Die Halbwertszeit verschiedener Medikamente ist sehr unterschiedlich.
Kein Medikament bleibt für immer in deinem System. In der Pharmakologie wird die Zeit, die ein Arzneimittel benötigt, um die Hälfte seiner Plasma (Blut) -Konzentration zu verringern, seine Halbwertszeit (t 1/2 ) genannt. (Die Angabe, dass wir von biologischer Halbwertszeit sprechen, ist entscheidend, weil Halbwertzeit ein Konzept ist, das nicht spezifisch für Medizin ist. In der Kernphysik bezieht sich die Halbwertszeit beispielsweise auf radioaktiven Zerfall.)
Allgemeiner betrachtet, spiegelt das Studium der Halbwertszeit ein Maß für die Pharmakokinetik wider. Die Pharmakokinetik bezieht sich auf die Untersuchung, wie sich ein Medikament durch den Körper bewegt - seinen Eintritt, seine Verteilung und seine Beseitigung. Sowohl Pharmazeuten als auch Ärzte beschäftigen sich mit der Halbwertszeit als Maßzahl. Dennoch, als informierte Verbraucher, ist es eine gute Idee für alle, ein bisschen über Halbwertzeiten zu wissen.
Half-Life-Formel
Hier ist die Formel für die Halbwertszeit:
t 1/2 = [(0,693) (Volumen der Verteilung)] / Clearance
Wie die Formel zeigt, hängt die Halbwertzeit eines Medikaments direkt von seinem Verteilungsvolumen ab oder davon, wie weit sich das Medikament im Körper ausbreitet. Mit anderen Worten, je mehr sich das Medikament in Ihrem Körper verteilt, desto länger ist die Halbwertzeit. Außerdem ist die Halbwertzeit desselben Arzneimittels umgekehrt abhängig von der Clearance von Ihrem Körper. Dies bedeutet, dass wenn die Rate der Droge Clearance von Ihrem Körper höher ist, dann ist die Halbwertszeit kürzer.
Bemerkenswert ist, dass Medikamente sowohl von Ihren Nieren als auch von Ihrer Leber gereinigt werden.
Beispiele für Half-Life
Hier sind einige gebräuchliche Medikamente und ihre Halbwertszeiten:
- Oxycodon (Schmerzmittel): 2 bis 3 Stunden
- Zoloft (Antidepressivum): 26 Stunden
- Phenobarbital (Antiinfektiva): 53 bis 118 Stunden
- Celebrex (NSAID oder Schmerzmittel): 11,2 Stunden
Kinetik
Als ein bedeutendes Maß für die Pharmakokinetik gilt die Halbwertszeit für Arzneimittel mit Kinetik erster Ordnung. Kinetik erster Ordnung bedeutet, dass die Elimination des Arzneimittels direkt von der Anfangsdosis des Arzneimittels abhängt. Mit einer höheren Anfangsdosis wird mehr Medikament beseitigt. Die meisten Medikamente folgen der Kinetik erster Ordnung.
Umgekehrt werden Arzneistoffe mit Kinetiken nullter Ordnung unabhängig in linearer Weise eliminiert . Alkohol ist ein Beispiel für eine Droge, die durch Kinetik nullter Ordnung eliminiert wird. Wenn die Clearance-Mechanismen eines Medikaments gesättigt sind, wie dies bei einer Überdosierung der Fall ist, wechseln Medikamente, die der Kinetik erster Ordnung folgen, zu einer Kinetik nullter Ordnung.
Alter
Bei älteren Menschen steigt die Halbwertszeit eines fettlöslichen (fettlöslichen) Arzneimittels aufgrund eines erhöhten Verteilungsvolumens. Ältere Menschen haben in der Regel mehr Fettgewebe als jüngere Menschen. Das Alter hat jedoch eine begrenztere Wirkung auf die Clearance von Leber und Nieren. Aufgrund der längeren Halbwertszeit von Drogen benötigen ältere Menschen oft weniger oder weniger häufige Dosierungen von Drogen als jüngere. In einer verwandten Anmerkung haben auch Menschen, die übergewichtig sind, ein höheres Verteilungsvolumen.
Bei kontinuierlicher Verabreichung (zum Beispiel zweimal täglich oder zweimal täglich), nachdem etwa vier bis fünf Halbwertszeiten verstrichen sind, erreicht ein Arzneimittel eine stationäre Konzentration, wobei die Menge des eliminierten Arzneimittels durch die verabreichte Menge ausgeglichen wird.
Der Grund, warum Medikamente einige Zeit zum "Arbeiten" brauchen, ist, dass sie diese stationäre Konzentration erreichen müssen. In einer verwandten Anmerkung, es dauert auch zwischen vier und fünf Halbwertszeiten für eine Droge aus Ihrem System zu löschen.
Zusätzlich zur sorgfältigen Berücksichtigung der Dosierung bei älteren Menschen, die längere Halbwertszeiten bei Medikamenten haben, sollten Personen mit Clearance- und Exkretionsproblemen auch von ihren verschreibenden Ärzten sorgfältig dosiert werden. Zum Beispiel kann eine Person mit einer Nierenerkrankung im Endstadium (geschädigte Nieren) eine Toxizität von Digoxin, einem Herzmedikament, nach einer Behandlungswoche in Höhe von 0,25 mg pro Tag oder mehr erfahren.
Quellen:
Hilmer SN, Ford GA. Kapitel 8. Allgemeine Prinzipien der Pharmakologie. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, hoher KP, Asthana S. Hrsg. Hazzards geriatrische Medizin und Gerontologie, 6e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2009.
Holford NG. Kapitel 3. Pharmakokinetik und Pharmakodynamik: Rationelle Dosierung und der zeitliche Verlauf von Arzneimittelwirkungen. In: Katzung BG, Meister SB, Trevor AJ. eds. Grundlegende und klinische Pharmakologie, 12e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2012.
Morgan DL, Borys DJ. Kapitel 47. Vergiftung. In: Stein C, Humphries RL. eds. AKTUELLE Diagnose & Behandlung Notfallmedizin, 7e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2011.
Murphy N, Murray PT. Intensivmedizinische Pharmakologie. In: Halle JB, Schmidt GA, Kress JP. eds. Prinzipien der Intensivmedizin, 4e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2015.
Roden DM. Grundlagen der klinischen Pharmakologie. In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J., Josalzo J. eds. Harrisons Prinzipien der inneren Medizin, 19e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2015.