Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch sind oft von dieser Verdauung betroffen
Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch spielen eine wichtige Rolle in Ihrem Verdauungssystem. Aber es könnte eine Überraschung sein zu erfahren, dass Zöliakie - die meisten Menschen assoziieren häufiger mit Symptomen ein wenig niedriger im Verdauungstrakt - ernsthafte Auswirkungen auf Ihren Mund haben können.
In der Tat ist es möglich, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch Zeichen von Zöliakie zeigen, noch bevor Sie andere Symptome, wie Durchfall oder Verstopfung , Blähungen, chronische Müdigkeit oder einen sehr juckenden Hautausschlag entwickeln .
Und diese mundbezogenen Probleme können auch nach dem Beginn der glutenfreien Diät andauern .
Worauf sollten Sie und Ihr Zahnarzt also achten? Hier ist ein Überblick darüber, wie Zöliakie Ihren Mund beeinflusst.
Wie Zöliakie Kinderzähne beeinflussen kann
Zöliakie kann sich in jedem Alter entwickeln und diagnostiziert werden, von einem Kleinkind bis zu einem älteren Erwachsenen . Aber wenn es sich erst entwickelt, wenn sich die bleibenden Zähne eines Kindes entwickeln, was in der Regel vor dem siebten Lebensjahr auftritt, dann entwickeln sich diese bleibenden Zähne möglicherweise nicht richtig.
Die Zähne eines Zöliakiekindes haben möglicherweise nicht genug Zahnschmelz , wodurch sie fleckig und weiß, gelblich oder bräunlich aussehen können. Dieser Zustand, der von Zahnärzten als "Schmelzhypoplasie" bezeichnet wird, kann zu mehr Hohlräumen und manchmal zu einer erhöhten Empfindlichkeit der Zähne führen.
Zähne können bei einigen Kindern mit Zöliakie auch gerippt oder entsteint sein, und in den schwersten Fällen können sie eine sichtbare horizontale Rille aufweisen.
Diese Rillen sind eine ernstere Form von Schmelzdefekt. Da bleibende Zähne beginnen, lange zu bilden, bevor sie letztlich Milchzähne ausdrücken und ihren Platz im Zahnfleischsaum einnehmen, glauben Zahnärzte, dass diese horizontalen Rillen in diesen bleibenden Zähnen auftreten, wenn das Kind zuerst Zöliakie entwickelt.
Emaille-Defekte sind nicht auf Kinder mit Zöliakie beschränkt-schlechte Ernährung, Infektionen, genetische Störungen und sogar einige Medikamente können die Entwicklung des Zahnschmelzes beeinflussen.
Studien haben jedoch gezeigt, dass Zahnschmelzdefekte häufiger bei Patienten mit Zöliakie auftreten als bei Menschen, die nicht an dieser Krankheit leiden.
Gründe für Schmelzschäden bei Zöliakie
Es ist nicht klar, warum Kinder mit Zöliakie diese Zahnschmelzdefekte entwickeln - Forscher sind sich nicht sicher. Es gibt zwei Theorien: Es ist möglich, dass die Ernährungsmängel , die bei der Zerstörung der Dünndarmschleimhaut durch Zöliakie auftreten, indirekt das Problem verursachen, oder dass das Immunsystem des Kindes die sich entwickelnden Zähne direkt schädigen kann.
Es gibt noch einen weiteren Beweis, der auf eine Art direkte Schädigung des Immunsystems hinweist: Zahnschmelzdefekte werden auch in nahen Verwandten von Menschen gefunden, bei denen Zöliakie diagnostiziert wurde, die aber nicht selbst diagnostiziert wurden. Das zeigt an, dass die Ursache für diese Zahnschmelzdefekte eher eine Fehlfunktion des Immunsystems ist als die Mangelerscheinungen, die sich aufgrund von gluteninduzierten Dünndarmschäden entwickeln.
