Tipps zum Umgang mit psychischen Störungen bei MS
Kognitive Beeinträchtigung ist ein medizinischer Begriff, der verwendet wird, um den Verlust bestimmter mentaler Funktionen einschließlich Lernen, Gedächtnis, Wahrnehmung und Problemlösung zu beschreiben. Während wir den Begriff mit Demenz oder Alzheimer-Krankheit verbinden , ist es nicht immer so schwer oder schwächend.
Fast 50 Prozent der Menschen mit Multipler Sklerose (MS) werden im Verlauf ihrer Erkrankung irgendeine Form von kognitiver Dysfunktion erfahren.
Am Anfang können die Zeichen so subtil sein, dass die Leute sie nicht bemerken. Zu anderen Zeiten können die mentalen Störungen allem zugeschrieben werden, vom Älterwerden bis zur Müdigkeit.
Aufgrund der Art und Weise, wie die Krankheit fortschreitet und welche Teile des zentralen Nervensystems betroffen sind, erfahren Menschen mit MS-bedingten kognitiven Störungen oft die Beeinträchtigung von Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Konzentration, Informationsverarbeitung, visueller Wahrnehmung, verbalen Fähigkeiten und solchen exekutiven Funktionen als Planung oder Priorisierung.
Auf eine positive Note, während kognitive Fähigkeiten beeinflusst werden können, bleiben andere Gehirnfunktionen wie Intellekt, Konversationsfähigkeiten, Leseverständnis und Langzeitgedächtnis unberührt.
Arten von kognitiven Beeinträchtigungen
Symptome einer MS-bedingten kognitiven Beeinträchtigung können von Person zu Person variieren. Darüber hinaus können auch die Schwere und Häufigkeit der Symptome schwanken, von intermittierenden Ereignissen bis hin zu länger anhaltenden, schwächenden Störungen.
Zu den häufigsten Symptomen:
- Kurzzeitgedächtnisdefizit ist die Unfähigkeit, sich an einfache, neuere Aufgaben oder Ereignisse zu erinnern. Es kann so harmlos sein, dass Sie sich an eine Telefonnummer, die Sie gerade angeschaut haben, nicht erinnern können und vergessen haben, ob Sie Ihre Medikamente nehmen oder nicht, oder den Überblick darüber verlieren, wovon Sie gerade gesprochen haben.
- Probleme mit der abstrakten Konzeptualisierung beinhalten nicht greifbare Konzepte, Ideen oder Theorien, die wir nicht verstehen können. Es geht darum, nicht in der Lage zu sein, Dinge zu entwerfen, die benötigt werden, um Pläne zu machen oder Maßnahmen zu ergreifen. Abstrakte Konzeptualisierung ist der Schlüssel zum Lernen und Planen.
- Aufmerksamkeitsdefizit bedeutet, dass man leicht abgelenkt wird oder nicht in der Lage ist, die bevorstehende Aufgabe im Kopf zu behalten.
- Verlangsamte Informationsverarbeitung bedeutet einfach, dass Sie länger brauchen , um zu verarbeiten, was Sie durch Ihre Sinne lesen, hören oder erleben. Dadurch können Sie verloren gehen, weil Sie in Gesprächen oder Besprechungen weniger in der Lage sind, räumliche Informationen zu verarbeiten oder soziale Signale weniger zu verstehen.
Ursache der kognitiven Beeinträchtigung
Während viele der Symptome der MS-assoziierten kognitiven Beeinträchtigung die anderer Erkrankungen wie Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADD) oder soziale Angststörung (SAD) widerspiegeln, sind die Ursachen sehr unterschiedlich.
MS ist durch eine abnormale Immunantwort gekennzeichnet, die die fortschreitende Schädigung der schützenden Beschichtung von Nervenzellen (die so genannte Myelinscheide ) und die Bildung von Läsionen in Teilen des zentralen Nervensystems verursacht.
Darüber hinaus kann die Krankheit eine Atrophie und Schrumpfung in bestimmten Teilen des Gehirns und des Rückenmarks verursachen, einschließlich des Corpus callosum, der die rechte und die linke Seite des Gehirns verbindet.
Am Ende unterscheiden sich die Symptome von der Stelle, an der sich die Verletzung befindet, und können durch andere typische MS-Symptome wie Depression und Müdigkeit kompliziert sein.
