Plattenepithelkarzinom, Basalzellkarzinom und Melanom Warnzeichen
Da wir keine allgemeinen Screening-Richtlinien für Hautkrebs haben , müssen die meisten Menschen darauf angewiesen sein, die Anzeichen und Symptome der Krankheit zu erkennen, um sie so früh wie möglich zu erfassen. Zeichen und Symptome von Plattenepithelkarzinomen können eine Hautverletzung, die warzenartig und schuppig ist, mit einer Depression (Geschwür) in der Mitte enthalten. Basalzellkarzinome sind häufig weiße, perlige oder fleischfarbene kuppelartige Klumpen mit einem wachsartigen Aussehen.
Zeichen eines Melanoms schließen häufig ein neues oder existierendes Maulwurf ein, das unregelmäßige Ränder oder Höhe hat, in der Farbe variiert oder auf andere Arten sich ändert. Komplikationen von Hautkrebs, wie Metastasen, können ebenfalls zu Symptomen führen.
Hautkrebs tritt am häufigsten in sonnenexponierten Körperregionen auf, kann aber überall auftreten. Lassen Sie uns einen Blick auf die häufigen und ungewöhnlichen Anzeichen von Hautkrebs werfen, sowie auf die spezifischen Merkmale, die man beobachten sollte, die ein Melanom signalisieren könnten.
Häufige Symptome
Im Folgenden listen wir einige der Symptome von Hautkrebs auf, aber es ist wichtig zu erkennen, dass jede Person und jeder Hautkrebs anders ist. Wenn Sie einen Fleck auf Ihrer Haut haben, der Sie betrifft, ist es wichtig, dass Sie es ausgecheckt haben, ob Sie eines der genannten Symptome haben oder nicht. Häufige Symptome sind:
Ein anomaler "Spot" auf der Haut
Jeder neue Flecken, der auf der Haut erscheint, könnte möglicherweise ein Hautkrebs sein, wenn man bedenkt, dass ein Drittel der Menschen im Laufe ihres Lebens mindestens einen Hautkrebs entwickeln wird.
Es kann schwierig sein, die verschiedenen Arten von Hautkrebs ohne ein Mikroskop zu unterscheiden, aber die allgemeinen Eigenschaften dieser Tumoren unterscheiden sich in gewissem Maße.
- Basalzellkarzinome sind oft glänzend und wurden als "Perlglanz" beschrieben. Sie können flach, erhoben oder kuppelförmig sein und sind oft rosa, blass oder fleischfarben. Bei sorgfältiger Untersuchung können kleine Blutgefäße im Vergleich zur umgebenden Haut sichtbar sein.
- Plattenepithelkarzinome sind häufig erhöht und fühlen sich bei Berührung knusprig an. Sie können schuppig erscheinen und können ulzeriert sein, das heißt, sie haben eine zentrale Vertiefung, die heller und flacher als die Umgebung ist. Diese Krebsarten bluten manchmal, sickern aus oder bilden Krusten.
- Das Melanom stellt sich gewöhnlich als Veränderung eines bestehenden Maulwurfs oder eines neuen abnormal erscheinenden Maulwurfs dar (siehe unten).
Eine Wunde, die nicht heilt
Viele Hautkrebserkrankungen werden zuerst als Folge eines Insektenstichs, einer leichten Verletzung der Haut oder einer Reizung abgetan, werden jedoch deutlicher, wenn sie nicht mit der Zeit verschwinden. Wenn Sie eine Wunde auf Ihrer Haut bemerken, die sich weigert zu heilen, auch wenn sie zu heilen scheint, aber dann wieder auftaucht, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Im Allgemeinen sollte jede Veränderung der Haut, die sich über einen Zeitraum von zwei Wochen nicht von selbst gelöst hat, bewertet werden.
Änderungen einer vorhandenen Hautläsion
Einige Hautkrebse entstehen durch eine lange Zeit vorhandene Hautläsion oder Maulwurf. Wenn Sie Sommersprossen, Muttermale oder andere Hautflecken haben, die sich ändern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Empfindung in einer Hautläsion
Meistens haben wir keine mit Molen oder anderen Hautläsionen verbundene Empfindung. Bei Hautkrebs können Menschen anhaltenden Juckreiz, Zärtlichkeit, Taubheit, Kribbeln oder Schmerzen bemerken.