Wenn der Schaden einmal aufgetreten ist, gibt es leider keine Möglichkeit, ihn rückgängig zu machen. Das ist einer der Gründe, warum eine frühzeitige Diagnose von Zöliakie bei Kindern so wichtig ist - der Schaden kann weniger schlimm sein, wenn das Kind schnell diagnostiziert wird und die glutenfreie Diät beginnt.
Es gibt Heilmittel für Menschen, deren erwachsene Zähne von der nicht diagnostizierten Zöliakie in der Kindheit stark betroffen waren. Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt über die Verwendung von Zahnabdichtungen oder Bonding, die Zähne vor Schäden schützen können. In den schwersten Fällen kann Ihr Zahnarzt Kronen oder sogar Zahnimplantate empfehlen.
Langsamere Zahnentwicklung bei Zöliakie-Kindern?
Es gibt auch Hinweise darauf, dass Kinder mit Zöliakie die Zahnentwicklung verzögert haben - mit anderen Worten, ihre Milchzähne und bleibenden Zähne brechen nicht planmäßig aus.
Eine Studie, die das sogenannte "dentale Alter" (mit anderen Worten, die Alterszähne erscheinen normalerweise bei Kindern) bei Kindern mit Zöliakie festgestellt, dass Zöliakie Kinder scheinen langsamer Zahnentwicklung, so wie sie kürzer als nicht sein können -celiac Kinder .
Die Autoren der Studie berichteten, dass die glutenfreie Ernährung dazu beitragen kann, dass Zähne aufholen, genauso wie es Kindern hilft , mehr Körpergröße zu erreichen .
Hohlräume bei Menschen mit Zöliakie
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen, bei denen gerade Zöliakie diagnostiziert wurde, über ihre "schlechten Zähne" mit mehreren Hohlräumen sprechen, oder um zu diskutieren, wie sie kurz vor ihrer Diagnose plötzlich mehrere neue Löcher hatten. Wie sich herausstellt, mag dies eine gewisse Wahrheit sein, obwohl die Studien gemischt waren.
Wenn Sie seit Ihrer Kindheit an einer Zöliakie leiden, haben Sie möglicherweise Zahnschmelzdefekte entwickelt, die Sie anfällig für Karies machen können. Forscher glauben, dass diese Schmelzdefekte auftreten können, bevor Sie andere offensichtliche Symptome der Zöliakie entwickeln.
Darüber hinaus kann ein niedriger Vitamin-D-Spiegel, der häufig Personen mit Zöliakie betrifft, das Risiko für Karies erhöhen. Andere Ernährungsdefizite bei Zöliakie , wie Calciummangel, können ebenfalls eine Rolle spielen. Menschen, die an Zöliakie leiden, sind anfällig für zahlreiche Mangelerscheinungen, da ihr Dünndarm nicht gut arbeitet, um die Nährstoffe in den Nahrungsmitteln aufzunehmen, die sie essen.
Wie Sie sicher wissen, kann Ihr Zahnarzt, nachdem er eine Höhle diagnostiziert und behandelt hat, diese nicht mehr rückgängig machen. Eine strikte glutenfreie Diät ohne Schummeln sollte jedoch helfen, Ihre Zahngesundheit zu verbessern, wenn Sie Zöliakie haben.
Mundwunden und Zöliakie
Wenn Sie jemals Mundwunden hatten - im medizinischen Sprachgebrauch als Aphthen bekannt - wissen Sie, wie schmerzhaft sie sind.
Diese weißen Wunden, die auf der Innenseite Ihrer Lippen und anderswo auf Ihrem Zahnfleisch oder auf Ihrer Zunge auftreten können, können sich entwickeln, wenn Sie eine Verletzung in Ihrem Mund hatten (wie versehentlich beißen Ihre Wange oder Lippe). Sie können sich auch scheinbar zufällig entwickeln. Aphthöse Geschwüre dauern im Allgemeinen eine Woche oder 10 Tage und können das Sprechen und Essen schwierig machen. In der Tat
Die Forschung zeigt, dass Menschen mit Zöliakie anfälliger für häufige aphthöse Geschwüre sind als Menschen ohne diese Krankheit. Tatsächlich zeigte eine Studie, dass 16% der Kinder mit Zöliakie und 26% der Erwachsenen mit Zöliakie wiederkehrende orale Ulzera hatten.
