Was ist ABA (angewandte Verhaltensanalyse) Therapie für Autismus?

ABA kann Fähigkeiten vermitteln und Verhaltensweisen ändern.

ABA steht für Applied Behavioral Analysis und wird oft als "Goldstandard" für die Behandlung von Autismus beschrieben. Applied Behavioral Analysis (ABA) ist ein System der Behandlung von Autismus, das auf behavioristischen Theorien basiert, die einfach sagen, dass "korrekte" Verhaltensweisen durch ein System von Belohnungen und Konsequenzen (oder in letzter Zeit Belohnungen und Zurückhaltung von Belohnungen) vermittelt werden können.

Eine Definition der Technik beschreibt es wie folgt:

Geschichte von ABA

Dr. Ivar Lovaas, ein Verhaltenspsychologe, wandte 1987 zum ersten Mal ABA auf Autismus an der UCLA an. Er vertrat die Ansicht, dass soziale und verhaltenstherapeutische Fähigkeiten auch tief-autistischen Kindern durch die ABA-Methode vermittelt werden könnten. Die Idee war (und ist), dass Autismus eine Reihe von Verhaltenssymptomen ist, die modifiziert oder "ausgelöscht" werden können. Wenn autistische Verhaltensweisen für den Beobachter nicht mehr erkennbar sind, wird davon ausgegangen, dass der Autismus selbst effektiv behandelt wurde.

Als er anfing, ABA zu benutzen, zögerte Lovaas nicht, Strafen für Nichteinhaltung zu verhängen, von denen einige sehr hart sein konnten. Dieser Ansatz wurde in den meisten Situationen geändert, wird jedoch in einigen Einstellungen noch verwendet.

Im Allgemeinen wurde jedoch "Bestrafung" durch "Zurückhalten von Belohnungen" ersetzt. Zum Beispiel erhält ein Kind, das nicht richtig auf einen " Mand " (Befehl) reagiert, keine Belohnung (Verstärker) wie ein Lieblingsessen.

Was auch immer die Meinung über Lovaas Ansatz ist (und viele Leute glauben, dass ABA sowohl entmenschlichend als auch inhuman ist), seine Idee stellte sich als richtig heraus: Viele, wenn nicht die meisten Kinder, die ein intensives ABA-Training erhalten, lernen sich zumindest zeitweise angemessen zu verhalten - - und einige verlieren sogar ihre Autismusdiagnose nach Jahren der intensiven Therapie.

Ob das Erlernen von angemessenem Verhalten dasselbe ist wie "geheilt werden" ist natürlich eine umstrittene Frage.

Im Laufe der Zeit wurden Lovaas 'Techniken von Therapeuten mit leicht unterschiedlichen Vorstellungen von Behaviorismus untersucht und modifiziert. Techniken wie "zentrale Antwort" und "sprachbasierte ABA" haben sich zu eigenständigen Autismus-Behandlungen entwickelt.

Was können Kinder durch ABA lernen?

Meistens soll ABA unerwünschte Verhaltensweisen "auslöschen" und gewünschte Verhaltensweisen und Fähigkeiten vermitteln. Zum Beispiel kann ABA verwendet werden, um Ausbrüche und Wutanfälle zu reduzieren oder einem Kind beizubringen, ruhig zu sitzen, Wörter zu verwenden, um Anfragen zu stellen, oder zu warten, bis sie auf dem Spielplatz an der Reihe sind. ABA kann auch verwendet werden, um einfache und komplexe Fähigkeiten zu lehren. Zum Beispiel kann ABA verwendet werden, um ein Kind für das richtige Zähneputzen zu belohnen oder um ein Spielzeug mit einem Freund zu teilen.

Während ABA in einem "natürlichen" Umfeld (zum Beispiel einem Spielplatz) verwendet werden kann, ist es nicht beabsichtigt, emotionale oder soziale Fähigkeiten aufzubauen. Während zum Beispiel ABA einem Kind beibringt, sich die Hände zu schütteln oder eine andere Person mit einem Handschlag zu begrüßen, wird es dem Kind nicht helfen, eine emotionale Verbindung mit einer anderen Person zu empfinden. Ein außergewöhnlicher Therapeut braucht ABA, um akademische Inhalte, fantasievolles oder symbolisches Denken oder Empathie zu lehren; Daher werden diese Fähigkeiten normalerweise auf andere Weise vermittelt.

