Depression gegen Kummer mit Lungenkrebs
Es ist nicht überraschend, dass Depressionen ein häufiges Problem für Menschen mit Lungenkrebs sind. Insgesamt betrifft die Depression mindestens 15-25 Prozent der Menschen mit Krebs, und diese Zahl scheint bei Lungenkrebs sogar noch höher zu sein. Symptome von Scham und Schuld in Verbindung mit dem Stigma, besonders bei denen, die geraucht haben, können ein Gefühl von Einsamkeit und Isolation zu einem bereits schwierigen Kampf hinzufügen.
Was sollten Sie bei einer Lungenkrebsbehandlung wissen, damit Sie die Hilfe erhalten, die Sie brauchen?
Depression gegen Trauer
Der erste Schritt besteht darin, den Unterschied zwischen Trauer und Depression zu verstehen. Es ist normal und erwartet, dass Sie nach einer Diagnose von Lungenkrebs Traurigkeit erfahren werden. Diese Krankheit ist verheerend, und es ist wichtig, den Trauerprozess zu durchlaufen, während Sie sich auf Ihr neues Leben als Lungenkrebs-Überlebender einstellen. Aber Trauer unterscheidet sich von klinischer Depression. Diejenigen, die trauern, finden es immer noch möglich, mit dem täglichen Leben während der Krebsbehandlung fertig zu werden. Bei klinischer Depression kann ein Gefühl von Überforderung, Hoffnungslosigkeit und sogar Selbstmordgedanken Ihre Fähigkeit zur Bewältigung beeinträchtigen.
Besonders schwierig für einige Menschen mit Lungenkrebs und ihre Angehörigen ist vorwegnehmende Trauer . Dies ist die Trauer, die in Erwartung des Todes erlebt wird, aber während die Menschen noch am Leben sind.
Der Umgang mit vorwegnehmendem Kummer wird erschwert, da das Ausdrücken dieser Emotion als Aufgeben der Hoffnung durch diejenigen aufgefasst werden kann, die mit dem emotionalen Prozess des fortgeschrittenen Krebses nicht vertraut sind.
Symptome der Depression
Studien deuten darauf hin, dass Ärzte bei Krebspatienten nicht adäquat nach Depressionen suchen. Daher ist es wichtig, einige der häufigsten Symptome zu kennen.
Das heißt, die Strenge der Krebsbehandlung und Symptome, die durch den Krebs selbst verursacht werden, können viele der Symptome verursachen, die oft einer Depression zugeschrieben werden. Einige der häufigsten Symptome sind:
- Anhaltende Gefühle der Traurigkeit
- Gefühle der Hilflosigkeit, Wertlosigkeit oder Hoffnungslosigkeit
- Verlust des Interesses an Aktivitäten, die Sie normalerweise genießen
- Verminderte Energie
- Schlechte Konzentration
- Schwierigkeiten beim Einschlafen oder zu viel schlafen
- Appetitverlust
- Gedanken an Tod oder Selbstmord
Wenn diese Symptome wie etwas klingen, mit dem Sie oder ein geliebter Mensch zurechtkommen, sollten Sie sich die Kriterien für eine schwere Depression ansehen. Es gibt auch Online-Screening-Tests, die helfen können, Ihre Symptome zu bewerten. Denken Sie daran, dass diese Tests keine professionelle Beratung ersetzen, sondern Sie auf Bedenken aufmerksam machen können, die Sie Ihrem Gesundheitsteam mitteilen sollten.
Ursachen von Depression
Es gibt viele Ursachen für Depressionen bei Menschen mit Lungenkrebs. Einige davon umfassen:
- Änderungen des Lebensstils
- Finanzielle Bedenken
- Schmerzen
- Todesangst
- Das Stigma des Lungenkrebses
Risikofaktoren
Bestimmte Bedingungen, die entweder vor Ihrer Diagnose oder aufgrund Ihrer Krebserkrankung auftreten, können Ihr Risiko für Depressionen erhöhen. Einige davon umfassen:
- Funktionelle Einschränkungen - Einer der größten Risikofaktoren für Depression während der Krebsbehandlung ist die Unfähigkeit, die Aufgaben durchzuführen, die Sie vor Ihrer Diagnose durchführen konnten
- Symptome im Zusammenhang mit Krebs - Symptome, insbesondere krebsbedingte Schmerzen , erhöhen das Risiko einer Depression
- Die Art des Krebses - Diejenigen mit kleinzelligem Lungenkrebs sind eher Depressionen als jene mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
- Eine persönliche oder familiäre Depressionsgeschichte
- Soziale Isolation / fehlende Unterstützung
- Geschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch
Folgen der Depression
Unbehandelte Depressionen sind für sich alleine besorgniserregend - sie verleugnen diejenigen, die sie erleben, so gut wie sie sollten. Aber mit Lungenkrebs verlängern sich die Folgen der Depression noch weiter und können beeinflussen:
- Lebensqualität - Studien haben gezeigt, dass Depressionen das Wohlbefinden und die Lebensqualität von Menschen mit Lungenkrebs beeinflussen, sogar mehr als körperliche Symptome.
