Wie man Apathie bei Demenz identifiziert und darauf reagiert
Apathie ist häufig bei der Alzheimer-Krankheit und anderen Arten von Demenz vorhanden . Manchmal kann es ein Frühwarnzeichen oder sogar ein Risikofaktor für Demenz sein. Aber was genau ist Apathie und wie unterscheidet es sich von Depression?
Was ist Apathie?
Apathie ist ein Mangel an Interesse oder Motivation, die im Affekt (Stimmung), Verhalten und Kognition einer Person beobachtet werden kann.
Apathie ist eines von mehreren Symptomen von Depression, aber es kann auch ohne Depression auftreten.
Es ist wichtig zu beachten, dass Apathie nicht dasselbe ist wie Depression. Menschen mit Apathie haben typischerweise keine Gefühle von Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit. Sie könnten einfach uninteressiert, uninteressiert oder nicht erregt erscheinen oder sich uninteressiert fühlen.
Drei Arten von Apathie bei Demenz
Affektive Apathie: Diese Art von Apathie beinhaltet einen Mangel an Emotionen, das Auftreten von Gleichgültigkeit und die Abwesenheit von Empathie. Die Person scheint sich nicht um andere zu kümmern oder fehlt die Wärme, mit der er Sie grüßte. Er scheint emotional unberührt zu sein, zeigt selten Glück oder Trauer über das, was um ihn herum geschieht. "Affektiv" bezieht sich auf Stimmung und Emotionen.
Verhaltensapathie: Apathie im Verhalten umfasst körperliche Inaktivität und nicht abgeschlossene Aufgaben. Jemand, der Verhaltensstörungen empfindet, kann zu Hause nicht viel herumlaufen und Aufgaben wie Haushalt oder Wäsche ignorieren, obwohl er physisch dazu in der Lage ist.
Kognitive Apathie: Kognitive Apathie beinhaltet den Mangel an initiierender Sprache und mentaler Aktivität sowie das Fehlen von Interesse an Aktivitäten anderer. Wenn Sie an kognitiver Apathie leiden, benötigen Sie möglicherweise eine Konversation, und Sie können "ausgeschieden" und uninteressiert erscheinen, was um Sie herum passiert.
Apathie und Demenz
Die Forschung hat gezeigt, dass Apathie bei Demenz weit verbreitet ist. Konkret zeigte eine Studie, dass 56 Prozent der Teilnehmer der Studie mit einer Alzheimer-Diagnose apathisch waren, während 72 Prozent der Teilnehmer mit frontotemporalen Demenz Apathie zeigten. Apathie ist auch bei progressiver supranukleärer Lähmung und vaskulärer Demenz häufig .
Erhöhte Apathie wurde mit einem Rückgang der Funktionsfähigkeit (wie bei Aktivitäten des täglichen Lebens ) und bei Kognition bei Demenzkranken korreliert. Die Gehirne derer, die Apathie zeigen, zeigen auch größere Veränderungen, einschließlich größerer Atrophie , neurofibrilläre Verfilzungen und Veränderungen der weißen Substanz .
Apathie ist mit der Entwicklung von Demenz bei Parkinson-Patienten verbunden . Die Beziehung zwischen Parkinson und Apathie kann jedoch kompliziert sein, da ein flacher Gesichtsausdruck ein Symptom von Parkinson ist.
Einige Forschungsergebnisse fanden auch heraus, dass bei Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung das Vorhandensein von Apathie ein Prädiktor für die Progression zu Demenz war. Mit anderen Worten, Apathie war ein Risiko für weitere kognitive Verfall.
Während Apathie oft nicht so schwer zu bewältigen ist wie andere herausfordernde Verhaltensweisen bei Demenz (wie Horten , Paranoia oder Agitation ), kann sie die Lebensqualität, die Sicherheit und die Fähigkeit des Individuums, unabhängig zu leben, beeinträchtigen.