Wie funktioniert ABA?

Die grundlegendste Lovaas-Methode beginnt mit der "Diskreten Versuchstherapie". Eine diskrete Studie besteht aus einem Therapeuten, der ein Kind nach einem bestimmten Verhalten fragt (z. B. "Johnny, bitte nimm den Löffel"). Wenn das Kind sich an die Regeln hält, erhält er einen "Verstärker" oder eine Belohnung in Form eines kleinen Leckerbissens, einer hohen Fünf oder einer anderen Belohnung, die dem Kind etwas bedeutet. Wenn das Kind dem nicht nachkommt, erhält er die Belohnung nicht und der Prozess wird wiederholt.

Es ist wichtig anzumerken, dass der spezifische Inhalt der diskreten Versuchstherapie auf einer Bewertung des individuellen Kindes, seiner Bedürfnisse und seiner Fähigkeiten basiert.

Ein Kind, das bereits in der Lage ist, Formen zu sortieren, würde nicht gebeten werden, Formen unbegrenzt nach Belohnungen zu sortieren - sondern würde sich auf andere, anspruchsvollere soziale und / oder Verhaltensaufgaben konzentrieren.

Die allerjüngsten Kinder (unter drei Jahren) erhalten eine modifizierte Form von ABA, die der Spieltherapie viel näher ist als diskreten Versuchen. Wenn sie Verhaltensweisen beherrschen, werden gut ausgebildete Therapeuten damit beginnen, Kinder in reale Lebensumstände zu bringen, wo sie das erlernte Verhalten verallgemeinern und in gewöhnliche soziale Erfahrungen integrieren können. ABA kann auch in einer seiner vielen Formen mit älteren Kindern, Jugendlichen oder sogar Erwachsenen verwendet werden .

Ist ABA richtig für Ihr Kind?

ABA ist überall, es ist oft kostenlos, und es hilft Kindern mit Autismus, "erwartete" Verhaltensweisen zu nutzen und einige ihrer schwierigeren Impulse zu kontrollieren. Diese Verhaltensfähigkeiten können einen großen Unterschied darin machen, wie gut Ihr Kind Schul- und soziale Erfahrungen verwaltet.

Aber nicht jeder ABA-Therapeut ist für den Job gut geeignet, und nicht jedes Kind spricht gut auf Verhaltenstherapie an.

Wie bei vielen Ansätzen zu Autismus ist ABA sicherlich eine Prüfung wert. Bevor Sie beginnen, stellen Sie jedoch sicher, dass der Therapeut Ihres Kindes geschult ist, wissen, wie und wo er mit Ihrem Kind arbeitet und arbeiten Sie mit Ihrem Therapeuten zusammen, um messbare Ziele zu setzen. Behalten Sie den Prozess und die Ergebnisse im Auge.

Achten Sie vor allem auf die Reaktionen Ihres Kindes auf den Therapeuten und die Therapie. Ist sie aufgeregt, wenn sie mit ihrem Therapeuten "arbeiten" kann? Reagiert sie auf den Therapeuten mit einem Lächeln und Engagement? Lernt sie Fähigkeiten, die ihr in ihrem täglichen Leben helfen? Wenn die Antworten "Ja" lauten, bewegen Sie sich in die richtige Richtung. Wenn nicht, ist es an der Zeit, neu zu bewerten.

> Quellen:

> Smith, T. et al. Wirksamkeit der angewandten Verhaltensanalyse bei Autismus. J Pediatr. 2009 Jul; 155 (1): 151-2.

> Granpeesheh, D. et al. Angewandte verhaltensanalytische Interventionen für autistische Kinder: eine Beschreibung und ein Überblick über die Behandlungsforschung. Ann Clin Psychiatrie. 2009 Jul-Sep; 21 (3): 162-73.