Cremes, Salben, Gele und mehr
Die meisten Patienten mit Psoriasis, die nur einen kleinen Teil ihres Körpers bedecken, können ihren Zustand normalerweise mit topischer Behandlung unter Kontrolle bringen. Topika sind Cremes, Gele oder andere Medikamente, die direkt auf die Haut aufgetragen werden. Es gibt verschiedene Arten von topischen Behandlungen zur Verfügung. Zu den gebräuchlichen topischen Substanzen für Psoriasis gehören Hydrocortison, Betamethason, Calcipotrien (Dovonex und Generika), Clobetasol, Halobetasol und Tazaroten (Tazorac).
Corticosteroid Cremes und Gele für Psoriasis
Die am häufigsten verwendeten Medikamente in einem topischen Präparat sind Kortikosteroide . Diese Steroide sind nicht mit der Art von Steroiden zu verwechseln, die Sie Muskeln wachsen lassen. Sie sind auf der Haut für Psoriasis wegen ihrer entzündungshemmenden Wirkung eingesetzt. Sie reduzieren Schwellungen und Rötungen in den Läsionen.
Cortison-Cremes kommen in vielen Stärken (Klassen), und höhere Stärken erfordern ein Rezept. Je stärker das Kortison, desto niedriger die Klasse. Klasse 1 Steroide sind exponentiell stärker als Klasse 7 Steroide. Unterschiedliche Stärken sind für verschiedene Bereiche der Haut und für verschiedene Bedingungen passender.
Hydrocortison ist die mildeste der Steroid-Cremes und ist frei verkäuflich (OTC) in einer 1-Prozent-Stärke. Es ist ein Klasse-7-Steroid, mit einigen Variationen so stark wie Klasse 5. Psoriasis ist jedoch oft zu hartnäckig, um mit OTC-Hydrocortison allein zu behandeln.
Starke Steroidcremes wie Clobetasol und Halobetasol haben nicht zu unterschätzende Nebenwirkungen. Sie können Dehnungsstreifen in geschlossenen Bereichen wie den Achselhöhlen und der Leistengegend verursachen und neigen dazu, die Haut im Laufe der Zeit dünner zu machen. Große Bereiche des Körpers mit starken Steroiden zu bedecken kann die natürliche Cortisolproduktion des Körpers unterdrücken und Ihre Fähigkeit verringern, mit Belastungen wie Infektion, Verletzung oder Chirurgie fertig zu werden.
Fragen Sie immer Ihren Arzt genau, wo Sie sind, und sollten Sie keine topischen anwenden.
Nicht-Steroide
Wir können alles, was kein Steroid ist, in diese Gruppe einteilen.
- Vitamin-D-Analoga : Vitamin-D- Dovonex (Calcipotrien) und Rocaltrol (Calcitriol) normalisieren das Zellwachstum und verlangsamen das Wachstum der Hautzellen.
- Retinoide : Tazorac und Avage (Tazaroten) sind Retinoide aus Vitamin A. Sie arbeiten an der DNA, um Zellwachstum und -reifung zu normalisieren. Sie können jedoch auch die Haut reizen und die Haut lichtempfindlich machen.
- Anthralin : Dieses Medikament wirkt durch die Verlangsamung des schnellen Hautzellwachstums bei Psoriasis. Es kann auch helfen, die Haut glatter zu machen. Es färbt jedoch alles, was es berührt und muss vorsichtig verwendet werden.
- Calcineurin-Inhibitoren: Immunmodulierende Medikamente wie Protopic (Tacrolimus) und Elidel (Pimecrolimus) reduzieren Entzündungen ohne die Nebenwirkungen von Steroiden. Sie werden off-label für Psoriasis verwendet, da sie nur für atopische Dermatitis zugelassen sind. Diese werden für empfindliche Bereiche des Gesichts und der Leisten oder Bereiche der inversen Psoriasis in den Hautfalten verwendet.
Die Nebenwirkungen der Nicht-Steroide sind typischerweise weniger besorgniserregend als ihre Steroid-Cousins, aber sie sind auch normalerweise langsamer oder weniger wirksam.
Kürzlich wurde eine Salbe, die ein Steroid mit Taclonex (Calcipotrien) kombiniert, eingeführt, um die Vorteile beider Wirkstoffklassen zu erhalten und gleichzeitig die Nebenwirkungen zu minimieren.
Nicht nur schmierige Salben mehr
Topische Medikamente für Psoriasis kommen in einer schwindelerregenden Vielfalt, einschließlich Salben für trockene Bereiche, Cremes für feuchte Bereiche, wässrige Flüssigkeiten, Öle, Gele und Schäume für behaarte Bereiche, Bänder für verdickte Bereiche und Sprays für große Bereiche. Egal welchen Bereich Ihres Körpers Sie behandeln müssen, Sie können sicher sein, dass es ein Produkt gibt, das nur dafür entwickelt wurde. Besprechen Sie alle Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt.
> Quellen
- > Nationale Psoriasis-Stiftung. Topische Behandlungen für Psoriasis . Portland, ODER. Nationale Psoriasis-Stiftung; 2013.
- > Psoriasis: Behandlungen und Drogen. Mayo-Klinik.