Es mag seltsam erscheinen zu lesen, dass eine HIV-Infektion vorzeitiges Altern verursachen kann, aber es scheint zu stimmen. Darüber hinaus ist vorzeitiges Altern nicht nur eine Frage von HIV, die eine Reihe von Symptomen verursacht, die normalerweise bei älteren Erwachsenen auftreten. Stattdessen ist die allgemeine Gesundheit von Menschen mit sogar gut kontrollierten HIV-Infektionen ähnlich der von Menschen ohne HIV, die etwa 15 Jahre älter sind.
Zu den häufigen Gesundheitsproblemen des Alterns, die bei jungen Menschen mit HIV auch früher auftreten, gehören:
- Kognitive Schwierigkeiten - HIV kann zu Problemen mit Denkprozessen, Gedächtnis und Verlust des Hirnvolumens führen.
- Knochen-Fragilität - Menschen mit HIV haben ein überdurchschnittlich hohes Risiko für Osteoporose und Frakturen.
- Diabetes - Diabetes ist häufiger bei Menschen mit HIV, obwohl nicht bekannt ist, wie viel davon auf die Infektion zurückzuführen ist und wie viel auf Nebenwirkungen von HAART zurückzuführen ist .
- Kardiovaskuläre Erkrankungen - Teilweise aufgrund der Veränderungen der Lipidprofile durch einige HIV-Medikamente haben HIV-positive Menschen ein erhöhtes Risiko für koronare Herzkrankheit und andere kardiovaskuläre Probleme.
- Nierenversagen - Das erhöhte Risiko eines Nierenversagens ist sowohl auf die direkten Auswirkungen der Erkrankung als auch auf eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen, die die Nieren indirekt betreffen - wie Hepatitis - zurückzuführen .
Viele Menschen mit HIV haben eine oder mehrere dieser Bedingungen vorzeitiger Alterung - etwas, das als Polypathologie bekannt ist .
Obwohl die Polypathologie auch bei älteren HIV-negativen Erwachsenen beobachtet wird, tritt sie durchschnittlich 15 Jahre früher bei Menschen auf, die mit HIV infiziert sind - bei Menschen mit einem Durchschnittsalter von 40 Jahren anstelle eines Durchschnittsalters von 55 Jahren bei Nichtinfizierten.
Vorzeitige Alterung kann bei HIV-positiven Personen auftreten, unabhängig davon, ob sie antiretrovirale Medikamente einnehmen oder nicht.
In der Tat können einige antiretrovirale Medikamente zu vorzeitigen Alterungserscheinungen beitragen.
Warum verursacht HIV vorzeitiges Altern?
Es gibt mehrere Hypothesen für, warum HIV vorzeitiges Altern verursachen kann. Zwei der am besten erforschten sind mitochondriale Toxizität und Immunoseneszenz.
Es wird angenommen, dass die mitochondriale Toxizität hauptsächlich durch die Verwendung von NRTIs verursacht wird , aber es scheint auch bei HIV-Patienten, die diese Medikamentenklasse nicht einnehmen, zu kommen.
Mitochondrien sind die Energiestationen der Zelle - sie machen eine der Chemikalien, die unser Körper braucht, um weiterzumachen. Bei Menschen, die an mitochondrialer Toxizität leiden, beginnen diese kleinen Fabriken zu schließen und werden weniger produktiv. Die mitochondriale Toxizität wurde mit einer Reihe von Symptomen vorzeitiger Alterung in Verbindung gebracht, einschließlich Insulinproblemen und Lipodystrophie .
Immunsenseszenz bezieht sich auf die Abnahme des Immunsystems, die normalerweise mit dem Alter auftritt, die jedoch bei Personen, die HIV-positiv sind, schneller auftritt. Es verursacht eine Immunsuppression sowie einen chronischen Entzündungszustand, der sich negativ auf die allgemeine Gesundheit auswirken kann.
Low-Level-Entzündung ist auch ein Zeichen des Alterns bei HIV-negativen Erwachsenen. Es wird jedoch angenommen, dass eine ständige Aktivierung des Immunsystems durch HIV einer der Gründe dafür ist, dass es in einem jüngeren Alter beim HIV-positiven auftritt.
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