Viele mit Zöliakie-Test mangelhaft in diesem kritischen Nährstoff
Viele Menschen, die kürzlich an Zöliakie erkrankt sind, stellen fest , dass ihnen Vitamin D fehlt, ein wichtiger Nährstoff sowohl für die Gesundheit der Knochen als auch für die Stärke des gesamten Immunsystems. Aber der Vitamin-D-Mangel bei Zöliakie-Patienten ist nicht auf die vor kurzem diagnostizierte Zahl beschränkt - es scheint bei Erwachsenen und Kindern, die seit einiger Zeit diagnostiziert wurden und die sich streng an die glutenfreie Diät halten, üblich zu sein.
In der Tat tritt Vitamin-D-Mangel bei 64% der Männer und 71% der Frauen mit Zöliakie auf, was es zu einem extrem häufigen Problem bei Zöliakie-Patienten macht, obwohl es auch in der Allgemeinbevölkerung üblich ist.
Das Problem für Menschen mit Zöliakie könnte anhaltende Malabsorption sein, oder es könnte ein Mangel an Sonneneinstrahlung und ausreichende Nahrungsaufnahme sein. Beides kann durch die Tatsache verstärkt werden, dass glutenfreie Lebensmittel im Gegensatz zu vielen herkömmlichen glutenhaltigen Getreideprodukten im Allgemeinen nicht mit zusätzlichen Vitaminen und Mineralien angereichert werden.
Unabhängig von den Gründen, sollten Sie in Betracht ziehen, getestet zu werden, um Ihren Vitamin-D-Spiegel zu bestimmen, und wenn Sie sich als Vitamin-D-arm herausstellen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nahrungsergänzungsmittel.
Vitamin-D-Mangel verbunden mit Malabsorption
Bei Patienten mit Zöliakie, die die glutenfreie Diät noch nicht begonnen haben, und bei einigen Patienten, die sich nicht an die Diät halten, verursacht Zottenatrophie eine Malabsorption, was bedeutet, dass Sie einfach kein Vitamin D und andere Nährstoffe aus den Nahrungsmitteln aufnehmen Ergänzungen, die Sie verbrauchen.
Vitamin-D-Mangel führt auch zu einem Calciummangel, da Sie ausreichende Mengen an Vitamin D benötigen, um Kalzium in Lebensmitteln aufzunehmen. Natürlich vermeiden viele Zöliakie-Patienten Milchprodukte aufgrund von Laktoseintoleranz , was bedeutet, dass sie ohnehin nicht viel Kalzium in ihrer Ernährung zu sich nehmen und bereits ein Risiko für einen Kalziummangel aufweisen.
Symptome umfassen schwache Knochen, Osteoporose
Die meisten Fälle von Vitamin-D-Mangel zeigen keine auffälligen Symptome, daher werden Sie wahrscheinlich nicht merken, dass Sie darunter leiden.
Ein schwerer Vitamin-D-Mangel kann zu Knochenerkrankungen wie Rachitis bei Kindern und Osteomalazie bei Erwachsenen führen. Bei Rachitis entwickeln sich die Knochen eines Kindes nicht richtig, und die Arme und Beine des Kindes werden oft gebeugt. Bei Osteomalazie geht die Knochenstruktur unterdessen verloren, was zu Schmerzen und weichen Knochen führt.
Osteoporose führt auch zu einer Schwächung der Knochen und kann zu Frakturen führen. Menschen mit Zöliakie haben ein hohes Risiko für Osteoporose.
Vitamin-D-Mangel kann auch Muskelschmerzen und -schwäche verursachen, und diese Symptome können häufiger auftreten als Knochenprobleme. Menschen mit Zöliakie berichten oft über Muskel- und Gelenkschmerzen, wenn sie Gluten konsumiert haben. Daher ist es schwierig zu sagen, ob Ihr Fall auf eine versehentliche Glutenexposition zurückzuführen ist oder auf etwas anderes.
Forschung verbindet Vitamin-D-Spiegel mit Krebs, Autoimmunkrankheiten
Obwohl Ursache und Wirkung noch nicht bewiesen sind, haben medizinische Forscher niedrige Vitamin D-Spiegel mit erhöhten Risiken für zahlreiche Gesundheitszustände wie Darmkrebs , Brustkrebs , Prostatakrebs , Bluthochdruck und Autoimmunkrankheiten in Verbindung gebracht.