- Überleben - Bei Patienten, bei denen ein nicht-kleinzelliger Lungenkrebs diagnostiziert wurde, ist die Depression nach 6 Monaten mit einem schlechteren Überleben assoziiert. Eine neuere Studie fand heraus, dass bei Personen mit einem Lungenkrebs im Stadium 3B und 4 das mediane Überleben für Menschen ohne Depression im Vergleich zu jenen, die an Depressionen litten, doppelt so lang war.
- Suizidrisiko - Das Suizidrisiko bei Krebskranken wird schätzungsweise 2- bis 10-mal höher als in der Allgemeinbevölkerung. Das Suizidrisiko ist am höchsten bei Männern, in den ersten Monaten nach einer Krebsdiagnose, und bei denen, die einen Plan darüber durchdacht haben, wie sie sich selbst töten würden. Erfahren Sie mehr über das Suizidrisiko bei Krebspatienten in diesem Artikel.
Behandlung
Die Behandlung von Depressionen kann in der Mitte der Krebsbehandlung in den Hintergrund treten, aber aus dem, was wir über Lebensqualität und Überleben wissen, ist es sehr wichtig, dies offen und bei jedem Besuch mit Ihrem Onkologen zu behandeln. Er oder sie kann Sie an einen Psychologen oder Psychiater verweisen, der mit Ihnen zusammenarbeiten kann, damit Sie sich besser fühlen und sich an Ihre Diagnose anpassen können. Counselling (Psychotherapie) hat gezeigt, dass es einen signifikanten Unterschied für Menschen mit krebsbedingter Depression macht. In einigen Fällen können Medikamente auch empfohlen werden, um Ihnen durch Ihre Depression zu helfen.
Wann anzurufen
Es ist wichtig, mit Ihrem Krebs-Team über irgendwelche Symptome der Depression zu sprechen, die Sie bei jedem Besuch haben. Jede Änderung Ihrer Symptome oder Kommentare von anderen, die Sie deprimiert erscheinen lassen, sollten Sie veranlassen, früher anzurufen. Wenn Sie sich überfordert fühlen oder Selbstmordgedanken haben - vor allem, wenn Sie sich Gedanken darüber gemacht haben, wie Sie sich verletzen könnten, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Therapeuten an oder rufen Sie 911 an.
Ein besonderer Hinweis für Pflegekräfte
Wenn wir über diejenigen sprechen, die an Lungenkrebs leiden, dürfen wir die Betreuer nicht vergessen - diejenigen, die sich um ihren geliebten Menschen mit Lungenkrebs kümmern. Pflegekräfte erleben auch eine erhöhte Depressionsrate . Wenn Sie sich um Ihren geliebten Menschen kümmern, sollten Sie sich Hilfe holen, wenn Sie Symptome einer Depression in Ihrem eigenen Leben bemerken.
Quellen:
Arrieta, O. et al. Assoziation von Depression und Angst in Bezug auf Lebensqualität, Behandlungsadhärenz und Prognose bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Annalen der chirurgischen Onkologie . 2012 22. Dezember. (Epub vor Druck).
Chen, M. et al. Depressive Symptome während des ersten Chemotherapiezyklus sagen Mortalität bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs voraus. Unterstützende Pflege bei Krebs . 2011. 19 (11): 1705-11.
Cho, J. et al. Verbindung zwischen Krebs-Stigma und Depression bei Krebs-Überlebenden: eine landesweite Umfrage in Korea. Psychoonkologie . 2013 20. Juni. (Epub vor Druck)
Choi, S. und E. Ryu. Auswirkungen von Symptom Clustern und Depression auf die Lebensqualität bei Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs. Europäische Zeitschrift für Krebsbehandlung . 26. April 2016. (Epub vor Druck).
Diaz-Frutos, D., Baca-Garcia, E., Garcia-Foncillas, J. und J. Lopez-Castroman. Prädiktoren für psychische Belastung bei fortgeschrittenen Krebspatienten unter palliativen Behandlungen. Europäische Zeitschrift für Krebsbehandlung . 2016 Jun 8. (Epub vor Druck).
Giannousi, Z. et al. Ernährungsstatus, Akute-Phase-Reaktion und Depression bei Patienten mit metastasiertem Lungenkrebs: Korrelationen und Assoziationsprognose. Unterstützende Pflege bei Krebs . 2011 1. Oktober. (Epub vor Druck).
Hamer, M.et al. Psychische Belastung und Krebsmortalität. Journal der Pscyshomatic Forschung . 2009. 66 (3): 255-8.
Jones, L. und C. Doebbeling. Suboptimales Depressions-Screening nach Krebsdiagnose. Allgemeine Krankenhauspsychiatrie . 2007. 29 (6): 547-54.
Pirl, W. et al. Depression nach der Diagnose von fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und Überleben: eine Pilotstudie. Psychosomatik . 2008. 49 (3): 218-24.
Sama, L. et al. Lebensqualität von Langzeitüberlebenden von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Zeitschrift für klinische Onkologie . 2002. 20 (13): 2920-9.