Sehnenentzündung oder Tendinopathie? Wie auch immer, es ist schmerzhaft
Golfer's Elbow, auch als Epicondylitis medialis bezeichnet, ähnelt dem Tennisellenbogen . Wenn Sie viel Golf spielen, leiden Sie unter dieser kumulativen Traumaverletzung.
Überblick
Im Laufe der Zeit kann der wiederholte Gebrauch der Muskeln des Arms und Unterarms zu kleinen Tränen in den Sehnen führen, was zu Schmerzen und Schwäche im Ellenbogen führt.
Insbesondere sind die Handgelenkbeuger, die Muskeln, die verwendet werden, um die Hand nach unten zu ziehen, auf der Handflächenseite des Unterarms angeordnet und an der gemeinsamen Beugesehne befestigt, die an den Epicondylus medialis an der Innenseite des Ellenbogens ansetzt .
Wenn die Handgelenkbeuger überstrapaziert werden, wird die gemeinsame Beugesehne entzündet und schmerzt. Eine solche Entzündung in einer Sehne wird als "Tendinitis" bezeichnet.
Tendinitis oder Tendinopathie
Häufiger verwenden Ärzte den Begriff Tendinopathie, um den typischen Schmerz des Tennisellbogens und des Golfspielerbogens zu beschreiben. Dies sind häufiger Verletzungen, die durch langfristige Überbeanspruchung verursacht werden, als eine akute Verletzung, die eine Entzündung der Sehne verursacht.
Die Unterscheidung ist wichtig, weil die Entzündung der Tendinitis anders behandelt wird als die Tendinopathie. Entzündungen durch akute Verletzungen reagieren häufig schnell auf Medikamente und entzündungshemmende Behandlung. Wenn die Verletzung jedoch auf eine Degeneration des Sehnengewebes zurückzuführen ist, kann die Behandlung ziemlich langwierig sein und sich auf die Verbesserung der Festigkeit der Sehne und den Wiederaufbau von Geweben konzentrieren.
Symptome
Schmerzen an der Innenseite des Ellenbogens während oder nach intensivem Gebrauch weisen auf eine Epicondylitis medialis hin .
Der Schmerz erhöht sich während der Flexion des Handgelenks und strahlt oft auf den Unterarm aus. Da dies bei Golfern häufig vorkommt, wurde es als "Golfer Ellenbogen" bekannt.
Andere Symptome von Golfer Ellenbogen sind:
- Spezifischer Schmerz an der Innenseite des Ellenbogens, insbesondere beim Ergreifen von Gegenständen.
- Handgelenkschwäche und Schmerzen während der Handgelenksflexion.
- Schwäche und / oder Schmerzen beim Widerstand gegen die Pronation des Handgelenks.
Behandlung
Der erste Schritt, den Sie bei Verdacht auf eine Tendinitis machen sollten, besteht darin, die Aktivitäten zu stoppen, die den Schmerz verursachen, den Arm ruhen zu lassen und die RICE-Methode (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation) zu befolgen. Dies wird helfen, Entzündungen und Schwellungen zu verringern sowie vorübergehende Schmerzlinderung zu bieten. Dies erleichtert oft die Genesung, ohne dass es zu einem chronischen Problem wird. Tendinitis löst sich in der Regel in ein paar Tagen auf ein paar Wochen auf.
Leider dauert es viel länger - von zwei bis sechs Monaten - sich von der Tendinopathie zu erholen. Viele Fälle von Epicondylitis medialis werden zu chronischen Problemen, die sich allmählich verschlimmern, weil der Athlet seine Aktivität trotz quälender Ellbogenschmerzen fortsetzt.
Wann man einen Doktor sieht
Wenn Ihr Ellenbogenschmerz trotz Ruhen und nach der RICE-Methode länger als einige Tage andauert, sollten Sie einen Sportmediziner zur Untersuchung und eventuell einen Physiotherapeuten aufsuchen .
Ein Physiotherapeut kann Ultraschall oder andere Modalitäten verwenden, um die Tendopathie zu heilen. In manchen Fällen kann eine Schiene oder Schiene empfohlen werden. Ihr Reha-Verlauf bei Epicondylitis medialis hängt von der spezifischen Diagnose und der Ursache der Verletzung ab. Die häufigsten Behandlungen umfassen: Ultraschall, Medikamente, Massage, Verspannung oder Schienung.
Entzündungshemmende Medikamente können in akuten Phasen der Verletzung Entzündungen und Schmerzen lindern. In chronischen oder intensiven Fällen kann Ihr Arzt die Anwendung von Kortisoninjektionen in Betracht ziehen, um die Beschwerden zu lindern.
Wenn nichtoperative Behandlungsformen die Schmerzen dieser Erkrankung nicht beseitigen, kann eine Operation als letzte Option empfohlen werden. Ein Handspezialist kann Ratschläge in Bezug auf mögliche Behandlungen und die möglichen Ergebnisse für die Operation geben.
Das letzte Stadium der Rehabilitation für Tendinitis umfasst Kräftigung und Flexibilität Übungen. Es gibt eine Frage bezüglich des Nutzens von Dehnungsübungen für Tendinopathie.
Ihr Therapeut hilft Ihnen, den besten Weg für Sie zu finden, aber es ist wichtig zu verstehen, dass das Beginnen von Übungen vor der Heilung der Sehne das Problem verschlimmern kann. Daher ist es wichtig, den Empfehlungen Ihres Therapeuten oder Arztes zu folgen.
Management und Prävention
Wenn Sie beginnen, Ihren Arm und Ihren Ellbogen für Aktivitäten zu verwenden, verwenden Sie weiterhin die RICE-Methode , um sowohl Schmerzen als auch Schwellungen zu behandeln. Vereist den Ellenbogen für 10-15 Minuten auf einmal wird die Entzündung und Schwellung zu verringern und Schmerzen lindern. Das Umschlingen des Unterarms in der Nähe des Ellenbogens kann helfen, die verletzten Muskeln während der Heilung zu schützen.
Da eine Wiederholung häufig ist, sollten Sie nicht zu schnell zur Aktivität zurückkehren. Machen Sie Ihre vorbeugenden Übungen , die die Muskeln gleichmäßig stärken, selbst nachdem Ihr Schmerz sich aufgelöst hat.
Denken Sie daran, dass, wenn Ihre Schmerzen im Ellenbogen von Sehnenscheidenentzündung oder Tendinopathie stammen, die sofortige Behandlung Ruhe einschließen sollte. Als nächstes sehen Sie, ob Sie die Ursache der Verletzung feststellen und eine Korrektur vornehmen können. Wenn dein Ellenbogenschmerz von einer Übernutzung herrührt, reduziere oder unterbreche diese Aktivität und finde eine Ersatzaktivität. Wenn die Schmerzen durch schlechte Technik oder schlechte Ergonomie verursacht werden, konsultieren Sie einen Trainer oder Trainer für das Training der Fähigkeiten. Wenn Sie die beleidigenden Faktoren beseitigen können, haben Sie eine viel größere Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Wiederherstellung.
Quellen:
Coombes, et al. Wirksamkeit und Sicherheit von Kortikosteroid-Injektionen und anderen Injektionen zur Behandlung von Tendinopathie: eine systematische Überprüfung von randomisierten kontrollierten Studien. The Lancet, Band 376, Ausgabe 9754, Seiten 1751-1767, 20. November 2010
Jobe, et al. "Laterale und mediale Epicondylitis des Ellenbogens" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopathien um den Ellenbogen. DeLee und Drez's orthopädische Sportmedizin. 3. Ausgabe Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.