchte Diät eine sehr kohlenhydratarme Diät war, keine ketogene Diät, daher kann es schwierig sein, Rückschlüsse auf die ketogene Diät zu ziehen. Schließlich sollte beachtet werden, dass die Teilnehmer alle ihre Mahlzeiten für einen Zeitraum von sechs Wochen erhielten, nicht etwas, das im wirklichen Leben leicht repliziert werden kann.
Was zu erwarten ist
Die ketogene Diät sollte idealerweise unter Aufsicht eines Arztes und mit Unterstützung eines Diätspezialisten durchgeführt werden. Der Diätassistent wird sicherstellen, dass die Diät nicht nur die Richtlinien der Diät befolgt, sondern dass sie eine angemessene Ernährung einnimmt. Einige Behandlungsprotokolle erfordern, dass Sie vor Beginn der Diät fasten, aber nicht alle. Der Vorteil des Fastens ist, dass es den Ketose-Status schneller erhöht.
Ein Ernährungsberater kann Ihnen beibringen, welche Lebensmittel zu essen und wie Sie sie vorbereiten, so dass Sie die Diät-Richtlinien streng befolgen. Sie werden auch eine Anleitung geben, welche Vitamin- und Mineralergänzungsmittel Sie einnehmen sollten, um diejenigen zu ersetzen, die durch die Nahrungsmittelrestriktion verloren gehen. Typische Ergänzungen, die einer Person auf einer ketogenen Diät empfohlen werden, schließen Kalzium, Folsäure, Eisen und Vitamin D ein.
Wenn Sie sich entscheiden, auf die Diät zu gehen, werden Sie mehr Nahrungsmittel essen, die Fett und weniger Nahrungsmittel enthalten, die Protein enthalten. Die größte Anpassung wird die geringe Kohlenhydratzufuhr sein. Aufgrund der starken Einschränkung der Kohlenhydrate können Sie sich in den ersten Tagen der Diät müde fühlen. Es ist wichtig, dass Sie die Diät-Richtlinien streng befolgen. Wenn Sie nur eine Mahlzeit zu sich nehmen, die den Richtlinien nicht entspricht, können Sie die Vorteile, die Sie durch die Diät erhalten, erheblich reduzieren.
Die Quintessenz
Es gibt derzeit keine klinischen Beweise, dass eine ketogene Diät für eine Person, die IBS hat, hilfreich wäre. Die Diät ist ziemlich restriktiv und kann sehr schwer folgen. Für diesen Aufwand könnte es besser sein, wenn Sie die Low-FODMAP-Diät ausprobieren - eine Diät, die eine signifikante klinische Forschung hat, um ihre Wirksamkeit für IBS zu untermauern. Mit der Low-FODMAP-Diät konzentriert man sich auch auf die Einschränkung von Kohlenhydraten, aber nur auf bestimmte Arten von Kohlenhydraten, die gemeinsam als FODMAPs bezeichnet werden und wissenschaftlich als ein Beitrag zu IBS-Symptomen identifiziert wurden.
Wenn Sie immer noch davon überzeugt sind, dass Sie eine ketogene Diät ausprobieren möchten, sollten Sie die Diät mit Ihrem Arzt besprechen, um sicherzustellen, dass es Ihnen bei Ihrer eigenen medizinischen Vorgeschichte nicht schadet. Sie müssen auch einen qualifizierten Ernährungsberater finden und eng mit dieser Person zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass alle Ihre Ernährungsbedürfnisse erfüllt werden.
Quellen:
Austin G, Dalton, C, Yuming H, et al. "Eine sehr kohlenhydratarme Diät verbessert die Symptome und die Lebensqualität bei Durchfall - vorherrschende Reizdarmsyndrom" Klinische Gastroenterologie und Hepatologie 2009; 7 (6): 706-708 ..
Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. "Über die Gewichtsabnahme hinaus: eine Übersicht über die therapeutischen Anwendungen von Diäten mit sehr niedrigen Kohlehydraten (ketogenetische Ernährung)", European Journal of Clinical Nutrition 2013; 67 (8): 789-796.
Website der Epilepsie-Stiftung "Ketogenic Diet".