Wie bei anderen Zahnproblemen, die in Verbindung mit Zöliakie auftreten, ist nicht klar, warum Zöliakie eine Zunahme von Mundgeschwüren verursachen würde. Eine Möglichkeit sind (wieder) Mangelerscheinungen, insbesondere Eisen-, Folat- und Vitamin B12-Mangel, die bei Patienten mit Zöliakie tendenziell gering sind.
Abgesehen davon gibt es zahlreiche andere mögliche Ursachen für häufige aphthöse Geschwüre , einschließlich entzündlicher Darmerkrankung und Lupus. Und bei den meisten Menschen sind diese Geschwüre nicht mit irgendeiner Bedingung verbunden - sie sind nur ein Ärgernis ohne eine zugrunde liegende Ursache.
Daher können Sie nicht davon ausgehen, dass Sie Zöliakie haben, nur weil Sie häufig Aphthen bekommen. Wenn Sie jedoch besorgt sind, sollten Sie mit Ihrem Arzt oder Zahnarzt über mögliche Ursachen und Lösungen sprechen.
Verschiedene over-the-counter-Gele und Pasten können helfen, den Schmerz der Mundwunden zu stumpfen, obwohl sie wahrscheinlich nicht helfen, sie schneller heilen. Die Verwendung von Hustenbonbons, die Zinkgluconat enthalten, kann ebenfalls helfen. In schweren Fällen kann Ihr Arzt oder Zahnarzt ein Mundwasser verschreiben, das Antibiotika enthält.
Zöliakie und trockener Mund
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Zöliakie über Mundtrockenheit klagen, was zu Karies führen kann. Wie sich herausstellt, ist eine der Hauptursachen für chronische Mundtrockenheit - das Sjögren-Syndrom - mit Zöliakie verbunden.
Das Sjögren-Syndrom ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Drüsen angreift, die die für Augen und Mund benötigte Feuchtigkeit produzieren. Das Ergebnis sind unnatürlich trockene Augen und ein Mund mit deutlich weniger Speichel. Da Speichel das Wachstum von Bakterien kontrolliert, die zu Karies führen, sind Menschen mit Sjögren-Syndrom anfällig für manchmal katastrophale Karies und Zahnverlust.
Obwohl es eine große Überschneidung zwischen den beiden Bedingungen gibt, hat bei weitem nicht jeder mit Sjögren-Syndrom Zöliakie (oder umgekehrt). Einige Studien schätzen, dass etwa 15% der Patienten mit Sjögren-Syndrom auch Zöliakie haben.
Wenn Sie jedoch an Zöliakie erkrankt sind und an trockenem Mund oder trockenen Augen leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit eines Sjögren-Syndroms sprechen. Wenn es sich herausstellt, dass Sie beide haben, sind verschreibungspflichtige Medikamente zur Verfügung, die helfen können, den Speichelfluss zu stimulieren und Ihre Zähne zu schützen.
Die Quintessenz
Zöliakie kann einen signifikanten Effekt auf Ihre Mundgesundheit haben, obwohl in den allermeisten Fällen dieser Effekt behandelt oder sogar verhindert werden kann. Wenn Sie bemerken, dass etwas Ungewöhnliches passiert, wie zum Beispiel Geschwüre im Mund, eine geringere Speichelmenge oder zu viele neue Karies, sollten Sie mit Ihrem Zahnarzt oder Ihrem Arzt darüber sprechen, was Sie sehen. In der Mundgesundheitspflege ist eine gute Vorsorge wichtig, um zukünftige Probleme zu vermeiden.
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