Wie spät können sich Autismus-Symptome entwickeln?
Es gibt keine offizielle Diagnose, die als "spät einsetzender Autismus" bezeichnet wird. In der Tat, das DSM-5, das alle Entwicklungs-und Geistesstörungen auflistet und beschreibt, sagt eindeutig "Der Beginn der Symptome ist in der frühen Entwicklungsphase."
Es gibt jedoch viele Artikel über Kinder, die sich nach den ersten Jahren nach einer normalen Entwicklung zurückbilden.
Und es gibt viele Menschen, die autistische Symptome als Teenager oder sogar Erwachsene zu entwickeln scheinen.
Gibt es tatsächlich regressiven oder spät einsetzenden Autismus? Was wissen wir bisher davon?
Weder ältere Kinder noch Erwachsene können Autismus entwickeln
Zunächst einmal entwickeln ältere Kinder, Jugendliche und Erwachsene definitionsgemäß keinen Autismus. In der Tat, um sich für eine tatsächliche Autismus-Spektrum-Diagnose zu qualifizieren, müssen Sie Symptome haben, die in der frühen Kindheit erscheinen (also vor dem dritten Lebensjahr). Wenn Sie also ein erwachsenes oder älteres Kind kennen, das plötzlich aus heiterem Himmel Verhaltens- oder soziale Kommunikationsprobleme entwickelt hat, sehen Sie niemanden, der Autismus erworben hat.
Menschen, die sich plötzlich auf "autistische" Weise zu benehmen scheinen, haben möglicherweise eines von mehreren anderen psychischen Problemen entwickelt, von denen einige am häufigsten im frühen Erwachsenenalter auftreten. Autismus-ähnliche Verhaltensweisen können aus einer breiten Palette von Störungen von sozialer Phobie über generalisierte Angstzustände bis hin zu Zwangsstörungen resultieren.
Dies sind schwerwiegende Störungen, die einen erheblichen Einfluss auf die Fähigkeit eines Menschen haben, effektiv zu funktionieren, Freunde zu gewinnen oder zu halten oder einen Job zu haben, und sie sollten behandelt werden. Aber sie sind kein Autismus.
Früh einsetzende Symptome können später im Leben erkannt werden
Als nächstes ist es wichtig, zwischen einer späten Erkennung von Symptomen und einem späten Einsetzen der Symptome zu unterscheiden.
Gemäß den diagnostischen Kriterien des DSM-5: "Die Symptome müssen in der frühen Entwicklungsphase vorhanden sein (aber sie können sich erst dann voll manifestieren, wenn die sozialen Anforderungen die begrenzten Kapazitäten übersteigen oder durch erlernte Strategien im späteren Leben verdeckt werden können) ."
Im Fall von hochfunktionalem Autismus ist es zum Beispiel nicht ungewöhnlich, dass ein Kind ( oder sogar ein Erwachsener ) viel später eine Diagnose erhält, als die meisten Kinder mit Autismus diagnostiziert werden - aber das liegt nicht an der plötzlichen Entwicklung von Symptomen. Vielmehr sind die Symptome so subtil, dass ihre Auswirkungen erst mit der Zeit offensichtlich werden. "Maskierte" Symptome treten besonders häufig bei Mädchen auf, die beispielsweise eher der Führung anderer folgen oder sehr passiv werden, um nicht als "anders" identifiziert zu werden.
Regression kann real oder offensichtlich sein
In den letzten Jahren gab es eine Debatte darüber, ob Regression ein reales oder ein scheinbares Phänomen ist; einige haben sich gefragt, ob Elternberichte übertrieben sind. Videoaufzeichnungen, kombiniert mit Studien, machen jedoch deutlich, dass sich zumindest einige Kinder tatsächlich zu Autismus zurückbilden, während andere entweder Anzeichen von Autismus in der Kindheit oder "Plateau" in ihrer Entwicklung zeigen.
Eine relativ neue Reihe von Studien, die die jüngeren Geschwister von Kindern mit Autismus in ihren frühesten Monaten betrachten, entdecken, dass subtile Regression ziemlich häufig ist.
Während Eltern Probleme wie Sprachverlust oder Augenkontakt bemerken, bemerken die Forscher kleine Verluste in den Bereichen motorische Fähigkeiten und Reaktion auf soziale Signale. Eine solche Regression tritt typischerweise vor dem dritten Lebensjahr auf: Laut einer Studie von Lonnie Zwaigenbaum " erinnern mehr als 20 bis 30 Prozent an eine Zeit, in der ihre Kinder im zweiten Lebensjahr soziale und kommunikative Fähigkeiten verloren haben."
Gegenwärtig weiß niemand genau, was eine Regression verursacht, aber laut dem Forscher Paul Wang: "Wir verstehen jetzt, dass Regression häufig ist, früh beginnt und viele verschiedene Entwicklungsfähigkeiten beeinflussen kann."
Quellen:
> Autismus spricht. Forscher sagen Regression bei Autismus häufig, variabel, vielleicht universell. Netz. 2016.
> Barger, BD, Campbell, JM & McDonough, JD Prävalenz und Beginn der Regression bei Autismus-Spektrum-Störungen: eine Meta-analytische Überprüfung. J Autismus Dev Disord (2013) 43: 817. https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x DOI https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x
> Dobbs, David. Regression bei Autismus neu denken. Spektrum Nachrichten, August, 2017.