Mundgeschwüre können während der Chemotherapie ein Ärgernis sein; nicht nur wegen der Unannehmlichkeiten, die sie verursachen, sondern auch wegen der Einschränkungen, die sie beim Essen und manchmal sogar beim Sprechen haben können. Glücklicherweise kann ein Bewusstsein für Dinge, die Mundwunden entweder lindern oder verschlimmern können, dazu beitragen, diese häufige Nebenwirkung für viele Menschen erträglich zu machen.
Da eine Chemotherapie schnell sich teilende Zellen angreift, kann sie auch die sich schnell teilenden Zellen des Mundes befallen.
Chemotherapie kann auch die Produktion von Speichel beeinflussen und die normalen Bakterien im Mund verändern, wodurch Infektionen wahrscheinlicher werden.
Symptome
Entzündung der Schleimhäute im Mund, manchmal als Stomatitis oder Mukositis bezeichnet , beginnt oft ein paar Tage nach Beginn der Chemotherapie und kann mehrere Wochen dauern. Strahlentherapie und Chirurgie können auch Entzündungen im Mund verursachen, und die Symptome können schlimmer sein, wenn Sie eine Kombination aus Chemotherapie und Strahlentherapie für Ihren Krebs erhalten. Zu den Symptomen und Symptomen gehören eine brennende Art von Schmerz und Rötung, die den Boden oder das Dach des Mundes, der Wangen, des Zahnfleisches, der Zunge und der Lippen betreffen. Weiße Flecken können erscheinen, die nach dem Ablösen des Gewebes rot werden. Mundschmerzen können das Essen erschweren und das Sprechen und Schlucken unangenehm machen.
Die meisten Chemotherapie-Medikamente können Mundwunden verursachen, aber es ist häufiger mit einigen Medikamenten für Lungenkrebs, einschließlich:
- Taxotere (Docetaxel)
- Adriamycin (Doxorubicin)
- VePesid (Etoposid)
- Taxol (Paclitaxel)
- Alimta (Pemetrexed)
Bewältigung
Gute Mundpflege ist der erste Schritt im Umgang mit und Verringerung der Beschwerden von Mund Wunden. Es ist eine gute Idee, einen Zahnarzt vor Beginn der Behandlung mit den Zahnbehandlungen vertraut zu machen, um sicherzustellen, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch so gesund wie möglich sind.
Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach alternativen Zahnbürsten, wenn Sie Schmerzen entwickeln sollten. Andere Tipps, die hilfreich sein können, sind:
Mundpflege
- Bürsten Sie regelmäßig, vorzugsweise nach jeder Mahlzeit. Zahnfleischerkrankungen können die Symptome verschlimmern
- Wenn das Zähneputzen unangenehm ist, können Sie eine extra weiche Zahnbürste oder einen Schaumtupfer verwenden. Es kann hilfreich sein, die Zahnbürste vor dem Bürsten mit heißem Wasser zu spülen, um die Borsten weicher zu machen. Es kann am besten sein, elektrische Zahnbürsten zu vermeiden
- Halte deinen Mund feucht
- Die Verwendung von Lippenbalsam kann Beschwerden lindern, aber wählen Sie ein sanftes Produkt ohne chemische Reizstoffe
- Vermeiden Sie Mundspülungen, insbesondere solche mit Alkohol. Stattdessen können Sie eine Tasse warmes Wasser mit 1 TL Backpulver gemischt versuchen
- Wenn Sie Zahnersatz tragen, versuchen Sie, sie häufiger zu entfernen
Diät
- Essen Sie eine gute Diät mit einer Vielzahl von Lebensmitteln. Einige Vitaminmängel können die Symptome verschlimmern, und eine gute Diät kann Ihrem Körper helfen, Infektionen abzuwehren
- Vermeiden Sie scharfe, salzige Speisen oder Speisen mit Zitrussäure und Tomatensaft. Ananas und Erdbeeren werden oft besser vertragen als andere Früchte, und Trauben- oder Apfelsaft kann weniger Beschwerden verursachen als Zitrusfrüchte und Tomatensäfte.
