Diagnose von Schlafapnoe zu Hause kann für ausgewählte Bedingungen gut funktionieren
Fast niemand schläft besser in einem Schlaflabor für eine Schlafstudie im Vergleich zu zu Hause. Offensichtlich gibt es bessere Möglichkeiten zu schlafen, als in Kabeln zu verheddern, wenn jemand dich beobachtet und Druck zum Schlafen verspürt. Viele Patienten stellen die Ergebnisse ihrer Tests in Frage, wenn sie eine schlimme Nacht haben. Was ist die Alternative? Glücklicherweise kann der Schlafapnoe-Test zu Hause eine attraktive Überlegung sein.
Was ist ein Home-Schlafapnoe-Test (HSAT)? Betrachten Sie diese bequeme Option, sei es zur Diagnose Ihrer Schlafstörung und der Kosten und Einschränkungen, die mit Schlafstudien zu Hause verbunden sind.
Was ist Schlafapnoe-Test zu Hause?
Wie der Name schon andeutet, ist der Schlafapnoe-Test zu Hause die Durchführung einer Schlafstudie für die Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe . Für diese Tests stehen verschiedene Geräte zur Verfügung. Diese können über einen Schlafspezialisten, einen Hausarzt oder sogar unabhängige, gewinnorientierte Unternehmen abgerufen werden.
Die meisten Tests zum Schlafapnoe-Schlaf messen Parameter, die zur Erkennung einer schlafbezogenen Atmungsstörung nützlich sind. Obwohl Geräte variieren, erkennen viele Blutsauerstoffspiegel mit einem Oximeter , Herzfrequenz, Atemanstrengung mit einem dehnbaren Bauchgurt, schnarchende Vibrationen und Luftströmung durch die Nase mit einer Sauerstoffkanüle. Einige Geräte zeichnen weitere Maßnahmen auf, z. B. begrenzte Hirnströme über EEG für Schlafstadien, Schlafposition und sogar Bewegungen.
Ist Home Sleep Apnea Test richtig für mich?
Es gibt spezifische Kriterien, die verwendet werden, um Patienten zu identifizieren, die sich einem Schlafapnoe-Test unterziehen können. Diese Richtlinien maximieren den Erfolg des Tests und gewährleisten die richtige Diagnose.
Derzeit wird empfohlen, dass pädiatrische Patienten immer noch ein diagnostisches Polysomnogramm erhalten .
Daher ist HSAT auf diejenigen Personen beschränkt, die 18 Jahre oder älter sind. Patienten mit einer hohen Wahrscheinlichkeit einer mittelschweren bis schweren Schlafapnoe aufgrund von Symptomen und mitgebender Anatomie sollten für die Heimtests ausgewählt werden. Einige der wichtigsten Symptome sind:
- Lautes Schnarchen
- Witnessed Apnea (Pause beim Atmen während des Schlafes)
- Übermäßige Tagesmüdigkeit ( Epworth-Score > 10)
- Nykturie (häufig zum Urinieren aufwachen)
- Bruxismus (Zähneknirschen oder Pressen)
- Fragmentierter Schlaf mit Schlaflosigkeit
- Fettleibigkeit
- Mittleres bis hohes Alter (einschließlich postmenopausaler Frauen)
Es ist oft wichtig, dass ein Board-zertifizierter Schlafspezialist Sie auswertet, um den für Sie geeigneten Test zu bestimmen. In einigen Fällen können Kontraindikationen für die Untersuchung zu Hause vorliegen.
Bedingungen, die In-Lab-Schlafstudienbeurteilungen erfordern
Aufgrund der Art der Prüfung und ihrer Einschränkungen werden die folgenden Ausschlusskriterien eingehalten. In einigen Fällen kann der Faktor die ordnungsgemäße Durchführung des Tests zu Hause beeinträchtigen. Es gibt auch einige medizinische Bedingungen, in denen eine formelle Schlafstudie in einem Testzentrum erforderlich ist, um die Störung richtig zu diagnostizieren. Die häufigsten Gründe, keinen Schlafapnoetest zu Hause zu haben, sind:
- Kognitive oder Sprachbarrieren, die die Testverwaltung stören
- Moderate bis schwere Lungenerkrankung
- Neuromuskuläre Erkrankung
- Herzinsuffizienz
- Verdacht auf zentrale Schlafapnoe
- Verdacht auf periodische Gliederbewegungsstörung (PLMD)
- Primäre Schlaflosigkeit
- Circadiane Rhythmusstörungen
- Parasomnien (Schlafverhalten)
- Narkolepsie
Bei Patienten, bei denen die Polysomnographie aufgrund von Unbeweglichkeit, Sicherheit oder Bedenken wegen kritischer Erkrankungen nicht berücksichtigt werden kann, kann von Fall zu Fall eine Prüfung erwogen werden. Patienten, die bei Medicare versichert sind, können aufgrund der strengeren Scoring-Kriterien, die bei Heimtests verwendet werden, einen höheren Verdachtsindex benötigen.