Einige Leute haben die Empfindung als ein Gefühl von "Ameisen auf ihrer Haut" beschrieben.
Melanom Symptome
Es ist wichtig, mit den möglichen Symptomen eines Melanoms vertraut zu sein, da diese Krebsarten schnell wachsen und sich ausbreiten können und in den frühen Stadien der Krankheit viel leichter zu behandeln sind. Sie können sich als neuer, oft abnormal erscheinender Maulwurf präsentieren, entstehen aber oft aus längst vorhandenen Maulwürfen. In weißen Menschen sind sie am häufigsten bei Frauen in den Beinen und bei Männern in den Rücken. Für diejenigen mit dunkler Haut sind die häufigsten Stellen die Fußsohlen, die Handflächen, die Fuß- und Fingernägel sowie die Schleimhäute (z. B. Mund, Nase und Genitalien).
Die ABCDE (und F) Regel kann hilfreich sein, wenn Sie die Muttermale auf Ihrem Körper überprüfen:
A: Asymmetrie
Normale Sommersprossen, Muttermale und andere Hautläsionen sind meistens symmetrisch, während Melanome oft asymmetrisch sind. Wenn Sie den Maulwurf in zwei Hälften teilen würden, würden die beiden Seiten anders aussehen. Nicht alle normalen Hautflecken wie Muttermale sind jedoch symmetrisch und es gibt viele Faktoren, die Dermatologen berücksichtigen, wenn sie einen Maulwurf betrachten.
B: Grenze
Die Ränder (Ränder) eines Melanoms sind oft unregelmäßig und können zackig, gekerbt oder verschwommen erscheinen. Die Läsion kann auch so aussehen, als ob sie sich "ausbreitet", mit Rötung oder Schwellung in der Umgebung des Mols oder dunkleren Pigments, das von der Grenze eines Maulwurfs in das umgebende Gewebe zu "lecken" scheint.
C: Farbe
Melanome haben oft mehrere und ungleiche Farben und Farbtöne. Diese können Schattierungen von Schwarz, Braun und Braun enthalten, wobei manchmal auch Bereiche in Weiß, Grau, Rot und Blau zu sehen sind. Einige Melanome haben die klassische Beschreibung, rot, weiß und blau zu sein, aufgrund der Hinweise auf jede dieser Farben in einem einzigen Maulwurf. Es ist wichtig zu beachten, dass ein Maulwurf, der in einem Bereich heller erscheint, genauso betroffen sein kann wie einer, der in einem Bereich dunkler zu sein scheint.
D: Durchmesser
Der Durchmesser eines Melanoms ist oft größer als sechs Millimeter (1/4 Zoll) oder etwa so groß wie ein Radiergummi (oder größer). Hautläsionen dieser Größe sollten ausgecheckt werden, auch wenn sie nur mit einer Farbe und regelmäßigen Rändern symmetrisch sind. Läsionen, die kleiner als ein Radiergummi sind, sollten ebenfalls überprüft werden, wenn sie eine der anderen ABCDE-Eigenschaften haben.
E: Entwickeln und / oder Erhöht
Der Buchstabe E wurde verwendet, um zwei verschiedene Merkmale des Melanoms zu beschreiben. Sie sind oft über die Haut erhoben, und die Erhebung kann unregelmäßig sein, wobei einige Teile erhöht und andere Teile flach sind. Ein Maulwurf, der sich verändert (sich entwickelt), ist auch beunruhigend, und im Nachhinein bemerken viele Menschen mit Melanomen, dass sich ein Maulwurf in Bezug auf Größe, Form, Farbe oder allgemeines Aussehen verändert hat. Wenn sich ein Melanom in einem bestehenden Maulwurf entwickelt, kann sich die Textur verändern und hart, klumpig oder schuppig werden. Obwohl sich die Haut anders anfühlt und jucken, ausbluten oder bluten kann, verursacht ein Melanom normalerweise keine Schmerzen.