Schweregrad der Symptome
Kognitive Probleme sind manchmal schwerwiegend genug, um die Arbeit oder Situationen zu beeinträchtigen, die schnelles oder komplexes Denken erfordern. Selbst in sozialen Situationen können sich Unbehaglichkeit und Angst entwickeln, wenn die Anzeichen einer Funktionsstörung deutlicher werden. Isolation ist nicht ungewöhnlich.
Auf der anderen Seite ist es selten für eine Person mit MS, die Art von Demenz zu entwickeln, die bei Alzheimer oder nach einem Schlaganfall beobachtet wird. Wenn es passiert, tendiert es dazu, mehr für diejenigen, die schwer von anderen schweren Erkrankungen im Zusammenhang mit MS betroffen sind auftreten.
Umgang mit MS-kognitiver Dysfunktion
Die Forschung zur Behandlung kognitiver Beeinträchtigungen bei MS befindet sich noch in einem frühen Stadium. Gegenwärtige krankheitsmodifizierende Medikamente können eine gewisse Erleichterung bieten, indem sie das Fortschreiten der Krankheit verhindern. Andere experimentelle Behandlungen werden derzeit untersucht, aber bis jetzt hat keine gezeigt, dass sie die Symptome der Beeinträchtigung aktiv umkehren.
Das bedeutet nicht, dass Sie nichts tun können. In der Tat, indem Sie sich Ihrer Erkrankung besser bewusst werden, können Sie oft Wege finden, um alle Herausforderungen, mit denen Sie konfrontiert werden, zu "umgehen" und Ihren Lebensstil besser bewältigen zu können.
- Beginnen Sie damit, Ihre Stimmungen zu verwalten. Wenn Sie mentale oder emotionale Veränderungen erfahren, können Sie dies nicht erklären, einen Arzt aufsuchen und untersuchen lassen. In einigen Fällen können Sie Symptome von Depressionen haben, die nicht nur bei MS-Patienten häufig auftreten, sondern auch unmittelbar behandelbar sind.
- Finden Sie Unterstützung. Anstatt allein damit fertig zu werden, wenden Sie sich an Familienmitglieder, Freunde, Berater oder Selbsthilfegruppen. Je mehr diese Bedenken offen sind, desto weniger werden Sie das Bedürfnis verspüren, sie zu verstecken, zu entschuldigen oder zu minimieren. Isolation ist wahrscheinlich das Schlimmste, was Sie tun können.
- Planen Sie Ihren Tag. Planen Sie immer Ihre schwierigste Aufgabe für die Tageszeit, wenn Sie sich am stärksten fühlen. Auf diese Weise können Sie möglicherweise genauso produktiv sein und Aufgaben besser priorisieren.
- Mängel ausgleichen. Wenn Ihr Gedächtnis schlecht ist, konzentrieren Sie sich auf die Organisation. Wenn Sie etwas Neues lernen müssen, nehmen Sie sich Zeit zum Üben und machen Sie sich viele Notizen, auf die Sie sich beziehen können. Wenn Sie ein Aufmerksamkeitsproblem haben, legen Sie eine Zeit fest, nach der Sie eine Aktivität abschließen und einen Alarm verwenden, um Sie im Zeitplan zu halten (oder Sie daran zu erinnern, wenn Sie nicht auf Kurs sind).
- Trainiere dein Gehirn. Während dein Gehirn kein Muskel ist, funktioniert es wie eins. Je mehr Sie es trainieren (mit mentaler Arithmetik, Gedächtnisspielen, Puzzles), desto mehr behalten Sie wahrscheinlich bestimmte wichtige Verarbeitungsfunktionen. Lass dein Gehirn nicht zu Brei gehen.
- Genug Schlaf bekommen. Vermeiden Sie alles, was Sie vor dem Schlafengehen stimulieren könnte, und versuchen Sie jeden Tag, auch am Wochenende, einzuschlafen und zur gleichen Zeit aufzuwachen.
> Quellen:
> Gingold, J. (2011) mit Blick auf die kognitiven Herausforderungen der Multiplen Sklerose (2. Auflage). New York, New York: Demos Medizinisches Publizieren.
> Nationale Gesellschaft für Multiple Sklerose. " Verwalten von kognitiven Problemen in MS ." Washington, D.C; veröffentlicht 2016