Tipps für die Verwaltung von Typ-1-Diabetes bei Kindern

4 Wege, um eine bessere Insulinkontrolle bei Kindern zu erreichen

Diabetes Typ 1, die häufigste Form von Diabetes bei Kindern, ist ein Zustand, bei dem der Körper kein Insulin produziert. Es wird als Autoimmunerkrankung klassifiziert, dh das körpereigene Immunsystem greift aus unbekannten Gründen seine eigenen Zellen an. Bei Typ-1-Diabetes sind es die insulinproduzierenden Betazellen der Bauchspeicheldrüse , die gezielt angegriffen werden.

Es gibt keine Heilung für Diabetes Typ 1, und die Ursache ist noch unbekannt. Als solche müssen Sie lernen, wie Sie die Krankheit bewältigen können, indem Sie regelmäßig den Blutzucker, die Ernährung und das Training des Kindes überwachen, die bei Bedarf Insulininjektionen verabreichen.

Blutzuckermessung

Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und dem Körper hilft, Zucker (Glukose) als Brennstoff zu verwenden und zu speichern. In Abwesenheit von Insulin kann sich die Glukose im Blut ansammeln und Hyperglykämie (hoher Blutzucker) verursachen. Wenn auf der anderen Seite ein plötzlicher Abfall des Insulins auftritt, kann der Glukosespiegel auch abfallen, was zu Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) führt. Beides kann nachteilige Symptome verursachen und zu langfristigen gesundheitlichen Komplikationen führen.

Um dies zu vermeiden, müssen Sie den Blutzucker Ihres Kindes vor dem Essen und vor dem Schlafengehen testen . Die American Diabetes Association empfiehlt folgende Parameter für Kinder:

Die empfohlenen Werte sind wesentlich höher als bei Erwachsenen, da Kinder mit Diabetes ein signifikant höheres Risiko für Hypoglykämie haben und diese zusätzliche Schutzwirkung normalerweise benötigen.

Bei der Überwachung der Ebenen ist es wichtig, ein Tagebuch über Mahlzeiten, Essenszeiten, Blutzuckermessungen und körperliche Aktivitäten zu führen, um ein besseres Gefühl für die Höhen und Tiefen zu bekommen, die Ihr Kind normalerweise erlebt.

Auf diese Weise können Sie eine engere Insulinkontrolle erhalten und Krankheiten vermeiden.

Liefern von Insulin

Da der Körper Ihres Kindes kein Insulin mehr produzieren kann, muss es den ganzen Tag ersetzt werden, in der Regel durch Injektion. Dazu gibt es drei allgemeine Ansätze:

• Dem Kind kann eine feste Dosis von intermediär und schnell wirkenden Insulinen verschrieben werden. Bei festen Dosen muss das Kind Mahlzeiten einnehmen, wenn der Insulinspiegel am höchsten ist. Mahlzeiten sollten jeden Tag zur gleichen Zeit mit dem gleichen Anteil an Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen gegessen werden.
• Einige Kinder könnten von der Kombination eines schnell wirkenden Insulins mit einem lang wirkenden profitieren. Diese müssen immer noch zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Dosis des schnell wirkenden Insulins wird basierend auf dem Kohlenhydratgehalt der Mahlzeit berechnet.
• Andere Kinder benötigen möglicherweise eine Insulinpumpe , ein medizinisches Gerät, das einen konstanten Medikamentenfluss liefert. Ein schnell wirkendes Insulin würde auch benötigt werden, wenn die Dosen pro Kohlenhydrataufnahme eingestellt werden.

Umgang mit niedrigem Blutzucker

Die Symptome von Hypoglykämie werden oft von Kindern nicht erkannt, die entweder nicht wissen, was mit ihnen passiert oder nicht erklären können, wie sie sich fühlen. Dies erfordert, dass Sie als Eltern auf die Zeichen achten und bei Bedarf sofort handeln.

Die Anzeichen einer Hypoglykämie treten typischerweise auf, wenn der Blutzucker unter 70 sinkt und Symptome wie Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Schwäche, Zittern, Verwirrtheit, Kopfschmerzen und Schwindel auftreten können. In schweren Fällen können Doppeltsehen, Krämpfe, Erbrechen und Bewusstlosigkeit auftreten.

Lassen Sie Ihr Kind bei einer hypoglykämischen Attacke eine konzentrierte Zuckermenge (etwa 10 bis 15 Gramm) trinken oder essen, um den Blutzuckerwert auf über 80 zu erhöhen. Folgendes kann verwendet werden, um dies zu erreichen:

• Zwei Glukosetabletten
• Eine kleine Tube Kuchen Dekorateur Gel
• Zwei bis vier Süßigkeiten
• Eine halbe Dose normales Soda

• Eine halbe Tasse süßer Fruchtsaft (wie Orange oder Traube)
• Sieben bis 10 Gummibärchen
• Ein bis zwei Esslöffel Honig

Es ist eine gute Idee, immer eine Notversorgung im Handschuhfach Ihres Autos zu halten. Wenn Ihr Kind nicht essen oder trinken kann, können Sie stattdessen einen Notfall-Glucagon-Kit verwenden. Glucagon ist ein injizierbares Hormon, das der Leber hilft, Zucker in das Blut abzugeben, wobei sich die Werte normalerweise innerhalb einer halben Stunde normalisieren. Glucagon Kits können mit einem Rezept von Ihrem Arzt erhalten werden.

Ernährung und Bewegung

Die Verwaltung der Ernährung eines Kindes ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung einer engen Insulinkontrolle. Es beinhaltet eine strenge Portionskontrolle und die Einhaltung genauer Mengen an Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen pro Mahlzeit.

Zu Beginn müssen Sie in der Regel mit einem registrierten Ernährungsberater, Ernährungsberater oder pädiatrischen Endokrinologen zusammenarbeiten , um einen diabetischen Ernährungsplan zu entwickeln. Wenn Sie im Laufe der Zeit einen Einblick gewinnen, was den Blutzucker Ihres Kindes beeinflusst, entwickeln Sie ein instinktiveres Gefühl dafür, welche Ernährungsstrategien funktionieren und welche nicht.

Körperliche Aktivität hilft auch bei der Senkung des Blutzuckerspiegels. Als solche sollten Kinder mit Diabetes regelmäßige, tägliche Bewegung, idealerweise unter Überwachung, um für jedes Risiko von Hypoglykämie zu überwachen bekommen. Die Schule und die Trainer des Kindes sollten ebenfalls beurteilt werden, damit sie im Falle eines Angriffs angemessen reagieren können.

Schließlich sollte das Kind auch eine Form der medizinischen Identifikation tragen, wie zum Beispiel ein Armband oder eine Halskette .

> Quelle:

> Amerikanische Diabetes-Vereinigung. "Standards der medizinischen Versorgung in Diabetes-2016." Diabetes Pflege . 2016; 39 (Ergänzung 1): S1-S106. DOI: 10.2337 / dc16-S003.

> Nansel, T .; Iannotti, R .; und Liu, A. "Clinic-Integrated Behavioral Intervention für Familien der Jugend mit Typ-1-Diabetes: Randomisierte klinische Studie." Pädiatrie . 2012; 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.