Studien haben gezeigt, dass Menschen, die in höheren Breiten leben - wo es weniger Sonnenlicht gibt - höhere Raten von Typ-1-Diabetes , Multipler Sklerose und rheumatoider Arthritis erfahren. Obwohl dies nicht Ursache und Wirkung beweist, drängen einige Ärzte diese Patienten, Vitamin D zu ergänzen.
Eine Studie, die den Vitamin-D-Spiegel bei Menschen mit Zöliakie untersuchte, fand heraus, dass 25% mangelhaft waren und dass niedrige Vitamin-D-Spiegel das Risiko der autoimmunen Hauterkrankung Psoriasis erhöhten , die mit Glutenkonsum in Verbindung gebracht wurde . Aber diese Studie fand nicht heraus, dass ein niedriges Vitamin D Menschen mit Zöliakie anfälliger für zusätzliche Autoimmunerkrankungen macht.
Es können hohe Dosen erforderlich sein, um normale Werte wiederherzustellen
Wissenschaftler haben sich nicht darauf geeinigt, wie hoch der optimale Vitamin-D-Spiegel sein sollte, aber ein Gehalt von weniger als 20 ng / ml wird als mangelhaft angesehen, während ein Wert zwischen 20 ng / ml und 29 ng / ml nicht ausreicht. Einige Experten glauben, dass der ideale Bereich zwischen 50 und 60 ng / ml liegt.
Wenn bei Ihnen gerade Zöliakie diagnostiziert wurde und weitere Tests zeigen, dass Sie Vitamin-D-Mangel haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, sehr hohe Dosen einzunehmen, um Ihr Niveau schnell anzuheben. Sie sollten jedoch niemals große Dosen ohne sorgfältige Überwachung Ihres Vitamin-D-Spiegels durch Ihren Arzt einnehmen, da eine Überdosierung von oral aufgenommenem Vitamin D möglich ist.
Die National Academy of Sciences hat die sichere Obergrenze für die Supplementierung von Vitamin D auf 2.000 IE / Tag festgelegt, obwohl sich dies mit weiteren Untersuchungen ändern könnte. Die aktuelle empfohlene tägliche Verzehrmenge von Vitamin D beträgt 400 IE.
Es ist möglich, Vitamin-D-Tests ohne Beteiligung Ihres Arztes durch den Vitamin D Council zu erhalten, eine Non-Profit-Organisation, die sich der Verbesserung der Forschung und des öffentlichen Bewusstseins für die Vorteile von Vitamin D widmet. Wenn Sie sich jedoch für diesen Weg entscheiden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie sich entscheiden, hohe Dosen von Vitamin-D-Präparaten einzunehmen.
Mit ausreichend Belichtung kann Sonnenlicht Vitamin D liefern
Sie können auch versuchen, Ihre Vitamin-D-Spiegel durch Ihre Ernährung zu erhöhen - fetthaltige Fische und Vitamin-D-supplementierte Milchprodukte sind eine gute Wahl - und die altmodische Art und Weise, durch die Sonne aufzusaugen.
Wenn Sie regelmäßig etwa 20 bis 30 Minuten in der Sonne verbringen (länger, wenn Sie dunkle Haut haben) mit viel Ihrer Haut während der Frühjahrs-, Sommer- und Herbstmonate aufgedeckt, können Sie nach Vitamin D-Rat signifikante Vitamin D erzeugen. Achten Sie jedoch darauf, Ihre Haut nicht zu verbrennen, da dies Ihr Hautkrebsrisiko erhöht, ohne dass Sie zusätzlichen Vitamin-D-Nutzen haben.
Quellen:
Harvard Gesundheit Publikationen. Zeit für mehr Vitamin D.
Javorsky BR et al. Viitamin D Mangel an Magen-Darm-Erkrankungen. Praktische Gastroenterologie. März 2006, p. 52-72.
Oregon State Universität Linus Pauling Institut Mikronährstoffzentrum. Vitamin-D.
Tavakkoli Aet al. Vitamin-D-Status und begleitende Autoimmunität bei Zöliakie. Zeitschrift für klinische Gastroenterologie. > 2013 Juli; 47 (6): 515-9.