Frakturen der Schulterklinge
Eine Schulterblattfraktur ist eine seltene Verletzung. Das Schulterblatt oder Schulterblatt ist ein breiter, flacher Knochen, der hinter dem Brustkorb sitzt. Das Schulterblatt verbindet sich mit dem Schlüsselbein (Schlüsselbein) an der Vorderseite des Körpers und mit dem Humerus (Armknochen) an der Seite. Ein Teil des Schulterblatts ist mit Knorpel (dem Glenoid) ausgekleidet und bildet die Gelenkpfanne des Kugelgelenkgelenks.
Skapularfrakturen sind seltene Verletzungen, die im Allgemeinen bei signifikanten, hochenergetischen traumatischen Verletzungen, wie z. B. Kollisionen von Kraftfahrzeugen oder Stürzen aus der Höhe, auftreten. Wenn eine Schulterblattfraktur auftritt, müssen Ärzte sorgfältig auf das Auftreten anderer Brustverletzungen achten. Wegen der Energie, die notwendig ist, um eine Schulterblattfraktur zu verursachen, kommt es gewöhnlich zu anderen Arten von Brustverletzungen, einschließlich Lungenkontusionen, Rippenfrakturen und Pneumothorax .
Arten von Skapulafrakturen
- Skapulöse Körperfrakturen
Skapularkörperfrakturen sind die häufigste Form der Schulterblattfraktur. Diese Verletzungen erfordern selten eine spezifische Behandlung mehr als eine einfache Armschlinge. Die wichtige Tatsache ist, dass Skapularkörperfrakturen häufig (80-90%) mit anderen Verletzungen wie Lungen- und Brustverletzungen assoziiert sind. - Skapulierende Halsfrakturen
Schulterhalsfrakturen treten unmittelbar neben dem Glenoidteil des Schultergelenks auf. Wiederum können die meisten dieser Frakturen ohne Operation behandelt werden, es sei denn, es besteht eine signifikante Angulation der gebrochenen Knochen. In diesen Fällen kann das Schultergelenk betroffen sein, wenn keine Operation zur Neuausrichtung der Knochen durchgeführt wird.
- Glenoidfrakturen
Glenoidfrakturen betreffen die Knorpelflächen des Schultergelenks. Diese Frakturen erfordern eine Operation, wenn das Gelenk instabil wird oder wenn die Fragmente weit auseinander liegen. Patienten mit Glenoidfrakturen sind gefährdet, eine Schulterarthritis zu entwickeln.
Behandlung von Skapulafrakturen
Die Behandlung von Skapulafrakturen ist sehr unterschiedlich.
Bei Glenoidfrakturen wird wegen der Auswirkungen auf das Schultergelenk häufig eine Operation empfohlen. Es gibt jedoch eine signifikante Variabilität bei der Behandlung von Skapularkörperfrakturen. Obwohl es viele veröffentlichte Richtlinien gibt, stimmen diese nicht immer überein, und die meisten Autoren sind sich einig, dass individuelle Patientenmerkmale oft eine Rolle bei der Bestimmung der besten Behandlung spielen.
Quellen:
Cole PA, et al. "Management von Skapularfrakturen" J Am Acad Orthop Surg März 2012 vol. 20 Nein. 3 130-141.