- Begrenzen Sie Ihre Aufnahme von Alkohol
- Vermeiden Sie Nahrungsmittel mit extremen Temperaturen
- Viel Wasser trinken
- Vermeiden Sie scharfkantige Lebensmittel wie Cracker, Toast und Trockenmüsli
- Versuchen Sie, feuchte Lebensmittel über trockene Speisen wie Soße und Soßen hinzuzufügen
- Zu den guten Speisen gehören Kartoffelpüree, gekochtes Müsli, Apfelmus, Quark, Pudding, Joghurt, Smoothies (ohne Zitrusfrüchte), Suppen, Jello, Babynahrung oder im Mixer pürierte Speisen
Ihre Umgebung
- Nicht rauchen
- Manche Menschen fühlen sich in der Öffentlichkeit aufgrund von Einschränkungen der Ernährung mit Mundwunden unwohl. Laden Sie Freunde ein und machen Sie Vorschläge, was sie mitbringen können. Die Ablenkung von Freunden und Familie könnte helfen, wenn das Essen schmerzhaft ist
Behandlung
Meistens können Mundgeschwüre durch Diät und gute Mundhygiene gehandhabt werden, bis sie sich selbstständig lösen.
Einige Onkologen können künstlichen Speichel oder topische Mittel zur Behandlung von Schmerzen empfehlen. In schweren Fällen wurde die Kryotherapie oder Lasertherapie in einigen Krebszentren angewendet, und neue Medikamente werden in klinischen Studien getestet, um das Nachwachsen von Geweben im Mund zu fördern.
Komplikationen
Mundgeschwüre können eine unangenehme Nebenwirkung der Chemotherapie sein, aber manchmal können sie auch zu ernsteren Problemen führen. Infektionen können sich entwickeln (bakteriell, pilzartig oder viral), besonders wenn die Zahl der weißen Blutkörperchen von der Chemotherapie gesenkt wird. Blutungen können auftreten. Schmerzen können für manche Menschen sehr schwer werden und erfordern eine stärkere Schmerztherapie. Unterernährung und Austrocknung können auftreten, wenn die Schmerzen und Wunden Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, eine ausreichende Ernährung oder Flüssigkeit aufzunehmen.
In Anbetracht der verschiedenen Nebenwirkungen der Chemotherapie, Mund Wunden scheinen auf der Liste so niedrig wie Ernst, aber das ist einfach nicht wahr. Mundgeschwüre können zu Gewichtsverlust führen, und Gewichtsverlust bei Menschen mit Krebs kann sehr ernst sein. In der Tat, Krebs-Kachexie , ein Syndrom, das Gewichtsverlust unter anderen Symptomen beinhaltet, gilt als die direkte Todesursache für 20 Prozent der Menschen mit Krebs. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie an dieser häufigen Komplikation leiden.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Informieren Sie Ihren Onkologen über alle Symptome, die Sie während Ihrer Chemotherapie haben, einschließlich Mundgeschwüre. Einige Gründe, um Ihr Gesundheitsteam zwischen den Terminen zu warnen:
- Mundgeschwüre, die Ihre Fähigkeit zu essen oder zu trinken stören
- Signifikanter Gewichtsverlust oder Anzeichen von Dehydratation
- Eine weiße Schicht auf Ihrer Zunge, zunehmende Rötung oder Blutungen, die ein Zeichen für eine Infektion sein können
- Ein Fieber. Fragen Sie Ihren Onkologen, welche Temperatur er oder sie fühlt, ist ein Problem und sollte Sie zum Telefonieren auffordern
Quellen:
Chaveli-Lopez, B., und J. Bagan-Sebastian. Behandlung von oraler Mukositis durch Chemotherapie. Zeitschrift für klinische und experimentelle Zahnmedizin . 2016. 8 (2): e201-9.
Riley, P., Glenny, A., Worthington, H.et al. Interventionen zur Prävention von oraler Mukositis bei Patienten mit Krebs Behandlung: Oral Kryotherapie. Cochrane Datenbank systematischer Reviews . 12: CD011552.