Aktualisierte Richtlinien, die vom National Institute of Health veröffentlicht wurden, zielen auf niedrigere Blutdruckziele bei der Behandlung von Hypertonie ab. Eine bahnbrechende Studie ergab, dass ein systolischer Blutdruck unter 120 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) bei der Reduzierung von Schlaganfällen und Herzerkrankungen wirksamer war als das zuvor empfohlene Ziel von 140 mm Hg.
Was das für Sie bedeutet
Aktualisierte Empfehlungen bedeuten, dass Ihr Arzt jetzt Informationen über den idealen Blutdruck hat, die sich von den Informationen unterscheiden, die die medizinische Gemeinschaft vor der Veröffentlichung der neuesten Studienergebnisse hatte.
In Bezug auf Ihre Gesundheit bedeutet dies, dass wenn Ihr systolischer Blutdruck über 120 mg Hg liegt, Ihr Arzt die Dosis Ihrer blutdrucksenkenden Medikation verändern , ein neues Medikament hinzufügen oder Ihre derzeitige Medikation zu einer anderen Medikation in ändern könnte um das gesunde Ziel zu erreichen.
Warum wurden die Richtlinien aktualisiert?
Die aktualisierten Richtlinien basieren auf einer bahnbrechenden Studie namens SPRINT-Studie. Die SPRINT-Studie wurde zwischen 2010 und 2013 durchgeführt und umfasste 9361 Patienten aus 102 verschiedenen Standorten in den Vereinigten Staaten. Alle Teilnehmer wurden mit Hypertonie diagnostiziert und hatten einen systolischen Blutdruck zwischen 150 mm Hg und 180 mm Hg zu Beginn der Studie. Der systolische Blutdruck ist die höhere Zahl im Blutdruck. Wenn Ihr Blutdruck 160/80 ist, dann ist Ihr systolischer Blutdruck 160 mm Hg.
Die Freiwilligen der Studie wurden in zwei Gruppen unterteilt - eine Gruppe mit einem Ziel-systolischen Druck von 140 mm Hg (die Standardbehandlungsgruppe) und eine andere Gruppe mit einem Ziel-Systolischdruck von 120 mm Hg (die Intensivbehandlungsgruppe). Der ursprüngliche Plan war zu überwachen die Teilnehmer etwa alle drei Monate für 5 Jahre.
Die Intensivbehandlungsgruppe war jedoch so viel besser als die Standardbehandlungsgruppe, dass die Forscher die Studie nach etwas mehr als 3 Jahren beendeten, anstatt das 5-Jahres-Projekt abzuschließen. Die Standardbehandlungsgruppe hatte eine 43% höhere Todesrate als die Intensivbehandlungsgruppe. Die intensive Blutdruckkontrolle mit dem Ziel eines systolischen Blutdrucks unter 120 mm Hg führte zu weniger Todesfällen durch Schlaganfall, Herzerkrankungen und anderen medizinischen Ursachen.
Wie hoher Blutdruck Ihr Schlaganfallrisiko beeinflusst
Hoher Blutdruck (Hypertonie) ist ein Zustand, der für normale Herz- und Blutgefäßfunktionen nicht optimal ist. Bluthochdruck verursacht Herzerkrankungen, die zu Schlaganfall führen. Bluthochdruck schädigt auch die Blutgefäße im Gehirn und verursacht eine Erkrankung , die zerebrovaskuläre Erkrankung genannt wird , die unabhängig Schlaganfälle verursacht und das Risiko eines Schlaganfalls erhöht , wenn Sie eine Herzerkrankung haben. Daher ist seit einiger Zeit bekannt, dass Hypertonie ein Schlaganfallrisiko darstellt. Neu ist jedoch, dass das gut akzeptierte Ziel von 140 mm Hg systolischem Blutdruck nicht niedrig genug war, um einen Schlaganfall optimal zu verhindern.
Sollten Sie sich Sorgen über die Nebenwirkungen von intensivem Blutdruckmanagement machen?
Es gibt Nebenwirkungen von niedrigem Blutdruck. Einige Teilnehmer in beiden Gruppen in der SPRINT-Studie hatten einige Nebenwirkungen von niedrigem Blutdruck (Hypotonie) wie Benommenheit, Schwächegefühl und Nierenschäden, obwohl Patienten, die Blutdruckwerte unter 120 mm Hg für systolischen Blutdruck hatten, etwas wahrscheinlicher waren Nebenwirkungen von Hypotonie erfahren als die Gruppe, die ein Ziel von weniger als 140 mm Hg hatte.
Wenn Sie an Bluthochdruck leiden, sollten Sie ein anderes Blutdruckziel vorwegnehmen als in der Vergangenheit, um Schlaganfälle und Herzerkrankungen besser vorbeugen zu können.
Während Nebenwirkungen von niedrigem Blutdruck sind nicht üblich, ist es eine gute Idee, mit den Anzeichen und Symptomen der Hypotonie, die Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht oder Ohnmacht sind bekannt zu sein.
Quellen:
Eine randomisierte Studie der intensiven versus Standard-Blutdruckkontrolle, SPRINT Forschungsgruppe, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Junior, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal der Medizin, November 2015
Nationales Herz-, Lungen- und Blutinstitut, US-Gesundheitsministerium