Anordnen und Durchführen einer Home-Schlafapnoe-Studie
Patienten, die gescreent wurden und für die HSAT als geeignet erachtet werden, werden mit der Bewertung fortfahren.
Nachdem Ihr Arzt die Studie bestellt hat, zeigt ein Techniker oder medizinischer Assistent, wie Sie das Gerät anwenden. Sie werden es nach Hause bringen und den Test durchführen, normalerweise über ein oder zwei Nächte. Nachdem die Tests abgeschlossen sind, wird das Gerät zum Herunterladen zurückgeschickt, damit der Arzt die Daten überprüfen und eine Diagnose und Behandlungsempfehlungen abgeben kann. Wenn Sie den Test von einem zertifizierten Schlafspezialisten durchführen lassen, der die Ergebnisse interpretieren kann, können Sie sich schneller mit einem Arzt treffen, der Ihre Betreuung leitet und die Therapie beginnt, um Ihre Schlafapnoe zu beheben.
Das Für und Wider von Home Schlafapnoe-Tests
Es gibt bestimmte offensichtliche Vorteile für einen Schlafapnoetest zu Hause. Eine der größten Attraktionen ist der größere Komfort, in Ihrem eigenen Bett zu Hause schlafen zu können. Wenn Sie für eine andere Person, einschließlich Kinder, verantwortlich sind, kann dies die Dinge erleichtern. Für die Messung sind weniger Kabel erforderlich, wodurch die Tests weniger aufdringlich und komfortabler werden. Die Tests sind in der Regel kostengünstiger und kosten oft nur einige hundert Dollar im Vergleich zu den mehr als 1000 US-Dollar, die im Labor häufig anfallen . Aufgrund der zunehmenden Verfügbarkeit könnte es schneller durchgeführt werden, wenn die Behandlung schnell beginnt.
Bevor Sie sich entscheiden, einen Schlafapnoe-Test zu Hause zu machen, sollten Sie auch die möglichen Nachteile dieses Tests berücksichtigen. Wie erwähnt, wird dieses Testen verwendet, um obstruktive Schlafapnoe allein zu diagnostizieren. Es ist nicht geeignet für die Bewertung der zentralen Schlafapnoe, Schlaflosigkeit, Restless-Legs-Syndrom, zirkadiane Störungen, Parasomnien, Narkolepsie, Krampfanfälle und andere Störungen.
Wenn der Test mit einem normalen Ergebnis als negativ zurückkehrt, ist dies möglicherweise nicht genau. Leichte Schlafapnoe kann verpasst werden. Dies ist besonders wichtig bei jüngeren Frauen und Menschen mit normalem Körpergewicht. Jede aufgeweckte Zeit verringert die durchschnittliche Anzahl der Schlafstörungsereignisse, die pro Aufzeichnungsstunde beobachtet werden. Dies könnte die Diagnose verändern oder zu einem falschen Gefühl der Normalität führen. Wenn bei der Anwendung der Sensoren oder der aufgezeichneten Messungen etwas schief geht, muss der Test möglicherweise wiederholt werden.
Wenn der Schlafapnoe-Test in der Regel keine Schlafapnoe diagnostiziert, wird im Labor ein Test empfohlen, um den Zustand definitiv zu beurteilen. Wenn eine zentrale Schlafapnoe mit einem Home-Schlafapnoetest nachgewiesen wird, ist häufig eine begleitende Titrationsstudie zur Bilevel-Therapie erforderlich. Wenn der Test eine Schlafapnoe zeigt, ist es leicht, mit der Behandlung fortzufahren, z. B. mit einer CPAP-Therapie oder der Verwendung einer Mundhöhle.
Wenn Sie mehr über Schlafapnoe-Tests als eine Option erfahren möchten, finden Sie einen zertifizierten Schlafspezialisten in Ihrer Nähe und werden bewertet, um endlich die Diagnose, Therapie und Qualität zu bekommen, die Sie brauchen.
Quelle:
Collop NA et al . " Klinische Richtlinien für die Verwendung von unbeaufsichtigten tragbaren Monitoren bei der Diagnose von obstruktiver Schlafapnoe bei erwachsenen Patienten ." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2007; 3 (7): 737-747.