Apathie ohne Demenz?
Im Allgemeinen wurde das Vorhandensein von Apathie mit niedrigeren kognitiven Funktionen korreliert. Zum Beispiel fand eine Studie heraus, dass Apathie bei älteren Erwachsenen mit normaler Wahrnehmung mit schlechteren Leistungen bei kognitiven Tests verbunden war, obwohl sie immer noch in die "normale" Kategorie der Kognition fallen.
Andere Untersuchungen weisen jedoch darauf hin, dass Apathie für ältere Erwachsene im Allgemeinen nicht ungewöhnlich ist, einschließlich derer, deren Kognition intakt ist und solche mit beeinträchtigter Kognition.
Reaktion auf Apathie bei Demenz
Wie viele der herausfordernden Verhaltensweisen bei Demenz sollte Apathie zuerst identifiziert und mit nicht-pharmazeutischen Ansätzen behandelt werden.
Individualisierte Aktivitäten
Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass Apathie bei Demenz durch programmierte Interventionen erfolgreich reduziert werden kann. Zum Beispiel fand eine Studie einen signifikanten Unterschied in der Höhe der Apathie bei Heimbewohnern mit Demenz, die 10 Monate lang einmal pro Woche an Aktivitäten teilnahmen, im Vergleich zu einer Gruppe von Bewohnern, die nicht an diesen Aktivitäten beteiligt waren.
Um Apathie abzuwehren, ist es wichtig, die Person an sinnvollen Aktivitäten zu beteiligen. Denken Sie daran, dass das, was für eine Person sinnvoll ist, für die nächste möglicherweise nicht sinnvoll ist. Daher ist ein personenzentrierter Ansatz unabdingbar, um die Interessen jeder Person zu erkennen und zu berücksichtigen.
Sport
Die Einbeziehung von Sport in therapeutische Aktivitäten war auch mit einer Verringerung der Apathie verbunden. Sportliche Erinnerungen gehen oft zurück in die Kindheit und können einen starken Anreiz zur Bekämpfung der Apathie bieten.
Erinnern
Menschen mit Demenz kämpfen oft mit Einsamkeit und Langeweile , was zur Apathie beitragen kann. Ein paar Minuten zu nehmen, um ernsthaft mit jemandem zu plaudern, könnte hilfreich sein, Apathie zu reduzieren. Das Erinnern kann ein effektiver Weg sein, um das Engagement zu steigern und die Apathie zu reduzieren.
Musik und Kunst
Die Forschung hat auch gezeigt, dass Musik und Kunst wirksame Wege sind, jemanden mit Demenz zu beschäftigen, der apathisch wirkt. Du wirst erforschen wollen, was seine Lieblingsmusik in ihrem Leben war und eine Aufnahme dieser Lieder finden, die für sie spielen.
Sei flexibel
Bei der Suche nach der richtigen Art von Aktivität, um Apathie abzuwehren, ist es wichtig, flexibel zu sein und zu beurteilen, ob die Aktivität der Person Perioden von Erfolg und Freude beschert oder ob sie zu überwältigend ist und für sie abgebaut oder angepasst werden muss .
Medikamente
Schließlich, obwohl nicht-medikamentöse Ansätze im Allgemeinen bevorzugt werden, hat die Forschung auch einige Vorteile von Acetylcholinesterase-Hemmern zur Verbesserung der Apathie bei Demenz gezeigt.
Ein Wort von
Wenn wir die Anzeichen von Apathie in uns selbst oder in einem geliebten Menschen bemerken, kann es hilfreich sein zu beurteilen, ob andere Anzeichen von Demenz vorliegen. Früherkennung von Demenz ist wichtig für eine frühzeitige Behandlung und Planung für die Zukunft.
Darüber hinaus kann das Verständnis, wie auf Apathie bei Demenz reagiert wird, mit dem Ziel der Bereitstellung von Lebensqualität für Menschen mit Demenz helfen.
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