F: "Lustig aussehend"
Manchmal wird der Buchstabe "F" zur Mnemonic hinzugefügt und bezieht sich auf eine Läsion, die "lustig aussieht". Ein Maulwurf, der nicht wie andere Maulwürfe auf Ihrem Körper aussieht oder einfach "nicht richtig aussieht", sollte ausgecheckt werden. Sie kennen Ihre Haut besser als jeder andere, und es ist wichtig, Ihrer Intuition zu vertrauen.
Gelegentliche Symptome
Gelegentliche Symptome von Hautkrebs können auch auftreten, und wenn sie zusammengefügt werden, sind nicht so selten. Einige davon umfassen:
Eine Veränderung der Vision
Eine Veränderung des Sehvermögens, wie beispielsweise verschwommenes Sehen auf nur einem Auge, kann ein Symptom eines okulären Melanoms oder Melanoms des Auges sein. Das Augenmelanom macht etwa 5 Prozent der Melanome aus und kommt in der Iris (dem Weiß des Auges), dem Ziliarkörper oder der Aderhaut vor. Andere Symptome können das Auftreten eines dunklen Flecks auf dem Weiß des Auges, ein Verlust des peripheren Sehens, blinkende Lichter, Schweben (Sehen von Flecken, die in Ihrer Sichtlinie schweben) oder Rötung oder Wölbung eines Auges sein.
Dunkle Linien auf den Fingernägeln oder Zehennägeln
Das Auftreten eines dunklen Bereichs unter einem Fingernagel oder Zehennagel, der ohne offensichtliche Verletzung auftritt, sollte immer untersucht werden. Das Melanom des Nagelbettes (subunguales Melanom) präsentiert sich oft als longitudinale (longitudinale) Strähne von der Kutikula zur Nagelspitze (Hutchinson-Zeichen). Diese Krebsarten sind am häufigsten an Daumen und Großzehen, können aber an jedem Nagel auftreten. Während subunguale Melanome bei Weißen selten sind und nur etwa 1 Prozent der Melanome ausmachen, sind sie die häufigste Form von Melanomen bei dunkelhäutigen Menschen.
Neue "Narben"
Wir denken oft an Hautkrebs als Unebenheiten, aber einige sind flach und andere sogar als eine Depression in der Haut vorhanden. Morpheaform Basalzellkarzinom präsentiert sich oft als eine Depression der Haut, die wie eine Narbe aussieht.
Komplikationen
Es gibt eine Reihe von Komplikationen, die bei Hautkrebs auftreten können. Bei Nicht-Melanom-Hautkrebs sind die meisten davon auf das lokale Wachstum des Tumors zurückzuführen. Bei Melanomen können Komplikationen mit dem lokalen Wachstum des Krebses, Metastasen in anderen Körperteilen und als Nebenwirkungen der verwendeten Behandlungsoptionen zusammenhängen. Mögliche Komplikationen sind:
Sekundärinfektion
Da Hautkrebs die normale Schutzbarriere der Haut stört, können Bakterien eindringen und eine Hautinfektion verursachen . Infektionen können von einer leichten pickelähnlichen Infektion, über Cellulitis (eine Infektion, die sich auf der Hautoberfläche ausbreitet, aber auch tiefer geht) bis hin zu schweren Staphylokokkeninfektionen und Sepsis (Infektionen im gesamten Körper) reichen . Behandlungen für Hautkrebs können ebenfalls zu Infektionen führen.
Narbenbildung und / oder Entstellung
Narben und Entstellungen können aufgrund des Wachstums von Hautkrebs allein oder aufgrund von Behandlungen zur Entfernung des Krebses auftreten. Wenn Hautkrebs früh entdeckt wird, sind diese Komplikationen selten, aber Krebs, der seit einiger Zeit vorhanden ist, kann tiefer in das Gewebe eindringen und Nerven oder Muskeln schädigen.
Lymphödem
Lymphödem ist ein Zustand, in dem sich Flüssigkeit in einem Teil des Körpers aufgrund von Schäden an Lymphknoten und Lymphgefäßen ansammelt. Lymphgefäße arbeiten, indem sie freie Flüssigkeit in den Geweben sammeln und die Flüssigkeit zurück in die Venen bringen. Wenn Schäden an Lymphknoten und Gefäßen auftreten, kann der nachfolgende Aufbau von Flüssigkeit Schwellungen und Engegefühl der Haut verursachen. Viele Menschen sind mit dem Armlymphödem vertraut, das bei einigen Frauen mit Brustkrebsoperation auftritt, aber Lymphödeme können fast überall auftreten. Bei Hautkrebs ist es am häufigsten, wenn Lymphknoten im Rahmen einer Operation entfernt werden, aber aufgrund des Krebses allein auftreten können.
