Frauen mit Lupus können gesunde Schwangerschaften haben
Obwohl es ernüchternde Nachrichten sind, ist es wichtig für Frauen mit Lupus zu wissen, dass etwa 10 bis 20 Prozent der Lupusschwangerschaften in unerwarteten Fehlgeburten oder Totgeburten enden. Diese Rate ist höher als der Durchschnitt.
Das heißt, Frauen mit Lupus, die schwanger werden wollen, können - und können auch eine normale Schwangerschaft und Geburt erleben. Es ist jedoch wichtig, dass eine Lupusschwangerschaft von einem Geburtshelfer überwacht wird, der in der Behandlung von Risikoschwangerschaften erfahren ist und eng mit Ihrem Hausarzt zusammenarbeiten kann.
Wie Fehlgeburten bei Frauen mit Lupus auftreten
Im Allgemeinen haben Ersttrimester-Fehlgeburten bei Frauen mit Lupus entweder keine bekannte Ursache oder werden als mögliches Ergebnis eines aktiven Lupus angesehen.
Wenn Lupus-Patienten in späteren Trimestern eine Schwangerschaft verlieren, kann dies oft auf das Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom zurückgeführt werden. Dieser Zustand ist auch als Antiphospholipid-Syndrom oder APS bekannt.
Menschen mit APS machen abnormale Proteine, die Antiphospholipid-Autoantikörper genannt werden. Diese Antikörper beeinträchtigen die normale Funktion der Blutgefäße und können zu einer Verengung der Blutgefäße oder Blutgerinnsel führen. Dies kann zu einer Fehlgeburt führen. (Neben einer Fehlgeburt können diese Komplikationen auch zu Schlaganfall und Herzinfarkt führen .)
Obwohl diese Antikörper zuerst bei Lupus-Patienten entdeckt wurden, müssen Sie die Krankheit nicht tragen, um die Antikörper zu tragen. Typischerweise haben 50 Prozent der Menschen, die die Antikörper tragen, keinen Lupus.
Planung für eine gesunde Schwangerschaft
Es ist am besten, schwanger zu werden, wenn sich Ihr Lupus in Remission befindet. Bei Frauen, die einen aktiven Lupus haben, kommt es häufiger zu Schwangerschaftskomplikationen wie Fehlgeburten.
Die Lupus Foundation of America empfiehlt, dass sich Frauen mit Lupus drei bis sechs Monate vor dem Versuch, schwanger zu werden, mit ihrem Arzt treffen.
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, die Einnahme einiger - aber nicht aller Ihrer Medikamente zu beenden.
Andere Fehlgeburten Ursachen
Selbst wenn Sie einen Lupus haben, ist eine Fehlgeburt möglicherweise nicht das Ergebnis Ihrer Erkrankung. Andere Faktoren außer Lupus können zur Fehlgeburt beitragen.
Am häufigsten ist eine Chromosomenanomalie im Fötus, die meist auf ein Problem mit dem Sperma oder Ei zurückzuführen ist, das eine ordnungsgemäße Entwicklung des Fötus verhindert.
Komplikationen im zweiten Trimester mit der Gebärmutter oder dem Gebärmutterhals können auch eine Fehlgeburt verursachen. Andere Störungen, wie das Syndrom der polyzystischen Ovarien , erhöhen das Risiko einer Fehlgeburt.
Denken Sie jedoch daran, dass Frauen, die Fehlgeburten haben, oft eine Schwangerschaft bis zur vollen Reife tragen können.
Wie zu wissen, ob Sie eine Fehlgeburt hatten
Zeichen und Symptome einer Fehlgeburt können einschließen:
- Vaginale Flecken oder Blutungen
- Krämpfe oder Bauchschmerzen
- Flüssigkeit oder Gewebe aus der Vagina
Einige Blutungen aus der Scheide - besonders in der Frühzeit der Schwangerschaft - deuten möglicherweise nicht auf eine mögliche Fehlgeburt hin. Unabhängig davon, kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie diese Symptome haben.
Quellen:
Antiphospholipidsyndrom. American College of Rheumatologie. Mai 2015.
Kann ich noch eine Schwangerschaft planen? Lupus-Stiftung von Amerika. 11. Juli 2013.
Antiphospholipid-Antikörper. Lupus-Stiftung von Amerika. August 2008.
Lupus Antikoagulans. William Matsui, MD, Assistenzprofessor für Onkologie, Abteilung für hämatologische Malignome, das Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center an der Johns Hopkins, Baltimore, MD. Überprüfung durch VeriMed Healthcare Network. Februar 2007. Fehlgeburt.
Eunice Kennedy Shriver Nationales Institut für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung. Mai 2007.