Wie die Erstverwendung die Versicherungszahlung für die laufende CPAP-Therapie bestimmt

Frühe Compliance ist der Schlüssel zum Gerät

Wenn Sie CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) zur Behandlung Ihrer Schlafapnoe noch nicht kennen , möchten Sie vielleicht mehr über Ihre Einsatzziele erfahren, um eine Versicherungszahlung für Ihre Maschine zu erhalten. Wie bestimmt die Erstkonformität, ob die Versicherung CPAP bezahlt? Erfahren Sie, wie wichtig die ersten Monate der Anwendung für den langfristigen Zugang zur Behandlung sind und was zu tun ist, wenn Sie Schwierigkeiten bei der Anpassung haben.

Überprüfen Sie Ihre Versicherungsdeckung von dauerhaften medizinischen Geräten

Zunächst ist es wichtig, Ihre individuelle Versicherungssituation zu verstehen. Dies kann am besten erreicht werden, indem Sie Ihre Krankenkasse kontaktieren und über Ihre Vorteile sprechen. In den meisten Fällen ist CPAP durch die Bereitstellung von Versicherungen für dauerhafte medizinische Ausrüstung (DME) gedeckt. Diese Abdeckung deckt auch alles ab, von Rollstühlen über Krankenhausbetten bis hin zu Sauerstoffkonzentratoren. Viele Versicherungen decken 80 bis 90 Prozent der Kosten für DME, einschließlich CPAP, ab, nachdem Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben.

Anfangsleasing von CPAP-Geräten wird in Eigentumsrechte umgewandelt

Versicherer wollen nicht für medizinische Geräte bezahlen, die nicht genutzt werden. Daher leasen die meisten zunächst die CPAP-Maschine für Sie. Dadurch können Sie nachweisen, dass die Behandlung für Sie tolerierbar und wirksam ist. Leider überwinden viele Leute nicht die anfänglichen Probleme , sich an CPAP zu gewöhnen.

Daher verwenden viele Menschen die Therapie nicht langfristig, obwohl sie sehr wirksam sein kann, wenn sie toleriert wird. Nach einer Leasingdauer, die typischerweise 13 Monate dauert, hat der Versicherer die Maschine vollständig bezahlt und Sie besitzen sie direkt.

Nutzungsüberwachung hilft, angemessene Compliance sicherzustellen

In den ersten Monaten möchte der Versicherer Sie im Auge behalten, um sicherzustellen, dass Sie einer der Patienten sind, die es tolerieren können.

Wenn es in deinem Schrank sitzt und Staub sammelt, hilft das nicht, deinen Zustand zu behandeln und es verschwendet das Geld der Versicherungsgesellschaft. Neuere CPAP-Geräte verfügen über ein Modem oder eine SD-Karte, die Daten über Ihre Verwendung durch Überwachung sammelt. Dies kann verwendet werden, um einen Bericht zu generieren, der angibt, wie stark Sie das Gerät verwenden. Diese Daten werden verwendet, um die Zahlung für die Maschine zu diktieren.

Im Allgemeinen müssen Sie Ihren CPAP mindestens 4 Stunden pro Nacht nutzen, 70 Prozent der Nächte für Versicherungen, um das Gerät zu bezahlen. Dieses Kriterium basiert auf dem Standard von Medicare, der wiederum auf Studien basiert, die belegen, dass mindestens 4 Stunden für den kardiovaskulären Nutzen der Behandlung erforderlich sind. Diese Compliance wird in der Regel über einen Zeitraum von 30 Tagen innerhalb der ersten 3 Monate, in denen Sie den CPAP erhalten haben, gemessen. Darüber hinaus müssen Sie sich mit Ihrem Schlafspezialisten in Verbindung setzen, der Ihre Reaktion auf die Behandlung beurteilt und sicherstellt, dass Sie einen Nutzen erzielen. Wenn Sie diese Einhaltungsschwelle nicht einhalten können oder Ihnen einfach nicht weiterhelfen, wird der Versicherer verlangen, dass die Maschine an den DME-Anbieter zurückgesendet wird und nicht dafür bezahlt.

Erreichen Sie Hilfe, wenn Sie mit der Verwendung von CPAP zu kämpfen haben

Manche Menschen haben Schwierigkeiten, eine geeignete CPAP-Maske zu erhalten oder andere Probleme zu lösen.

Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass Sie in engem Kontakt mit Ihrem DME-Anbieter und Schlafspezialisten sind, um Lösungen zu finden. Wenn Sie es einfach nicht vertragen, können Ihnen alternative Behandlungsmethoden zur Verfügung stehen, einschließlich einer Bilevel-Therapie , einer Mundhöhle oder einer Operation.

Tun Sie alles, um Ihre Anforderungen früh während der Behandlung zu erfüllen. Wenn Sie das Gerät so oft benutzen, wie Sie schlafen, werden Sie eine größere Verbesserung Ihrer Schlafqualität erfahren. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, zögern Sie nicht, sich an Ihre Anbieter zu wenden, um die Situation zu verbessern, damit Sie nicht die Gelegenheit verpassen, Ihre Krankheit behandeln zu lassen und Ihre Versicherung dafür zu bezahlen.