Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer sind die erste Verteidigungslinie bei der Behandlung von kongestiver Herzinsuffizienz (CHF), einem lebensbedrohlichen Zustand, in dem das Herz nicht genügend Blut zu den Organen pumpt.
Wie sie arbeiten
ACE-Hemmer, die seit mehr als 20 Jahren erfolgreich angewendet werden, verlangsamen die Progression von CHF auf drei Arten:
- Sie blockieren ein Enzym, das die Blutgefäße verengt, was den Blutdruck senkt und mehr Blut ins Herz bringt, was die Arbeit erleichtert.
- Sie senken die Menge an Salz und Wasser im Körper, was auch den Blutdruck senkt.
- Sie verhindern die Produktion einer Substanz namens Angiotensin, die die Gefäße strafft und den Blutdruck erhöht.
Typen
ACE-Hemmer, wie Vasotec ( Enalapril ) und Capoten (Captopril), werden am häufigsten für Herzinsuffizienz verschrieben, um die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkt und Schlaganfall zu verringern.
Seit Jahren waren Kombinationsbehandlungen für die Herztherapie - die Paarung von ACE-Hemmern mit Angiotensin-II-Rezeptorblockern (ARBs) - die bevorzugte Methode. Doch ein Artikel aus dem Jahr 2007 in der DOC News der American Diabetes Association behauptete, dass insbesondere Frauen von ARBs profitieren. Eine umfassende Studie aus dem Jahr 2008 im New England Journal of Medicine bestätigte die Wirksamkeit von ACE-Hemmern, wobei ARBs für einige eine Option bleiben.
Nebenwirkungen und Arzneimittelwechselwirkungen
Zu Beginn wird den Patienten möglicherweise mitgeteilt, dass sie das Medikament vor dem Schlafengehen einnehmen sollen, um einen anfänglichen Schwindel, der auf einen niedrigeren Blutdruck zurückzuführen ist, zu minimieren.
Andere relativ häufige Nebenwirkungen sind:
- Anhaltender, trockener Husten
- Schwäche, Schwindel
- Magenverstimmung, Appetitlosigkeit
- Hautausschläge
- Metallischer Geschmack im Mund
- Hoher Kaliumgehalt
- Übelkeit und Kopfschmerzen
Seltene Nebenwirkungen
Seltene Nebenwirkungen sind Heiserkeit, Fieber, Schüttelfrost, Schwellungen im Gesicht und starke Magenverstimmung.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines davon bemerken, aber hören Sie nicht auf, das Medikament selbst einzunehmen. ARBs wie Cozaar (Losartan) können für Patienten verschrieben werden, die schwere Reaktionen auf ACE-Hemmer haben.
Frauen, die schwanger sind, stillen oder schwanger werden möchten, sollten keine ACE-Hemmer einnehmen. Wenn Sie an Diabetes , Lupus oder Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen leiden oder wenn Sie kürzlich einen Herzinfarkt oder eine Nierentransplantation hatten, möchte Ihr Arzt möglicherweise keine ACE-Hemmer verschreiben.
Die Kombination von ACE-Hemmern und Alkohol kann zu einem gefährlich niedrigen Blutdruck führen. Bestimmte pflanzliche Ergänzungsmittel und Arzneimittel, einschließlich Diuretika (Wasserpillen) und kaliumhaltige Arzneimittel, können ebenfalls die Wirkung von ACE-Hemmern beeinflussen. Stellen Sie sicher, dass der Arzt, der Ihre ACE-Hemmer verschreibt, eine vollständige Liste aller Ihrer anderen Medikamente hat.
Quellen:
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