Wiederholung
So wie Krebsarten wie Brustkrebs nach der Behandlung wieder auftreten können, können auch Hautkrebsarten wiederkehren, insbesondere solche, die zum Zeitpunkt der Diagnose weiter fortgeschritten sind. Hautkrebs ohne Melanom kann lokal (in dem Bereich, in dem sie entstanden sind) auftreten, aber Melanome (und einige Plattenepithelkarzinome) können an einer entfernten Stelle erneut auftreten (siehe unten).
Metastasen
Metastasen sind bei Basalzellkarzinomen oder bei Plattenepithelkarzinomen im Frühstadium selten. Fortgeschrittenere Plattenepithelkarzinome sowie Melanome können sich jedoch auch auf andere Regionen des Körpers ausbreiten und in diesen Regionen zu Symptomen führen. In einigen Fällen wird ein Hautkrebs zuerst basierend auf Symptomen aufgrund von Metastasen nachgewiesen.
Das Melanom kann sich auf fast jede Region des Körpers ausbreiten, aber die häufigsten Stellen von Melanommetastasen sowie Plattenepithelkarzinommetastasen sind Lymphknoten, Knochen, die Lunge, die Leber und das Gehirn.
Die Ausbreitung dieser Krebsarten auf Knochen kann eine Schwächung verursachen, die zu Frakturen führt ( pathologische Frakturen ). Symptome von Schmerzen im Rücken, die die Beine hinunterschleudern, Schwäche oder Taubheit in den Beinen oder der Verlust der Kontrolle beim Wasserlassen oder Stuhlgang können Warnzeichen für Rückenmarkskompression aufgrund von Metastasen an der Wirbelsäule sein. Ein Knochenbruch kann auch zu einem erhöhten Kalziumspiegel im Blut ( Hyperkalzämie ) führen, der Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Verwirrung verursachen kann. Krebserkrankungen, die sich in die Lunge ausbreiten, können zu anhaltendem Husten oder Kurzatmigkeit führen. Die Übertragung auf die Leber (Lebermetastasen) kann zu Gelbsucht und Gelbfärbung der Haut führen. Hirnmetastasen können Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Sehstörungen oder Schwäche auf einer Seite des Körpers verursachen.
Angstzustände und Depression
Aussehen spielt eine wichtige Rolle im Selbstbild, und Krebs, die in für andere sichtbaren Regionen liegen, können zu Angst und Depression führen. Glücklicherweise kann plastische Chirurgie bei Bedarf eine bemerkenswerte Arbeit bei der Wiederherstellung des Aussehens leisten.
Wann man einen Doktor sieht
Wenn Sie eines der oben genannten Anzeichen oder Symptome von Hautkrebs bemerken, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Ein Hautarzt kann Ihre Haut untersuchen und feststellen, ob eine Biopsie erforderlich ist. Es ist nicht ungewöhnlich für Menschen, die Suche nach medizinischer Versorgung für einen Hautkrebs zu verschieben, aber je früher diese Krebsarten diagnostiziert werden, desto besser die Ergebnisse. Während das frühe Auffinden eines Melanoms einen Unterschied im Überleben bewirken kann, erfordern noch weniger schädliche Hautkrebserkrankungen häufig umfangreichere Operationstechniken und somit mehr Entstellung, wenn sie unkontrolliert wachsen dürfen.
> Quellen:
> Amerikanische Gesellschaft für klinische Onkologie. Krebs.Net. Melanom: Symptome und Anzeichen. Aktualisiert 06/17.
> Amerikanische Gesellschaft für klinische Onkologie. Krebs.Net. Hautkrebs (Nicht-Melanom): Symptome und Anzeichen. Aktualisiert 12/16.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter und Margaret W. Mann. Klinische Dermatologie . Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Drucken.