Ein Bildgebungstest zur Visualisierung einer Darmbewegung
Eine Defäkographie ist ein Test, bei dem während eines Stuhlgangs eine kontinuierliche Reihe von Röntgenaufnahmen gemacht wird, um strukturelle oder funktionelle Probleme im Anus, Rektum oder Beckenboden zu identifizieren.
Um eine klare Darstellung eines Stuhlganges zu erhalten, wird eine dicke Bariumpaste mit einer Vorrichtung, ähnlich einer Kartuschenpistole, in das Rektum des Mannes oder der Frau eingeführt. Das Barium sorgt für einen hohen Kontrast auf den Röntgenbildern, da die Paste allmählich aus dem Darm ausgestoßen wird.
Die Defäkographie kann auch unter Verwendung einer Magnetresonanz-Bildgebungs- Maschine (MRI) anstelle eines Röntgenstrahls durchgeführt werden, um Strahlung zu vermeiden. Wenn das Verfahren die Verwendung von Echtzeit-Röntgen-Video beinhaltet, wird es oft als Cinedefecography bezeichnet.
Hinweise zur Verwendung
Während die Defäkographie in den letzten Jahren aufgrund unzureichender Ausbildung in der Technik in Ungnade gefallen ist, bietet sie Ärzten eine dynamischere Beurteilung der Vielzahl von Problemen, die den Anus und das Rektum betreffen.
Darunter:
- Analschmerz
- Chronische Verstopfung
- Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren)
- Unvollständige Evakuierung (Unfähigkeit, den Darm vollständig zu entleeren)
- Rektumprolaps (wo das Rektum aus dem After herausrutscht)
- Cystocele (Ausbeulung der Blase in die Vagina)
- Enterocele (Ausbeulung des Dünndarms in Vagina und Rektum)
- Rectocele (Vorwölbung der Rektumwand in die Vagina)
- Dyssynergische Defäkation (bei der bestimmte Nerven und Muskeln des Beckenbodens beim Stuhlgang nicht funktionieren)
Was zu erwarten ist
Im Gegensatz zu einer Darmspiegelung müssen Sie möglicherweise keine vollständige Reinigung durchführen . Einige Zentren können Sie einfach vor Ihrem Termin bitten, einen Einlauf zu machen. Sie müssten dann für mindestens zwei Stunden vor der Prüfung essen verzichten.
Um das Verfahren durchzuführen, würde Bariumpaste langsam in das Rektum injiziert werden, bis es voll ist.
Das Füllen bis zur Kapazität stimuliert die Nerven, um den Darm zu entleeren, wie es unter normalen Bedingungen tut.
Sie würden dann gebeten werden, auf einer speziellen Toilette zu sitzen, um die Paste zu evakuieren. Sie werden aufgefordert, sich zu quetschen und zu belasten, während Sie die Paste vollständig oder so viel wie möglich austreiben. Während dies geschieht, wird entweder eine Röntgenaufnahme oder ein Röntgenbild aufgenommen.
Der Vorgang dauert insgesamt etwa 15 bis 30 Minuten. Während die Untersuchung unangenehm und unangenehm erscheint, verursacht sie normalerweise keine Schmerzen.
In einigen Fällen kann der Arzt verlangen, dass Sie eine Stunde vor der Untersuchung eine Bariumlösung trinken, damit auch Bilder von Ihrem Dünndarm aufgenommen werden können. Bei Frauen kann eine kleine Menge Bariumpaste auf die Vagina aufgetragen werden, um ein besseres Bild des Raums zwischen Vaginalwand und Rektum zu erhalten.
Ein Wort von
Der Wert einer defäkographischen Untersuchung wird weitgehend durch das Fachwissen und die Erfahrung des radiologischen Personals begrenzt. Zu diesem Zweck ist es wichtig, dass das Verfahren überwacht und die Ergebnisse von einem Spezialisten für Anorektalmotilität interpretiert werden.
Quellen:
> Kim, A. "Wie man einen Funktions- oder Motilitätstest interpretiert - Defäkographie." J Neurogastroenterol Motilität. 2011; 17: 416-20. DOI: 10.5056 / jnm.2011.17.4.416.
> Olson, C. "Diagnostische Tests für Stuhlinkontinenz." Klinik Colon Rektal Surg. 2014; 27: 85-90. DOI: 10.1055 / s-0034-1383901.