Was ist Prostatakrebs im Stadium 4, welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es und wie lautet die Prognose?
Stadium 4 Prostatakrebs ist das fortgeschrittenste Stadium der Krankheit. Es bedeutet, dass Krebs sich über die Prostata hinaus in ferne Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.
Staging verstehen
Das am häufigsten verwendete Staging-System bei Prostatakrebs ist das TNM-Staging-System . Ein anderes System, das von einigen Krankenhäusern und Ärzten verwendet wird, ist das Jewett-Staging-System, das Tumore in Stadium A bis Stadium D aufteilt.
Mit dem TNM-System stehen Buchstaben für:
- T ist für die Tumorgröße.
- N ist für Lymphknotenbeteiligung. N0 bedeutet, dass Krebs sich nicht auf Lymphknoten ausgebreitet hat. N1 bedeutet, dass sich der Tumor in benachbarte Lymphknoten ausgebreitet hat. N2 bedeutet, dass sich der Tumor in entfernte Lymphknoten ausgebreitet hat.
- M ist für Metastasen. M0 bedeutet, dass sich ein Prostatakrebs nicht auf entfernte Organe ausgebreitet hat. M1 bedeutet, dass sich ein Prostatakrebs auf entfernte Organe ausgebreitet hat - die Knochen sind das häufigste Gebiet von Prostatakrebs-Metastasen.
Ein Prostatakrebs wird auf 3 verschiedene Arten als Stadium 4 betrachtet:
- Ein T4-Tumor ohne Lymphknotenbefall und ohne Metastasen.
- Jede Größe Tumor mit benachbarten Lymphknoten positiv (N1) und keine Metastasen.
- Jede Größe Tumor allein mit einem Lymphknotenstatus (keine, in der Nähe von Knoten positiv oder entfernt Knoten positiv) plus Metastasen in eine andere Region des Körpers (M0).
Symptome
Symptome von Prostatakrebs im Stadium 4 können mit Krebs in Ihrer Prostata oder durch Metastasen in Verbindung stehen.
Einige davon umfassen:
- Blut im Urin
- Schwierigkeiten beim Urinieren
- Erektile Dysfunktion
- Knochenschmerzen von Knochenmetastasen
- Schwäche in den Beinen oder Darm- oder Blasenprobleme
- Gewichtsverlust
- Erhöhte Häufigkeit von Infektionen
- Ermüden
Diagnose
Tests zur Diagnose von Prostatakrebs können einen CT-Scan, Ultraschall, MRI oder PET-Scan umfassen, um das Wachstum zu bewerten und nach Metastasen zu suchen.
Eine Biopsie wird normalerweise durchgeführt , um die Aggressivität des Tumors zu untersuchen.
Behandlung
Während Stadium 4 Prostatakrebs in der Regel nicht heilbar ist, ist es behandelbar. Eine Kombination mehrerer Behandlungen wird normalerweise im Laufe der Zeit für dieses Stadium der Krankheit verwendet.
Hormontherapie - Die Hormontherapie ist oft die Hauptstütze für die Krankheit im Stadium 4. Verschiedene Optionen sind verfügbar, um die Menge an Testosteron in Ihrem Körper zu reduzieren. Einige Medikamente stoppen die Produktion von Testosteron und andere verhindern, dass Testosteron Prostatakrebszellen stimuliert. So wie Östrogen funktioniert als ein Brennstoff, um das Wachstum von vielen Brustkrebszellen zu stimulieren, arbeitet Testosteron als Brennstoff, um das Wachstum von Prostatakrebszellen zu erleichtern.
Palliative Chirurgie - In diesem Stadium wird manchmal ein TURP-Eingriff durchgeführt. Seit dem Stadium 4 hat sich Prostatakrebs definitionsgemäß auf andere Teile des Körpers ausgebreitet, eine Operation zur Entfernung der Prostata ist nicht wirksam bei der "Heilung" von Krebs, wie es in früheren Stadien von Prostatakrebs sein kann. Diese Operationen werden manchmal für Symptome im Zusammenhang mit der Prostata durchgeführt. Manchmal wird auch eine Orchiektomie (Entfernung der Hoden) als eine Form der Hormontherapie durchgeführt.
Palliative Strahlung - Strahlung kann zusammen mit der Hormontherapie eingesetzt werden, um Schmerzen zu kontrollieren und nachdem die Hormontherapie aufgehört hat zu arbeiten.
Strahlung kann auch für Knochenmetastasen verwendet werden, um den Schmerz zu verringern.
Behandlung von Knochenmetastasen - Die Behandlung von Knochenmetastasen kann eine Kombination aus Strahlentherapie und einer Medikamentenkategorie namens Bisphosphonate umfassen.
Chemotherapie - Chemotherapie kann arbeiten, um Leben für Männer mit Prostatakrebs zu verlängern und auch Schmerzen aufgrund von Metastasen zu lindern.
Prognose
Die Prognose der Krankheit im Stadium 4 variiert erheblich, abhängig davon, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Stufe 4 in zwei Teile zerlegen:
Stufe 4 mit regionalen Metastasen - Prostatakrebs, der aufgrund einer großen Tumorgröße (T4) oder aufgrund der Ausbreitung in benachbarte Lymphknoten als Stadium 4 bezeichnet wird, hat eine 5-Jahres-Überlebensrate von nahezu 100%.
Stadium 4 mit Fernmetastasen - Laut dem SEER-Datum des National Cancer Institute hatten Männer, die Prostatakrebs im Stadium 4 mit Ausbreitung zu entfernten Lymphknoten (N2) oder zu anderen Regionen des Körpers, wie Knochen, hatten, eine 5-Jahres-Überlebensrate von 28%. Auch wenn man bedenkt, dass sich die Behandlungen für fortgeschrittene Krebsarten jedes Jahr verbessern. Jeder Mensch ist anders und klinische Studien können heute diese Zahlen morgen ändern.
Bewältigung
Erfahren Sie mehr über Ihren Krebs. Achten Sie auf einige häufige Prostatakrebs-Notfälle, damit Sie vorbereitet sein können. Akzeptiere Hilfe. Stadium 4 Prostatakrebs kann manchmal erhebliche Schmerzen verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und versuchen Sie nicht, "ein Held" zu sein und vermeiden Sie, Ihre Symptome zu behandeln. Ziehen Sie in Betracht, einer Unterstützungsgruppe beizutreten oder in Prostatakrebs-Online-Stadien der Stufe 4 einzuchecken.
Wenn es Ihr geliebter Mann ist, der mit Prostatakrebs fertig wird, lernen Sie wichtige Tipps zur Unterstützung eines geliebten Menschen mit Prostatakrebs .
Quellen:
Amerikanische Krebs Gesellschaft. Überlebensraten für Prostatakrebs. http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates.
Kumar V, Abbas A, Fausto N. Robbins Pathologische Basis der Krankheit 7. Auflage. 2004.
Nationales Krebs Institut. Prostatakrebs-Behandlung - für Gesundheitsberufe (PDQ). http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq.